gapkalov.ru

Боль внизу живота во время интимной близости

Что может вызывать боль внизу живота у женщин во время полового акта

Интимная близость между двумя любящими людьми — естественное продолжение здоровых отношений. Секс дарит эмоциональную и физиологическую разрядку, теснее сближает мужчину и женщину. Однако не всегда все проходит гладко. Особенно для партнерши. Нередки случаи, когда половой акт сопровождается для нее болями внизу живота. Они появляться и сразу после соития. Здесь важно вовремя обратиться к гинекологу и выяснить причину боли в животе во время секса. Иначе высок риск серьезных осложнений.

Причины боли в животе при интимной близости

Женщины физиологически склонны испытывать болевой синдром при половом акте, поскольку пенис двигается поступательно. При отменном здоровье, правильном психологическом настрое, достаточном возбуждении и бережном отношении партнера женщина не должна ощущать дискомфорт. Если же секс отзывается болью внизу живота, нужно обратить на это пристальное внимание.

Недостаточная увлажнённость влагалища

При таком состоянии партнерша испытывает болезненность от фрикций, совершаемых мужчиной. Сразу после секса ощущаются жжение и раздражение внутри. От сухости влагалища страдают примерно 25% женщин. Частые причины — длительный прием оральных контрацептивов, период лактации, менопауза. Если у женщины есть подобная проблема, желательно использовать лубриканты (специальные увлажнители).

Киста яичника

При такой патологии явно ощущаются боли внизу живота во время интимной близости у женщин. Причем постоянно с одной стороны, в зоне локации новообразования. Дополнительный признак кисты яичника — усиленные боли с этой же стороны во время менструации. Образование представляет собой мешочек, наполненный жидкостью. Как правило, киста — явление физиологическое, проходит сама собой через 2-3 месяца либо в результате применения гормональной терапии. Образования больше 3 см в диаметре требуют хирургического вмешательства. Разрыв кисты влечет за собой опасные последствия для женщины.

Миома или фиброма матки

При половом акте болит низ живота таким образом, будто пенис мужчины постоянно упирается в преграду по центру. Ощущения очень острые. Дополнительные тревожные признаки миомы (фибромы) — обильные менструации, тянущие боли внизу живота в середине цикла, болезненность в пояснице, позывы к мочеиспусканию чаще обычного. Образование является доброкачественным. Лечится гормональными препаратами и противовоспалительными средствами. Терапию назначает только гинеколог после осмотра пациентки.

Кандидоз (молочница)

При таком состоянии женщина ощущает почти постоянное чувство жжения и воспаления во влагалище, на половых губах. После секса вульва еще сильнее отекает и краснеет. Любые прикосновения к ней причиняют боль и дискомфорт. Провоцирует молочницу грибок Candida.

Опасность состояния партнерши заключается еще и в том, что она передает инфекцию мужчине, если близость проходит без презерватива. Лечение молочницы нужно осуществлять только под контролем врача и по его назначению.

Вульводиния

Здесь ощущения схожи с молочницей. Однако дискомфорт женщина испытывает не только во время полового акта, но и при ношении тампона, длительном сидении или езде на велосипеде. Вульводиния — это результат длительного воспаления влагалища. Она может затрагивать всю его протяженность или только вход. Провоцируют патологию затяжная нелеченная молочница, произвольный и длительный прием антибиотиков, иные инфекции половых органов. Вульводиния сложно поддается диагностике.

Эндометриоз

При этой патологии партнерша во время близости ощущает резкую острую боль в области матки (в самом низу живота). Также болезненность может проявляться в середине цикла и при месячных. Менструации, как правило, обильные. Разрастание тканей эндометрия (эндометриоз) может раскинуться на яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и даже брюшину. Отсюда и сильная боль. Лечение патологии чаще хирургическое. Затем следует гормональная терапия.

Бартолинит

Партнерша ощущает как бы пульсирующую боль в половых губах при возбуждении. Затем синдром проходит через несколько часов после близости. Иногда женщина нащупывает рукой некое уплотнение у входа во влагалище или на обеих малых половых губах. Бартолиновы железы отвечают за выделение смазки в момент сексуального возбуждения партнерши. Они имеют размер и форму горошины и локализуются в каждой из малых половых губ. Закупорка желез приводит к их воспалению. В результате формируется отек и болезненность в этой зоне.

Инфекции мочеполовых путей

Именно женщины чаще склонны заболевать ими ввиду анатомического расположения уретры. Бактерии и микробы более свободно проникают в нее, чем у мужчин. Если партнерша испытывает болезненность внизу живота во время секса и после него, отмечает у себя частые позывы к мочеиспусканию, значит, время обратиться к урологу.

Беременность

При зачатии женский организм начинает перестройку. Меняются не только анатомия матки и яичников, но и гормональный фон будущей мамы. От этого поступательные движения пениса способны доставлять дискомфорт. Для каждой женщины секс во время беременности — дело сугубо индивидуальное. Партнеру следует быть более бережным к своей супруге, а позы подбираются таким образом, чтобы исключить глубокое проникновение полового члена во влагалище.

Дополнительные причины боли

Если исключить все патологические состояния органов малого таза, но при этом партнерша все равно ощущает боль в животе во время близости, причинами тому может стать следующее:

  • Недостаточное возбуждение женщины. Чаще оно формируется под влиянием психологических факторов. Партнерша не может расслабиться, не доверяет мужчине, закомплексована и др. При полноценном возбуждении длина влагалища увеличивается примерно на 3 см, что позволяет пенису свободно размещаться в нем. Если же партнерша не возбуждена в полной мере, половой член больше вагины. Это и приводит к боли, когда мужской орган упирается в стенку матки.
  • Неподходящая поза. Ввиду анатомического строения тела мужчины и женщины не каждая позиция в сексе может подходить партнерам. Слишком большой или длинный пенис причинит боль маленькой женщине с небольшим влагалищем. Даже если она очень возбуждена. Особенно стоит избегать в этом случае позы сзади. Либо партнер должен быть предельно аккуратен с партнершей. Методом практик пара должна найти свою позу, в которой женщине будет комфортно.

Боль внизу живота во время секса или после него может формироваться по причине психологических состояний женщины: травмирующие воспоминания, страхи, комплексы. При должном терпении партнер может помочь любимой преодолеть такие сложности. Либо стоит обратиться к психотерапевту.

Опасные и тревожные признаки

Есть ряд симптомов помимо болезненности во время или после секса, которые служат сигналом для срочного обращения к гинекологу:

  • обильные кровотечения;
  • нетипичные выделения с изменившимся цветом, консистенцией, запахом;
  • боль, отдающая в задний проход;
  • появление небольших порций крови из влагалища после близости вне цикла;
  • обострение болевого синдрома и более длительные приступы.

Не стоит терпеть дискомфорт даже ради любимого человека. Забота о собственном здоровье важнее всего. Если партнер действительно понимающий и надежный, он поддержит любимую и не захочет причинять женщине боль своими ласками.

Опытный врач выяснит, почему пациентка (женщина или девушка) испытывает болевой синдром и устранит причину правильным лечением. До тех пор занятия сексом будут противопоказаны.

Диспареуния у женщин – почему во время и после секса боль

Через некоторое время организм привыкает к боли при половом акте как к данности и начинает ждать ее заранее. Закрепляется условный рефлекс – женщина начинает бояться и избегать близости или испытывать боль при сексе даже тогда, когда причина устранена. Врачи ей говорят: “ничего болеть не должно”, но она-то помнит, что в этой ситуации болело и организм выдает ожидаемое ощущение из архивов памяти. Поэтому затягивать, терпеть, геройствовать с болью внизу живота после секса не надо – этот “сторожевой пес здоровья”, как называл ее академик И.П.Павлов, должен заставить сразу обратиться к гинекологу и выяснить её причину.

12 причин боли при сексе

(в хронологическом порядке в течение жизни девушки – женщины).

message 1. Боль при первом половом акте

Первая причина здесь – это страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно мышцы влагалища. Преодолеть его можете попробовать самостоятельно, если будете знать, примерно какие ощущения ожидаются при лишении девственности. Но для этого надо заранее посетить врача и пройти осмотр на тип девственной плевы. Ведь очень часто бывают случаи, когда плева у девушки толстая и богато снабжается нервными окончаниями. При первой близости она практически не рвется, доставляет достаточно сильные боли при попытке первого секса, либо повторные половые акты сопровождаются тянущей или острой болью внизу влагалища. В таком случае наиболее разумным решением для устранении диспареунии будет проведение небольшой манипуляции – хирургической дефлорации.

Предохраняться в первый раз нужно презервативом – чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), могут вызвать воспаление влагалища (кольпит) и цистит – самое частые осложнения дефлорации. Они также могут вызывать боли при половом акте.

message 2. Вагинизм

Если близость прошла неудачно (первая в жизни, или впервые с конкретным партнером, или было изнасилование), страх перед ней может закрепиться в подсознании и вызывать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль при сексе возникает не от проникновения полового члена, а от сжатия собственных мышц (эта же боль возникает иногда во время гинекологического осмотра – страх перед ситуацией заставляет сжиматься мышцы так, что ломаются современные пластмассовые гинекологические зеркала). При доверии женщины к гинекологу и расслаблении все происходит безболезненно. Причина диспареунии – боль возникает не от инородного в данном случае тела, а от спазма собственных мышц – т.е. и лечить в этом случае надо себя, менять свое отношение к вопросу, находить партнеров, доверие к которым позволит Вам расслабиться. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует коррекции.

message 3. Особенности девственной плевы

Близость уже давно не первая, а влагалище болит при сексе как в первый раз. Правда, в процессе интимная боль проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, такое бывает, когда девственная плева в начале не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того дискомфорт “во входе” в начале полового акта остается. Если при достаточном количестве смазки и нежном обращении партнера симптомы диспареунии не проходят, правильным решением будет сделать удаление девственной плевы в клинике.

message 4. Воспаление

Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище при половом акте или сразу после секса, причиной скорее всего является воспаление слизистой влагалища. Надо идти к врачу и сдать анализы на инфекции. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно, предохраняясь во время лечения презервативом, независимо от результатов анализов у мужчины.

message 5. Спайки

И все-таки почему после секса боли – внизу живота, влагалище и в яичниках? У девушек очень часто это результат перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника. Если у Вас когда-либо бывали периодические ноющие боли в придатках и внизу живота во время переохлаждения, эпизоды задержки или послабления стула, заболевания кишечника в детстве – значит имеет право быть спаечный процесс в малом тазу. Если никогда не было подобных жалоб, он тоже имеет право быть, потому что воспаление придатков могло пройти бессимптомно. Обычно спайки болезненны при натяжении во время осмотра у гинеколога на кресле, при физических нагрузках, при интимной близости – при этом боль во время секса локализуется в глубине живота, зависит от позы и “агрессивности” акта. В наблюдениях и отзывах девушки чаще отмечают боли “когда занимаешься сексом в колено-локтевой позе или с сильно подтянутыми к животу ногами”.

message 6. Травмы, разрывы, швы после родов и операций

Лечение диспареунии в этих случаях может быть хирургическим или нет: использование филеров гиалуроновой кислоты, любрикантов, разработка мышц тазового дна (тренинги Кегеля), подбор поз и темпа.

message 7. Эндометриоз

Этот диагноз часто ставят женщины сами себе на основании мажущих выделений до или после менструаций. Однако главный его симптом – это болезненность, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Если эти выделения безболезненны – это не эндометриоз. Если они болезненны + имеется боль при половой жизни и при дефекации накануне месячных – это могут быть признаки эндометриоза. Боль во время секса при этом тоже ощущается внутри влагалища и она достаточно сильна, делая половую жизнь невозможной или мучительной в это время цикла.

message 8. Венозный застой

Нерегулярная половая жизнь, отсутствие или недостаточность оргазмов, воздержание, недовольство отношениями – в результате кровь приливает к органам, а должного оттока нет. Сначала – это чувство тяжести, неудовлетворенность, тянущая боль после полового акта без достаточной разрядки. Со временем единственное лекарство – регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, но наоборот – обостряющим фактором: отечные стенки влагалища болят от самого полового акта, возникает острая боль при близости. Это состояние не просто неприятно, оно еще и опасно: это предрасполагающий фактор развития многих гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др.

Старайтесь не доводить намечающуюся неудовлетворенность до анатомических изменений: научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера. Основное лечение у врача – физиотерапия и гинекологический массаж. К такой причине боли при сексе, в частности, предрасположены женщины с варикозным расширением вен ног.

message 9. Невралгия тазовых нервов

Боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении (половой акт, осмотр на кресле, УЗИ влагалищным датчиком), часто острая, стреляющая, отдающая в ногу. Невралгия бывает в любом месте: лицевая, межреберная, бывает тазовая невралгия: нерв может воспалиться от переохлаждения, от присутствующей инфекции, от стресса. Лечится так же, как другая невралгия: перцовый пластырь, согревающие мази, физиопроцедуры.

message 10. Мало смазки

Диспареуния может быть следствием психологического состояния (нежелание близости, подсознательное неприятие партнера – иногда женщина не отдает себе в этом сознательный отчет, и тогда организм ей намекает таким способом; боязнь забеременеть), воспаления бартолиновой железы, выделяющей смазку или гормональных нарушений. При гормональных нарушениях, требующих коррекции, помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях для устранения боли в интимном месте нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами).

message 11. Вагинальный спазм

Болезненность полового акта и затрудненность вагинального проникновения у женщин могут быть связаны с непроизвольным напряжением мышц тазового дна, в частности лобково-копчиковых – они представляют собой большую группу сильных мышц. Расположены вокруг мочеиспускательного отверстия, влагалища и заднего прохода в виде «восьмерки», одно из колец которой окружает область влагалище, а второе – область заднего прохода. По обоим концам «восьмерки» эти мышцы крепятся к костям скелета, удерживая на месте все органы брюшной полости и тазовой области наподобие «сетки», образуя тазовое дно (см. рис.1).

Поскольку рефлекторное сжатие мышц происходит неосознанно – без участия или намеренных действий женщины – ситуация может вызывать недоумение и казаться необъяснимой. Неконтролируемые сознанием мышечные сокращения, частично перекрывающие вход во влагалище, вызывают боль при вхождении полового члена и при последующих его движениях в вагинальном канале. В данном варианте диспареунии наши специалисты проводят сеансы специального лечения гинекологических заболеваний – физиотерапии, гинекологического массажа, грязевые процедуры и др.

message 12. Слишком узкое влагалище

Диспареуния у женщин может быть связана и с узостью входа. Причиной является определенные анатомические особенности строения наружных гениталий, в частности повышенная плотность в области вагинального кольца, повышенный тонус мышц и связок, окружающих наружное отверстие входа во влагалище. Боль в начале и во время полового акта, порой резкая, отдающая в промежность и задний проход, беспокоит девушку практически постоянно, начиная с момента лишения девственности. По следующей ссылке можно прочитать, как расширить узкое влагалище, сделать его вход шире.

Отчего болеть не может

Что не доставляет женщине болевые ощущения при сексе:

  1. Шейка матки. Если есть эрозия шейки матки, болит не она. Следует посетить врача, сделать УЗИ, исключить прочую гинекологическую патологию.
  2. Анатомическая несовместимость, несоответствие размеров. Влагалище чрезвычайно растяжимо, и если у мужчины не клинический случай гигантизма, а у женщины – полового инфантилизма, то боли, когда занимаешься сексом, быть не должно. Что-то мешает безболезненному растяжению мышц вагины – подумайте сами и обратитесь к гинекологу!

Таким образом, боль при половом акте – это всегда сигнал нездоровья, может быть не опасного заболевания, требующего немедленного лечения, а непорядка в вашем психологическом состоянии, но все равно непорядка. С помощью интимной боли организм взывает к Вам – обрати на меня внимание и помоги! Постарайтесь его услышать и с помощью специалиста понять и помочь!

Почему у женщин во время секса может болеть низ живота?

Женщины часто жалуются на то, что во время секса болит низ живота. Этот сигнал организма нельзя игнорировать, так как он предупреждает о наличии нарушений и патологий. Даже если причина возникновения болевого синдрома не является угрозой для жизни, все равно лучше провести комплексное обследование и выявить недуг на ранней стадии.

Боли внизу живота во время секса не являются нормой. При их возникновении нужно сразу обращаться к гинекологу. Установить точную причину дискомфорта в момент интимной близости можно только с помощью УЗИ, анализов и осмотра половых органов женщины.

Классификация причин возникновения болевых ощущений

Существует множество неблагоприятных факторов, которые приводят к возникновению дискомфорта при занятиях сексом. Внутренние половые органы у женщины расположены внизу брюшной полости. Если в животе появляются неприятные ощущения при интимной близости с мужчиной, то причиной тому могут быть психологические или физиологические факторы.

В норме половой акт должен проходить безболезненно. Исключением является процесс дефлорации, когда женщина впервые вступает в интимные отношения с партнером мужского пола. Если дискомфорт возникает внезапно и продолжается длительное время, это говорит о наличии неполадок в организме. В таком случае рекомендуется идти к гинекологу. Только врач может грамотно и компетентно объяснить пациентке, почему болит живот при сексуальном сношении.

Боль может быть периодической или острой. На эти факторы стоит обратить особое внимание. От них зависит жизнь и здоровье женщины. Если колющие и режущие ощущения возникают с определенной периодичностью, выражены слабо и быстро проходят после секса, то это опасно только в перспективе. Совсем иначе дело обстоит с резкой болью. Она возникает при серьезных травмах и патологиях, которые опасны для здоровья и жизни.

Внезапно заболеть может левая или правая сторона. Это сигнализирует о проблемах с яичниками или маточными трубами. Когда боль не имеет четкой локализации, причины кроются в более серьезных нарушениях. Игнорирование подобных симптомов может привести к удалению внутренних половых органов, а в худшем случае – к смерти.

Психологические факторы, приводящие к дискомфорту

Нервная система человека оказывает мощное влияние на физическое состояние и общее самочувствие. Если женщина подавлена морально, то могут возникать психологические причины боли внизу живота при сексе. Стоит отметить, что ментальная природа дискомфорта менее опасна, чем физическая. Однако если продолжительное время не обращать внимания на психогенные факторы, то могут развиться и более серьезные болезни.

Если верить психосоматике, то болезненные ощущения у женщин во время полового акта возникают по следующим причинам:

  1. Наличие сексуальных комплексов. Это распространенная проблема, из-за которой женщина не получает удовольствия от интимной близости. Она стесняется своего тела, неопытности в сексе или боится не доставить партнеру удовлетворения.
  2. Интимные фобии. Это серьезное психологическое нарушение, при котором страх боли притягивает ее. Боязнь неприятных ощущений способствует спазмам в матке и влагалище, из-за чего и возникает дискомфорт.
  3. Стрессы и подавленность. Когда женщина много работает, сильно устает и мало отдыхает, организм не способен нормально реагировать на половые сношения. Боль является сигналом того, что тело находится на гране своих физических возможностей и ему нужен полноценный отдых.

Единственный адекватный выход из такой ситуации – это обратиться к психотерапевту или сексологу. Доктор поможет разобраться с комплексами и побороть их. Сексуальный страх исчезнет, а вместе с ним уйдут и периодические боли. Врач может посоветовать прием успокоительных или гормональных препаратов. Первые благотворно влияют на нервную систему, а вторые усиливают желание интимной близости.

Вопрос физиологии

Многие женщины жалуются на то, что возникает дискомфорт во время секса, болит живот или появляются неприятные ощущения в области наружных половых органов. Это может быть связано с неудобной позой. Например, когда партнерша сверху, а партнер снизу, это не всегда доставляет удовольствие женщине, так как половой орган входит полностью во влагалище и может упираться в шейку матки.

Еще одна физиологическая причина дискомфорта – это особенные дни цикла. В период овуляции яйцеклетка выходит из яичника и движется к матке. Часто этот процесс сопровождается неприятными ощущениями, а в особенности при занятиях сексом. Страдает нижний отдел живота. При этом дискомфорт локализуется слева или справа. Если болевой синдром в середине цикла ярко выражен, стоит обратиться к гинекологу. Это станет гарантией того, что ничего опасного в этих ощущениях нет.

Провоцировать боль внизу живота во время полового акта могут серьезные нарушения и заболевания, а именно:

  • эрозия и дисплазия шейки матки;
  • спайки на внутренних половых органах;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания матки и придатков;
  • влагалищные инфекции;
  • эндометрит;
  • поликистоз яичников;
  • наличие кисты на яичнике;
  • апоплексия яичника вследствие травмы или грубого полового акта;
  • раковые опухоли матки или яичников;
  • внематочная беременность.

Если у женщины болит низ живота, при сексе она не может получить удовольствие. Однако это не самое страшное. Синдром острого живота во время и непосредственно после полового акта может свидетельствовать о целом ряде опасных для жизни последствий. Боль часто является признаком разрыва кисты и повреждения яичника. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Спасти женщину может только операция, при которой хирург удалит остатки новообразования и прочистит брюшную полость от содержимого кисты.

Если вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то развивается перитонит – воспаление брюшины. Гной скапливается в брюшной полости, и через несколько дней пациент может умереть. Ни в коем случае нельзя терпеть резкую боль и заглушать ее сильными обезболивающими препаратами. Так можно только потерять время, которое в этой ситуации много значит для здоровья женщины. Чем скорее врачи установят причину острого живота, тем быстрее устранят ее.

Как избавиться от подобных проявлений?

Каждая женщина хочет быть здоровой и получать наслаждение от занятий любовью. Если существуют психологические или физиологические препятствия для полноценной сексуальной жизни, нужно их устранять. Прежде всего, необходимо выяснить, почему во время секса возникает дискомфорт в виде боли. Если причиной тому являются психологические факторы, то можно прибегнуть к помощи специалиста или попытаться самостоятельно разобраться в своих проблемах.

Дело обстоит сложнее, если в женском организме присутствуют серьезные патологии. Каждая болезнь лечится по-своему. При воспалительных процессах и хронических аднекситах назначают прием антибиотиков и обезболивающих препаратов в комплексе с иммуностимуляторами. Если в организм попала инфекция, передающаяся половым путем, то лечение заключается в приеме антибиотиков и препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища и кишечника.

Если во время УЗИ у женщины обнаруживают кисту, то врач чаще всего рекомендует хирургическое лечение. Удаление новообразования производится с помощью лапароскопической операции. Если же киста лопнула или разорвался яичник, то проводят лапаротомию. Такой вид хирургического вмешательства более серьезный, так как делается большой разрез с целью промывания брюшной полости и извлечения оттуда остатков новообразования.

Эндометрит, спаечные процессы и эрозия лечатся с помощью определенных препаратов. Назначаются также процедуры, которые проводятся под местным наркозом, например выскабливание матки, прижигание эрозии на шейке. В любом случае не нужно терпеть или игнорировать боль при интимной близости. Нужно сразу обращаться к гинекологу. Это поможет вовремя диагностировать нарушение и устранить его без ущерба для здоровья.

Боль во время секса

Чем поможет гинеколог, когда нужен сексопатолог и как попробовать решить проблему без врачей

Часто ли вам приходится терпеть боль и дискомфорт во время полового акта? Нормально ли «потерпеть» там, где, по идее, должно быть наслаждение? Вопросы совершенно не праздные. Три из четырех женщин жалуются на боль во время секса в какие-то периоды своей жизни. Для кого-то это временная неприятность, для кого-то — долгосрочная проблема, которую врачи называют «диспареуния».

Что вызывает боль во время секса?

Чаще всего причиной диспареунии являются гинекологические проблемы. В первую очередь это воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, кисты яичников и опухоли. Боль может возникать в области преддверия влагалища и во влагалище, в промежности, в нижней части спины и живота, в мочевом пузыре.

Однако диспареунию не всегда удается «потрогать руками». Бывает отсутствие сексуального желания и возбуждения, не относящееся к сфере деятельности гинекологов. Иногда кровь не приливает к малому тазу, не выделяется смазка, не происходят важные биохимические процессы, приносящие с собой желание и удовлетворение. Все это является не менее частой причиной сексуального дискомфорта.

Когда гинеколог не поможет?

Маловероятно, что гинеколог сможет справиться с сексуальной дисфункцией, когда на первый план выходит эмоциональная составляющая. Страх, чувство вины, стыд, смущение могут блокировать сексуальное возбуждение и не давать расслабиться. В таких случаях контакт будет предсказуемо болезненным и малоприятным. Стресс или усталость способны свести на нет любые всплески либидо.

Бывает, что причиной диспареунии становятся сложности в отношениях между партнерами. Постель — не поле для битвы, но это только на словах. Иногда партнеры не подходят друг другу по темпераменту: для одного секса слишком много, для другого слишком мало. Каждый раз, когда женщина принимает решение «немного потерпеть», она становится на хрупкий лед разрушающейся сексуальности.

Снижение либидо может быть следствием ухудшения общего здоровья. Пациенты, страдающие артритом, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, отмечают существенное снижение интереса к сексу. Женщины с удаленной маткой могут стремительно терять половое влечение, испытывая ощущение собственной «неполноценности».

Сложности могут испытывать женщины, партнеры которых принимают препараты для лечения эректильной дисфункции или имеют сложности с эякуляцией. Длительный половой акт может быть тягостным для женщины и неизбежно приводит к недостаточной увлажненности влагалища и боли.

Гинеколог или сексопатолог?

Начинать обследование следует с визита к гинекологу. Осмотр на кресле позволит исключить ряд чисто «женских» проблем:

  • заболевания кожи промежности, трещины, язвы, признаки контактного дерматита;
  • вульводиния и вульварный вестибулит — боли в области наружных половых органов и преддверия влагалища, причину которой не всегда удается установить;
  • вульвовагинальная атрофия, связанная с постменопаузой;
  • воспалительный процесс во влагалище, вызванный грибковой или бактериальной инфекцией;
  • вагинизм — рефлекторное неконтролируемое сокращение мышц, не позволяющее ни совершить половой акт, ни провести осмотр в зеркалах;
  • рубцовые изменения промежности после разрывов в родах или после эпизиотомии (рассечения промежности в родах);
  • эндометриоз, воспалительные заболевания тазовых органов, кисты и опухоли яичников, спаечная болезнь.

Конечно, далеко не все причины можно исключить/подтвердить во время обычного осмотра. Для уточнения ситуации могут понадобиться дополнительные обследования: мазки на флору, анализы на ИППП, УЗИ и даже диагностическая лапароскопия.

Если диспареуния связана с эндометриозом, то никакие методы обследования, включая КТ и МРТ, могут не показывать изменений. Золотым стандартом диагностики в этом случае будет только лапароскопия. Для уточнения диагноза иногда требуется консультация эндокринолога, дерматолога.

Только после того, как «причины тела» будут достоверно исключены, пациентку отправляют в заботливые руки врачей, специализирующихся на тонких гранях биохимических процессов мозга, которые принято называть болезнями души.

Полезные советы

Если диагностика затягивается или лечение не помогает, разумно использовать практики, которые, возможно, не решат проблему, но позволят снизить ее остроту.

1. Обязательно используйте дополнительное увлажнение. В аптеках сети можно приобрести водорастворимые интим-гели «Монтавит» или «Витамин Ф-99». Смазки на основе силикона менее трепетно работают на слизистой влагалища, но их действие обычно длится дольше. Не стесняйтесь остановить партнера, чтобы добавить порцию смазки. Главный принцип — не надо терпеть.

Внимание! Не используйте вазелин, детское масло или минеральное масло, если вы предохраняетесь латексными презервативами.

2. Найдите время для секса. При диспареунии секс «на бегу» неприемлем. Оба партнера должны иметь достаточно времени и вдохновения, чтобы быть взаимно нежными и бережными. Обязательно расскажите партнеру о том, где именно и при каких воздействиях вы испытываете боль. Не забудьте рассказать о том, какие действия партнера приятны и желательны.

3. Экспериментируйте! Ищите формы сексуальных отношений, которые не приходится «терпеть». Если половой акт всегда вызывает выраженную болезненность, можно перейти на исключительно оральный секс и взаимную мастурбацию. Обязательно попробуйте массаж, ласки в воде и различные чувственные практики.

4. Немного подготовки. Перед половым актом можно принять теплую ванну и необходимо опорожнить мочевой пузырь. Справиться с болью часто помогают обычные нестероидные противовоспалительные средства, обладающие достаточным обезболивающим эффектом. Это, конечно, не лечение, но в качестве ситуационной терапии — вполне.

5. Охлаждение. Если после полового акта все «горит огнем», можно приложить холод к области преддверия. Не панацея, но хоть какое-то облегчение. Это может быть замороженная бутылка с водой или специальные хладагенты, обернутые полотенцем.

Главное — не отчаиваться и не стесняться рассказывать врачу о проблеме. Терпеть не надо, об этом надо говорить.

Читать еще:  Как питаться при холецистите желчного пузыря
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector