gapkalov.ru

Перед экстренной операцией очистительная клизма ставится

Непосредственная подготовка к операции

Предварительная подготовка операционного поля проводится как один из способов профилактики контактной инфекции.

Перед плановой операцией необходимо осуществить полную санитарную обработку. Для этого вечером накануне операции больной должен принять душ или вымыться в ванне, надеть чистое белье; кроме этого производится смена постельного белья. Утром в день операции медицинская сестра сухим способом сбривает волосяной покров в зоне предстоящей операции. Это не­обходимо, так как наличие волос значительно затрудняет обработку кожи антисептиками и может способствовать развитию инфекционных послеоперационных осложнений. Брить следует обязательно в день операции, а не раньше. Это связано с возможностью развития инфекции в области образу­ющихся при бритье незначительных повреждений кожи (ссадины, царапи­ны).

При подготовке к экстренной операции обычно ограничиваются только бритьем волосяного покрова в зоне операции. По необходимости (обильное загрязнение, наличие сгустков крови) может быть выполнена частичная са­нитарная обработка.

Для профилактики аспирации перед плановой операцией больному объяс­няют, чтобы с утра в день операции он не ел и не пил, а накануне не плотно поужинал в 5-6 часов вечера.

При выполнении экстренных операций, если пациент утверждает, что последний раз он ел 6 часов назад и более, то при отсутствии некоторых заболе­ваний (острая кишечная непроходимость, перитонит), пищи в желудке не будет и каких-либо специальных мер предпринимать не нужно. Если же пациент принимал пищу позднее, то перед операцией необходимо промыть желудок с помощью назогастрального зонда.

Опорожнение кишечника. Перед плановой операцией больным нужно сделать очистительную клиз­му. Делается это для того, чтобы при расслаблении мускулатуры на опера­ционном столе не наступила бы непроизвольная дефекация. Кроме того, после операции на органах брюшной полости развивается парез желудочно-кишечного тракта, и наличие содержимого в толстой кишке только усугубляет это состояние.

Перед экстренными операциями делать очистительная клизма не производится, так как продолжительность предоперационной подготовки ограничена 1-2 часами. Выполнение очистительной клизмы при экстренных операциях по пово­ду острых заболеваний органов брюшной полости противопоказано, так как повышение давления внутри кишки может привести к разрыву ее стенки, механическая прочность которой может быть снижена вследствие патологических изменений.

Перед транспортировкой в операционную больной должен помочиться. Необходимость в катетеризации мочевого пу­зыря возникает редко, в основном при экстренных операциях. Это необхо­димо, если состояние больного тяжелое, он без сознания, или при выполнении особых видов оперативных вмешательств (операции на органах малого таза).

Премедикация — введение медикаментозных средств перед операцией с целью снижения вероятности интра- и послеоперационных осложнений. Премедикация необходима для решения нескольких задач:

1. снижение эмоционального возбуждения.

2. нейровегетативная стабилизация;

3. снижение реакций на внешние раздражители;

4. создание оптимальных условий для действия анестетиков;

5. профилактика аллергических реакций на средства, используемые при анестезии;

6. уменьшение секреции желез.

Для премедикации используют следующие основные группы фармако­логических веществ:

1. Снотворные средства (барбитураты: этаминал-натрий, фенобарбитал, бензодиазепины: радедорм, рогипнол).

2. Транквилизаторы (диазепам, феназепам, нозепам). Эти препараты оказывают снотворное, противосудорожное действие, устраняют тревогу и потенцируют действие общих анестетиков, повышают порог болевой чувствительности. Все это делает их ведущими средствами премедикации.

3. Нейролептики (галоперидол, дроперидол).

4. Антигистаминные средства (димедрол, супрастин, тавегил).

5. Наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон). Устраняют боль, оказывают седативный и снотворный эффект, потенцируют действие анестетиков.

6. Холинолитические средства (атропин, метацин). Препараты блокируют вагусные рефлексы, тормозят секрецию желез.

Существует много схем для премедикации. Выбор основан на особенно­стях каждого больного, предстоящего вида анестезии и объема операции, а также привычки анестезиолога. Наибольшее распространение получили сле­дующие схемы премедикации.

Перед экстренной операцией больным вводят наркотический анальгетик и атропин (промедол 2%-1,0 мл, атропин – 0,01 мг/кг). По показаниям возможно введение дроперидола или антигистаминных средств.

Перед плановой операцией обычная схема премедикации включает следующие средства: на ночь накануне – снотворное (фенобарбитал – 2 мг/кг) и транквилизатор (феназепам – 0,02 мг/кг); утром в 7 ч утра (за 2-3 часа до операции) – дроперидол (0,07 мг/кг), диазепам (0,14 мг/кг); за 30 мин до операции – промедол (2 % – 1,0мл), атропин (0,01 мг/кг), димедрол (0,3 мг/кг).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9738 – | 7574 – или читать все.

95.47.253.202 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Как делают клизму в больницах

Проведение клизменных мероприятий в условиях стационара необходимо по разным причинам – перед проведением хирургических операций, обследовании органов брюшной полости, при помощи пациенту с нарушением стула после проведения хирургии.

В человеческом кишечнике постоянно присутствует до восьми килограммов фекальных масс. В кале находятся патогенные бактерии, шлак, токсины, другие включения. Если во время проведения хирургии содержимое кишки попадет на соседние органы, развивается воспалительная реакция на местное заражение и отравление тканей, расположенных рядом. Потому предварительная очистка внутренностей является необходимостью.

Читать еще:  Перед узи поджелудочной железы нельзя

Манипуляция представляет собой введение в канал толстого и прямого отдела кишечника специального раствора. В результате воздействия жидкости содержимое органа выходит, кишка очищается. Указанный метод дёшев, поскольку входящие ингредиенты доступны и недороги.

Очистка кишечника в медицинском учреждении

В больницах клизму делают для подготовки к следующим медицинским мероприятиям и в качестве профилактических действий против инфекционного процесса. Перед проведением манипуляций пациент и врач определяются, как будет проходить клизменная процедура. Подбирается подходящий вариант, цель которого – освобождение кишок от фекальных масс.

Как правило, для удаления содержимого из органа используется клизма и очистительный раствор. Манипуляция проводится в домашних условиях и в условиях стационара. Первый вариант применим для тех, кто стесняется, не может сосредоточиться на процедуре.

Постановка в поликлинике клизмы перед операцией выглядит так:

  • Пациент находится в больнице. Проводится первое очищение. Это происходит за 16 либо 12 часов до начала хирургии. Как правило, проводится в вечернее время перед сном.
  • В толстую кишку вводится жидкость в объёме до двух литров. Для процедуры берётся кипячёная вода, слегка подогретая до 37 градусов.
  • Вторая клизма ставится в утренние часы.

Для проведения манипуляций используется специальное оборудование – кружка Эсмарха. Это ёмкость, вмещающая до трёх литров воды, с резиновым шлангом и наконечником. Установлен зажим, позволяющий регулировать необходимый объём воды.

Разновидность клизмы и использование

Удаление содержимого из кишечного канала необходимо не только для хирургии и обследования. Возникают разные случаи, когда требуется чистота в органе.

Разновидность используемых клизменных манипуляций в больницах:

  • Очистительные. Убрать запор, грязь, застоявшиеся фекалии для дальнейших действий.
  • Лечебные. Процедура действует немедленно после полноценного очищения органа. Используются, когда нужно в организм доставить лекарственное средство. Возможно, состояние человека не позволяет внести лекарство другим способом. Поскольку стенки кишечника быстро всасывают жидкость, возникает уверенность, что лечебный препарат попадет в кровь и начнёт действовать.
  • Питательные. Возникает необходимость ведения питательных веществ ослабленному человеку либо при нарушении глотательных функций.
  • Диагностические. Используются, если нужно ввести контраст. Как правило, контрастное вещество вводится при обследовании на рентгеновском аппарате. На полученных фото хорошо видны проблемные участки кишки, позволяя определить патологические образования.

Известна сифонная клизменная процедура. Её использование оправдано при отсутствии результата других процедур либо если требуется в течение небольшого промежутка времени подготовить пациента к операции.

Технология выполнения клизмирования в стационаре для взрослых:

  1. Подготавливается кружка Эсмарха. Заливают в ёмкость раствор в необходимом количестве. Медицинский раствор не должен превышать по температуре 22 градусов. Зажим снимается, воздух уходит из трубки. Полилась вода, закрывают зажим. Кружка расположена на высоте метра.
  2. Для лёгкого входа используют наконечник, смазанный вазелином.
  3. На кушетку кладут простынь и клеенку, чтобы во время проведения грязь попадала туда.
  4. Пациент занимает позу эмбриона на левом боку.
  5. Медсестра дальнейшие действия выполняет самостоятельно. Вводит наконечник в анус, продвигается поэтапно на глубину 15 сантиметров. Процесс неприятный, но если наконечник достаточно смазать жиром, то терпимый.
  6. Открывается зажим, жидкость вливается внутрь.
  7. До конца желательно воду не сливать, чтобы внутри не оказалось воздуха.
  8. Наконечник аккуратно вытаскивается, оборудование убирается.
  9. Человек лежит 10 мин и идёт в туалет.

Очистительная процедура ребёнку выполняется подобным образом:

  • На кушетке мама расстилает пеленку.
  • Наконечник кружки Эсмарха смазать вазелином. Если младенцу требуется помощь, используется груша или спринцовка, также смазать вазелином. Раздвинуть ягодицы и влить необходимое количество внутрь толстой кишки.

Постараться воду продержать в себе 3 минуты. Затем у малыша возникает желание сходить в туалет.

Растворы для проведения манипуляций

Когда у пациента присутствует страх перед постановкой клизмы, врач вправе назначить медикамент, выполняющий функцию послабления. Использование не несёт вреда организму человека.

Медикаментозное средство для прочищения путём перорального приёма показано, если в каналах прямой кишки отмечаются останавливающие моменты: геморрой, опухолевое образования, трещины.

Фармакологическая промышленность выпускает лекарства в разных формах:

  • Таблетки.
  • Сироп.
  • Порошок. Указанный вид выпускается для введения внутривенно и для внутримышечных процедур.
  • Готовые растворы.

Каждое лекарство выполняет предназначенный вид функций: стимулирует двигательную активность, увеличивает фекалии в размерах с помощью задержанной жидкости.

Если пациент готов проводить клизменные процедуры, для каждого вида манипуляций предусмотрен индивидуальный вид жидкости, введенной внутрь:

  • Лекарственная проходит с использованием разных отваров из лекарственных трав: ромашка, полынь, чистотел.
  • Питательная. Предполагает введение в организм питательных веществ. Как правило, это раствор, где содержится 5 процентов глюкозы и хлорида натрия. Также используется перекись водорода в целях уничтожения вирусов, бактерий.
  • Послабляющая содержит необходимые вещества. Ставят клизму, чтобы помочь справиться с продолжительным отсутствием стула. Оказывает слабительный результат. Раствор приготавливается с использованием изотермической суспензии хлорида натрия.

Перед операцией

Нередко возникает необходимость постановки клизмы перед экстренной операцией. Желательно проделывать указанные манипуляции перед общим наркозом. Когда на тело начинает действовать наркоз, провоцируется полное расслабление мышечного аппарата. Это касается и нижнего отдела кишечника. Происходит самопроизвольный выход кала. Клизма перед операцией снизит риски заражения операционной раны, когда хирургия проводится на кишке. Забитый толстый кишечник способен стать преградой для достижения больного органа, рекомендуется очистка перед операцией.

Читать еще:  Что нужно делать когда болит желудок

Нередко после проведения оперативного вмешательства пациенты жалуются на длительное отсутствие дефекации. Первое время после хирургии двигательная активность пациентам запрещена, кишечник не разрабатывается, возникают запорные явления. Количество газов внутри увеличивается, возникает метеоризм.

Операции, требующие проведение очистки кишечника:

  • Хирургия на органах пищеварительной системы.
  • Перед операцией, проводимой в экстренном порядке.
  • Плановая операция.
  • Женщинам, у которых начались роды.
  • Подготовка к кесареву сечению.

Перед обследованием

Очищение кишечника перед обследованием необходимо для правильности постановки диагноза и легкого проведения манипуляций. В основном, клизменные мероприятия используются перед лапароскопией. Эта процедура выполняется при помощи специального прибора, колоноскопа с камерой, позволяющего сделать снимки стенок органа.

Зачем проверяют внутренние стенки кишечного тракта:

  • Продолжительные запоры неясной этиологии;
  • Процесс дефекации нестабилен;
  • Появление болевого синдрома справа;
  • Изо рта выходит неприятный запах, появляется отрыжка с кислым привкусом;
  • Пациент быстро устаёт, ощущает слабость в теле;
  • Апатичное настроение;
  • Аллергия на медикаменты, используемые для очищения.

Перед проведением обследования делают три очистительные клизмы:

  • Первая процедура выполняется за 27 часов до момента обследования.
  • Вторая проводится спустя 15 часов после первой. Как правило, наутро.
  • Третья выполняется непосредственно перед прохождением колоноскопии, примерно за 3 часа.

Этого достаточно, чтобы оборудование свободно прошло по кишке, узлам и достигло начала тонкого кишечника.

Советы для тех, кто делает первый раз

Встречается немало людей, страдающих боязнью проведения клизменных процедур, считая их опасными и болезненными. Опасность клизмы заключается в частом применении. Рекомендуют использовать принудительное очищение кишечника не чаще 1 раза в 3 дня и не дольше 3 недель. Ограничение поставлено, поскольку вымываются питательные вещества, минералы, полезные бактерии.

Изучая вопрос о том, больно проводить или нет, следует сказать, что при соблюдении рекомендаций, инструкций и отсутствии противопоказаний манипуляция считается безболезненной. Для мягкого вхождения наконечника с трубкой следует смазать наконечник и анальное отверстие вазелином или другим жиром.

Противопоказания

Несмотря на указываемую безопасность проведения клизменных процедур, следует учесть противопоказания.

Промывание кишечного тракта позволяет убрать из каналов грязь, шлаки, токсины. При частых промываниях вместе с вредными веществами удаляются и полезные микроорганизмы, полностью вымывается местная микрофлора. Также уходят минеральные составляющие: к примеру, кальций. В результате ухода кальция из организма развивается аритмия и прочие трудности с сердечной системой.

В каких случаях клизма станет причиной негативных реакций:

  • Наличие внутри гнойных болезней.
  • Язвы, трещины, новообразования в анальном отверстии и в толстом отделе кишечника.
  • Развитие гнойного заражения внутри. Возникает, когда целостность кишки, в частности аппендикса, нарушена, и содержимое вместе с гноем попадает на поверхность других органов.
  • Воспаление отростка слепой кишки – аппендицит.
  • Внутренне кровотечение, открывшееся в желудке либо в кишечном тракте.
  • Геморрой провоцирует кровотечения.
  • Частое выпадение кишки в анальное отверстие.

ОСНОВНАЯ ЗАДАЧА ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

0.00: ПРОВЕСТИ САНАЦИЮ ОЧАГОВ ИНФЕКЦИИ

0.00: ОБСЛЕДОВАТЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ

0.00: УЛУЧШИТЬ СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА

5.00: ПОДГОТОВИТЬ БОЛЬНОГО К ОПЕРАЦИИ

ВРЕМЯ БРИТЬЯ КОЖИ ПЕРЕД ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ

0.00: ЗА СУТКИ ДО ОПЕРАЦИИ

0.00: НАКАНУНЕ ВЕЧЕРОМ

5.00: УТРОМ В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

0.00: НА ОПЕРАЦИОННОМ СТОЛЕ

БРИТЬЕ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

5.00: НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ В САНИТАРНОЙ КОМНАТЕ

0.00: НА ОПЕРАЦИОННОМ СТОЛЕ

0.00: НЕ ПРОИЗВОДИТСЯ

ВИД САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ, ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ

0.00: ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА

5.00: ЧАСТИЧНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА

0.00: НЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

0.00: ТОЛЬКО БРИТЬЕ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ

ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ПРИНИМАЛ ПИЩУ ЗА 40 МИНУТ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, ТО СЛЕДУЕТ

0.00: ОТЛОЖИТЬ ОПЕРАЦИЮ НА СУТКИ

5.00: УДАЛИТЬ СОДЕРЖИМОЕ ЖЕЛУДКА ЧЕРЕЗ ЗОНД

0.00: ВЫЗВАТЬ РВОТУ

0.00: НИЧЕГО НЕ ПРЕДПРИНИМАТЬ

ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА

0.00: СТАВИТСЯ В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ

0.00: СТАВИТСЯ ЗА 1 ЧАС

0.00: СТАВИТСЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

ПРЕМЕДИКАЦИЮ БОЛЬНОМУ ПЕРЕД ОБЩИМ ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ НАЗНАЧАЕТ

0.00: ВРАЧ ПРИЕМНОГО ПОКОЯ

0.00: ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЛЬНОМУ НАЗНАЧАЮТ

5.00: ДЫХАТЕЛЬНУЮ ГИМНАСТИКУ

0.00: ИНТУБАЦИЮ ТРАХЕИ

0.00: ДИЕТУ, БОГАТУЮ БЕЛКОМ

0.00: УВЧ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ

ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО

0.00: ОПРЕДЕЛИТЬ РОСТ ПАЦИЕНТА

0.00: ДАТЬ СТАКАН СЛАДКОГО ЧАЯ

5.00: ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА УДАЛИТЬ СОДЕРЖИМОЕ ЖЕЛУДКА ЧЕРЕЗ ЗОНД

0.00: СДЕЛАТЬ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ

ОСЛОЖНЕНИЕ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

0.00: ЭВЕНТРАЦИЯ КИШЕЧНИКА

0.00: ЛИГАТУРНЫЙ СВИЩ

ПРИЗНАКИ НАГНОЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ

0.00: ПОБЛЕДНЕНИЕ КРАЕВ

5.00: ГИПЕРЕМИЯ, ОТЕК, УСИЛЕНИЕ БОЛИ

0.00: ПРОМОКАНИЕ ПОВЯЗКИ КРОВЬЮ

0.00: ВЫХОЖДЕНИЕ КИШЕЧНЫХ ПЕТЕЛЬ ПОД КОЖУ

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПРИЗНАКОВ НАГНОЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ НЕОБХОДИМО

0.00: НАЛОЖИТЬ СУХУЮ СТЕРИЛЬНУЮ ПОВЯЗКУ

0.00: НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ С ИХТИОЛОВОЙ МАЗЬЮ

5.00: СНЯТЬ НЕСКОЛЬКО ШВОВ, ДРЕНИРОВАТЬ РАНУ

0.00: ВВЕСТИ НАРКОТИЧЕСКИЙ АНАЛЬГЕТИК

ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ТРОМБОЗОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

0.00: СОБЛЮДЕНИИ СТРОГОГО ПОСТЕЛЬНОГО РЕЖИМА

0.00: ПРИМЕНЕНИИ БАНОЧНОГО МАССАЖА НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ

0.00: ПРИМЕНЕНИИ СОЛЕВЫХ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ

5.00: АКТИВНОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ВЕДЕНИИ БОЛЬНОГО, ПРИМЕНЕНИИ АНТИКОАГУЛЯНТОВ

ОСНОВНОЕ В УХОДЕ ЗА БОЛЬНЫМ С ИВЛ

0.00: ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА

5.00: САНАЦИЯ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА

0.00: ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ

0.00: ПИТАНИЕ ЧЕРЕЗ ЗОНД

СРОК ОКОНЧАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

0.00: ПОСЛЕ УСТРАНЕНИЯ РАННИХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

0.00: ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА

Читать еще:  Как бороться с изжогой при беременности

0.00: ПОСЛЕ ЗАЖИВЛЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ

5.00: ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

ДЛЯ БОРЬБЫ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ПАРЕЗОМ КИШЕЧНИКА ПРИМЕНЯЮТ

0.00: ВВЕДЕНИЕ В/В ФИЗРАСТВОРА

5.00: ВВЕДЕНИЕ П/К ПРОЗЕРИНА

0.00: ВВЕДЕНИЕ П/К АТРОПИНА

0.00: РАЦИОНАЛЬНОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

ПРИ ЗАДЕРЖКЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕОБХОДИМО

5.00: ВЫЗВАТЬ МОЧЕИСПУСКАНИЕ РЕФЛЕКТОРНО

0.00: ПРОИЗВЕСТИ КАТЕТЕРИЗАЦИЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

0.00: ВВЕСТИ МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА

0.00: ПРИМЕНИТЬ ТЕПЛУЮ ГРЕЛКУ НА НИЗ ЖИВОТА

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОНИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМО

0.00: НАЗНАЧИТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА

0.00: СЛЕДИТЬ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ СТРОГОГО ПОСТЕЛЬНОГО РЕЖИМА

5.00: ПРОВОДИТЬ ДЫХАТЕЛЬНУЮ ГИМНАСТИКУ, МАССАЖ

0.00: ЗАПРЕТИТЬ КУРИТЬ

ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПИННОМОЗГОВОЙ АНЕСТЕЗИИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА

0.00: ЛЕЖА С ОПУЩЕННЫМ ГОЛОВНЫМ КОНЦОМ

5.00: ЛЕЖА С ПРИПОДНЯТЫМ ГОЛОВНЫМ КОНЦОМ

0.00: ЛЕЖА НА БОКУ

0.00: ЛЕЖА НА СПИНЕ, ГОЛОВА ПОВЕРНУТА НАБОК

ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО В ПОСТЕЛИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ ОБЩЕГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ

0.00: ЛЕЖА С ОПУЩЕННЫМ ГОЛОВНЫМ КОНЦОМ

0.00: ЛЕЖА НА БОКУ

5.00: ЛЕЖА НА СПИНЕ БЕЗ ПОДУШКИ, ГОЛОВА ПОВЕРНУТА НАБОК

В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПРИЕМ ЖИДКОСТИ, ТАК КАК

5.00: ВОЗМОЖНА ПРОВОКАЦИЯ РВОТЫ

0.00: БОЛЬНОЙ НЕ ХОЧЕТ ПИТЬ

0.00: ВОЗМОЖНО УВЕЛИЧЕНИЕ ОЦК

0.00: НЕОБХОДИМО ПРЕДУПРЕДИТЬ МОЧЕИСПУСКАНИЕ

СПОСОБ ТРАНСПОРТИРОВКИ БОЛЬНОГО В ОПЕРАЦИОННУЮ

0.00: СИДЯ НА КОЛЯСКЕ

5.00: ЛЕЖА НА КАТАЛКЕ

0.00: ОТВЕСТИ ПОД РУКУ

0.00: ОТПРАВИТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО

Дата добавления: 2019-07-17 ; просмотров: 66 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Тест с ответами по теме: Подготовка больных к исследованиям и операциям. После-операционный уход

1. Какие продукты необходимо исключить из рациона больных за 3 дня до рентгенологическ ого и ультразвукового исследования?

а) богатые витаминами;

*б) богатые клетчаткой;

в) газированные напитки;

г) богатые жирами.

2. Какое наиболее эффективное вещество применяется перед рентгенологическ им исследованием желудочно-кишечн ого тракта для уменьшения пневматизации кишечника?

*в) сорбенты (активированный уголь);

г)гипертонически й раствор.

3. Какое минимальное количество крови берется для биохимического исследования?

4. Не позже какого времени необходимо отправить в лабораторию кал на яйца глист?

5. Что относится к подготовке кишечника для колоноскопии?

*а) бесшлаковая диета 3-4 дня;

б) обычная диета;

*в) прием накануне днем масляного слабительного;

г) прием фталазола;

*д) клизмы вечером и утром перед исследованием.

6. Что должен сделать больной перед взятием мазка из носоглотки?

а) почистить зубы;

б) прополоскать горло дезинфицирующим раствором;

в) очистить налет с языка;

* г) ничего не нужно делать.

7. Вид санитарной обработки перед экстренной операцией?

*б) частичная санитарная обработка;

в) полная санитарная обработка;

г) санитарная обработка не производится.

8. Когда больному ставятся очистительные клизмы в случае плановой операции?

а) в течение двух дней до операции;

б) только накануне операции вечером;

в) только утром в день операции;

г) вечером слабительное, а утром очистительная клизма;

*д) накануне вечером и утром в день операции.

9. Волосы при плановой операции сбривают:

а) дома, до поступления в хирургическое отделение;

б) сразу после поступления в стационар;

в) вечером накануне операции;

*г) утром перед операцией;

д) время не имеет значения.

10. Как после применения транквилизаторов и премедикации больной подается в операционную?

а) идет пешком самостоятельно;

б) идет пешком в сопровождении медсестры;

в) больного подают на кресле-каталке в сопровождении санитарки;

*г) пешком в сопровождении врача;

д) на каталке в сопровождении медицинской сестры.

11.Перед подачей в операционную больная должна:

*а) умыться, почистить зубы;

б) принять легкий завтрак;

г) помыть голову;

*д) посетить туалет.

12.Что относится к мерам профилактики пневмонии в после-операционн ом периоде?

а) внутривенное введение 10% раствора хлорида натрия;

б) назначение жаропонижающих средств;

*в) проведение дыхательной гимнастики;

г) соблюдение строгого постельного режима.

13. К мерам профилактики тромбозов в послеоперационно м периоде относятся:

а) строгий постельный режим;

*б) активное ведение послеоперационно го периода;

в) назначение антибиотиков;

г) назначение сердечно — сосудистых средств;

*д) назначение антикоагулянтов и дезагрегантов.

14. Меры при задержке мочеиспускания после операции?

а) пузырь со льдом на низ живота;

б) назначение мочегонных средств;

в) внутривенное введение 5% раствора глюкозы;

* г) согревание в области мочевого пузыря.

15. Активное поведение больных после операции служит:

а) удобству медсестры при уходе;

*б) профилактике пневмонии;

в) возможности самостоятельного ухода больного за собой;

*г) быстрейшей регенерации раны; д) профилактике тромбоэмболий.

16. Меры борьбы с метеоризмом после операции:

б) слабительные средства;

в) грелка на живот, компресс;

* г) газоотводная трубка, очистительная клизма.

17. Цель накладывания груза на рану после операции:

*а) предупреждение кровотечения;

б) предупреждение расхождения швов;

в) предупреждение развития инфекции;

г) уменьшение боли.

18. Когда применяется искусственное питание больного через зонд, введенный через нос в тонкую кишку?

а) при неоперабельных опухолях пищевода;

*б) при операциях на пищеводе;

в) при переломах нижней челюсти;

*д) при резекции желудка.

19. До какой метки у взрослого человека необходимо вводить желудочный зонд для кормления?

20. Показания к применению стола №0а?

*в) 2-3 сутки после операции на органах желудочно-кишечн ого тракта;

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector