gapkalov.ru

Расположение желчного пузыря в организме человека

Как болит и где находится желчный пузырь у человека

Желчный пузырь представляет собой непосредственно орган, который активно участвует в процессе пищеварения. По форме он напоминает пустую грушу небольшого диаметра. Некоторые задаются вопросом: Как болит и где находится желчный пузырь? Расположен он под печенью, то есть с правой стороны. Благодаря особым желчным протокам он присоединяется с ней. Если вас интересует точное местоположение желчного пузыря, то можете посмотреть анатомический атлас.

Главная функция желчного пузыря связана с накоплением, а также выведением желчи, которая участвует в пищеварении. Если орган подвержен болезни, он начинает неправильно или неполноценно функционировать. Желчь особый вид жидкости человеческого организма, она вырабатывается в печени. Назначение желчи активизировать передвижение перевариваемой пищи непосредственно по кишечнику. Также она помогает усваивать жиры. Интересный факт: на протяжении суток печень может вырабатывать до двух литров этой жидкости.

Болезни желчного пузыря:

  • Камни в желчном пузыре. Данная болезнь возникает в том случае, когда человек неправильно питается. Соли желчи начинают взаимодействовать с большим количеством холестерина, поступающего в организм с пищей. Образовывается сначала песок, а затем и камни.
  • Дискинезия. Эту проблему можно назвать, пожалуй, самой распространенной. В некоторых случаях сокращения протоков нарушается. При этом начинает болеть желчный пузырь. Неприятные ощущения появляются непосредственно в правой половине живота, сверху. Врачи не считают эту проблему опасной для организма, но наблюдаться стоит, так как она может привести к образованию камней.
  • Холестероз. Это заболевание возникает из-за того, что холестерин начинает откладываться на стенках желчного пузыря.
  • Холецистит. Название характеризует воспаление и нарушение работы желчного пузыря. Иногда желчные протоки при холецистите закупориваются, желчь не может нормально выводиться, возникает воспалительный процесс. В данном случае дело может дойти до госпитализации и хирургической операции.
  • Полипы. Также опасное заболевание, так как доброкачественные опухоли могут перекрыть выход из желчного пузыря.
  • Рак. Данная болезнь лечится только хирургическим путем.

Распространенные причины заболеваний:

  • лямблиоз;
  • наличие в организме инфекции: кишечной палочки, синегнойной палочки, стафилококка, при этом слизистая оболочка органа воспаляется, возникает холецистит;
  • нарушение состава желчи: изменение уровня желчных кислот, холестерина, а также минералов, при этом могут зачастую возникать камни;
  • гепатит;
  • наследственные факторы, влияющие на размер и форму желчного пузыря.

Основные симптомы:

  • Пациентов могут беспокоить неприятные ощущения непосредственно под печенью, при этом боль невозможно снять лекарственными препаратами. Боль может быть разной и различаться по степени интенсивности. Если у человека обнаруживают перегиб или камни, боль может не беспокоить до определенного момента. Неприятные ощущения зачастую возникают и усиливаются после приема жирной и жареной еды. Когда желчные камни перекрывают желчные протоки, боль может стать нестерпимой;
  • тошнота и сильная рвота;
  • язык становится малинового цвета;
  • аппетит сильно снижается;
  • человек может начать резко худеть;
  • во рту появляется горький привкус;
  • отрыжка;
  • сильное вздутие живота;
  • моча может окрашиваться в желтый или даже коричневый цвет;
  • светлый кал;
  • зуд на коже;
  • бессонница;
  • высокая температура.

Если появляется желтуха, то это обычно говорит о том, что у человека печеночно-почечная недостаточность. Данная болезнь приводит к развитию кровотечений, цирроза печени, а также внутренних свищей. Все симптомы, которые были перечислены выше, могут появляться в разных комбинациях. Это зависит непосредственно от самой болезни до степени ее выраженности и других проблем.

Методы диагностики:

  • Визуальный осмотр кожи, слизистых оболочек.
  • Анализ крови.

Лечение медикаментами

Занимается лечением заболеваний и проблем, которые были перечислены выше, врач-гастроэнтеролог. На поздних стадиях может применяться хирургическое вмешательство, если терапия не подействовала или дала малый эффект. Врач сначала проведет диагностику, а только потом назначит лечение. Лечение с помощью медикаментов проводится комплексно, врач учитывает все заболевания и отклонения в правильной работе желчного пузыря, печени и кишечника.

Принципы лечения:

  • Диета. Цель ее состоит в том, чтобы снизить до минимума вред, который наносит пища. При этом следует отказаться от жирного мяса, наваристых бульонов, копченостей, большого количества соленой пищи. Мясо должно быть легким: птица, говядина, речная рыба. Овощи необходимо готовить на пару, тушить в собственном соку или с добавлением воды.
  • Питание. Если у пациента обнаруживают проблемы с желчным пузырем, то важную роль в лечении будет играть питание. Принимать пищу необходимо небольшими порциями и чаще, чем обычно. Ужинать нежелательно непосредственно перед сном.

Диета

Если у человека находят какую-то болезнь желчного пузыря, то наряду с воздействием на причину медикаментами применяется правильное питание или специальная диета. Рацион для больного подбирается с учетом тяжести заболевания и его остроты. Если холецистит находится в обостренной стадии, то можно есть только жидкую пищу: перетертые супы, нежирные бульоны, соки, разведенные наполовину очищенной водой, а также чай без сахара. Каши можно есть на третий день после сильного болевого приступа. Порции должны быть небольшими. Нежелательно есть слишком горячую или холодную пищу, это негативно влияет на процесс пищеварения.

Следует ограничить или полностью исключить потребление острых соусов, маринадов, солений, копченостей, сдобы, а также различных жирных блюд. Избегайте есть редис, лук, чеснок. В качестве напитков можно пить компот, кисель. Допустимо есть небольшое количество подсушенного пшеничного и ржаного хлеба. Можно есть нежирную молочную продукцию: простоквашу, кефир, молоко, сметану. Можно заправлять салаты оливковым или подсолнечным маслом, но следует исключить майонез. Допустимо съедать немного подсолнечного масла. Вареные яйца также будут полезны. Супы разрешены только без зажарки. Кашу можно есть овсяную, гречневую, а также перловую. Разнообразить рацион можно сырыми или запеченными овощами и фруктами.

Болезни желчного пузыря в детском возрасте

У детей может встречаться дискинезия, а также воспаление самого органа и его путей. Чаще всего таким болезням подвержены дети в возрасте от 6 до 10 лет. Возможно повышение температуры на фоне болезни и небольшая интоксикация. После диагностики назначается обычно продолжительное лечение с учетом возраста ребенка. Обязательна постановка на учет у педиатра. Помните, что детский организм требует бережного отношения. Поэтому не стоит лечить ребенка народными средствами. Просто нужно обратиться к специалисту. Он назначит лечение и будет наблюдать за состоянием ребенка до полного излечения.

Где находится желчный пузырь у человека и как он болит?

Многие люди даже не догадываются, где находится желчный пузырь у них в организме до тех пор, пока он не начнет беспокоить и вызывать боли. Этот орган очень важен для переваривания пищи и хорошего обменного процесса. Если он работает без сбоев, то человек себя чувствует хорошо и комфортно. Поэтому следить за его нормальным функционированием очень важно, а при малейших недомоганиях следует обращаться к докторам. Если же запустить заболевания, связанные с желчным пузырем, то последствия могут быть весьма плачевными.

Где находится желчный пузырь у человека

От того, насколько стабильно работает печень, зависит самочувствие и общее состояние здоровья человека. Это достаточно сложный по своему строению орган, который выполняет многие функции в организме. Одна из них — образование желчи. Это вещество активно участвует в пищеварении и стабильной работе всего пищеварительного тракта.

Читать еще:  Укропная водичка для новорожденных от коликов

Желчь постепенно перемещается в желчный пузырь. Где находится этот орган, многие люди не знают, пока он не подаст сигналы неблагополучия колющими или ноющими болями. Желчный пузырь расположен прямо под печенью, в непосредственной близости от двенадцатиперстной кишки, в правом нижнем подреберье.

Если этот орган функционирует нормально, то он практически не дает о себе знать. Но когда нарушается нормальная деятельность, человек ощущает недомогание. Появляются боли, острые или тянущие, давящие, во рту постоянно присутствует горечь, возникает тошнота независимо от приема пищи, в редких случаях — внезапная рвота. Поэтому очень важно знать, где находится желчный пузырь и как он болит, чтобы не пропустить первые симптомы заболевания и начать своевременное лечение. Ведь если недуг будет прогрессировать, то не избежать хирургической операции. К тому же сбои в работе желчного пузыря приводят к тому, что могут воспалиться другие органы, находящиеся в непосредственной близости — печень и двенадцатиперстная кишка.

Как выглядит желчный пузырь

Этот орган очень важен для нормальной работы всего желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, не считается, что он незаменим. Если заболевание несет угрозу здоровью, а иногда и жизни человека, то желчный пузырь немедленно удаляют. Делается это хирургическим путем планово или в экстренном порядке. При этом пациенты после этой операции ведут достаточно полноценную жизнь. Конечно, в течение длительного времени, от полугода до полутора лет, придется соблюдать строжайшую диету. Но потом организм приспособится и можно будет дать себе послабления.

Где находится желчный пузырь? Он расположен в правом подреберье, несколько ниже, чем печень. Если исследовать его форму, то это будет небольшой полый мешочек, который состоит из мышц. Он несколько удлинен.

Связь с печенью

Печень постоянно вырабатывает желчь, но чтобы она сразу не поступала в двенадцатиперстную кишку, происходит ее накопление в желчном пузыре. Оба органа связаны между собой соединительной тканью. Поэтому на вопрос, о том где находится желчный пузырь, ответ достаточно ясен: чуть ниже печени.

Почему важно следить за этим органом

Как мы уже выяснили, желчный пузырь, если он забит камнями или перестал выполнять свои важные функции, можно удалить. Так что же, он в организме совершенно лишний?

Никак нет. Если мы посмотрим, где находится желчный пузырь, фото явно продемонстрируют, что он тесно связан с печенью. Его дно выступает вперед, оно расположено на уровне нижней границы печени.

Если же посмотреть, где находится желчный пузырь у человека относительно двенадцатиперстной кишки, то располагаться он будет чуть правее. Желчь при этом выходит одновременно и в двенадцатиперстную, и в ободочную кишку.

После удаления желчного пузыря желчь поступает из печени напрямую. Поэтому после операции важно соблюдать не только строгую диету, но и придерживаться весьма жесткого режима питания.

Когда выделяется желчь

Желчный пузырь, где находится желчь, выполняет функцию по хранению этой биологической жидкости. Она накапливается и сохраняется там строго определенное время. Это позволяет предупредить неконтролируемое поступление в двенадцатиперстную кишку. Желчь выделяется этим органом в следующих случаях:

  • когда человек принимает пищу;
  • когда поступают нервные импульсы;
  • когда происходят гормональные изменения.

Выделение желчи происходит из-за того, что мышцы стенок желчного пузыря начинают сокращаться.

Если организм функционирует стабильно, то эти сокращения незаметны. Но если работа пищеварительного тракта нарушена, сразу становится понятно, где находится желчный пузырь у человека и как он болит. Ощутив первые же признаки неполадок с этим органом, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Где находится желчный пузырь у человека. Симптомы болезней данного органа

В течение суток человеческая печень вырабатывает около двух литров желчи. Это достаточное количество для нормального переваривания пищи. В кишечник желчь попадает через желчный пузырь, а также через его протоки. У достаточно многих людей имеются различные заболевания этого органа.

Боли в правом подреберье, где и находится желчный пузырь, как правило, проявляются одинаково, хотя причин заболевания может быть множество. При этом каждый недуг имеет свои особенности. Поэтому медикам важно определить, что стало причиной сбоя в организме. Для этого проводят различные лабораторные анализы, доктор пальпирует пациента, опрашивает его. Очень эффективным методом является проведение ультразвукового исследования. УЗИ покажет, есть ли камни в желчном пузыре, как они располагаются, насколько воспалены стенки самого пузыря и в каком состоянии протоки. Тогда уже можно назначать правильное лечение и приводить в порядок желчный пузырь. Где находится, симптомы заболеваний и первые признаки недугов описаны в медицине достаточно подробно.

Самый распространенный недуг данного органа — это желчнокаменная болезнь. Это такое состояние, при котором в самом желчном пузыре, а также в его протоках, начинают образовываться камни. Больные часто испытывают боли в правом подреберье, где находится желчный пузырь у человека, уже на той стадии, когда камни стали достаточно большими. Чаще всего это заболевание не доставляет никакого дискомфорта, и человек даже не догадывается, что у него есть проблема.

Печеночные колики

К заболеваниям желчнокаменной болезнью склонны люди, у которых имеется избыточная масса тела. Также этому подвержены те, кто страдает неправильным обменом веществ. В группе риска и любители жирной пищи.

Наибольшую опасность представляют печеночные колики. Камни попадают в протоки и от их закупорки наступает боль в том месте, где находится желчный пузырь. Фото с ультразвукового исследования наглядно демонстрируют, в каком месте застрял камень. Это состояние весьма опасно, и если камень не сможет самостоятельно пройти по протоку, то придется прибегать к операции.

Как протекают колики

Чаще всего провоцирующими факторами для возникновения печеночных колик выступают:

  • физическая нагрузка;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • прием жирной пищи.

Но иногда боли начинаются совершенно внезапно, даже когда человек соблюдал диету и не провоцировал организм.

У пациента вдруг достаточно интенсивно начинает болеть правое подреберье, где находится желчный пузырь у человека. Боли могут отдавать в грудную клетку (в основном в правую сторону). Они значительно усиливаются, когда человек двигается или делает глубокий вдох.

Иногда приступы сопровождаются тошнотой и рвотой, в которой находятся примеси желчи.

При этом рвота не приносит облегчения. Возможны также сухость слизистой, горький привкус. Температура тела при этом может оставаться нормальной или повыситься до 38 градусов.

Острый холецистит

Если камешек, который попал в желчный проток, был небольшой и самостоятельно выпал в двенадцатиперстную кишку, тогда печеночная колика пройдет сама собой и наступит облегчение.

Но если камень застрял в протоке, то могут возникнуть серьезные осложнения. Желчный пузырь, где находится желчь, закупоривается, эта жидкость не может больше выходить, и развивается быстрое воспаление. Медики называют такое состояние острым холециститом.

Оно не просто опасно для человека, а является угрозой жизни. Поэтому никакого промедления в таких случаях быть не должно. Необходимо срочно вызывать скорую помощь. Больного нужно немедленно доставить в хирургическое отделение любой больницы. И только медики определят, стоит ли приступать к операции или можно обойтись медикаментозным лечением.

Бывает и так, что желчнокаменная болезнь протекает достаточно вяло, поэтому ее признаки практически не выражены. Человек может изредка испытывать чувство тяжести в правом подреберье, которое наступает после приема пищи, чаще всего жирной. Беспокоит горьковатый привкус во рту, легкая тошнота, иногда рвота.

Читать еще:  Свечи от внутреннего геморроя с кровотечением

Но даже если эти симптомы не сильно тревожат человека и возникают достаточно редко, ему все равно стоит задуматься о визите к доктору. Лучше начинать лечиться, когда болезнь находится в ранней стадии своего развития и не запускать ее. Тогда эффективность будет намного выше.

К тому же в любой момент может случиться обострение. И тогда вместо планового лечения придется прибегать к экстренной операции.

Дискинезия желчевыводящих путей

Еще одно весьма распространенное заболевание — это дискинезия желчевыводящих путей. При этом наступает нарушение сократительной способности желчного пузыря. Тонус сфинктера становится вялым, желчь плохо отходит.

У человека периодически начинаются небольшие боли в правом подреберье. Наблюдается склонность к запорам, иногда возникает легкая тошнота. Приводит к такому состоянию нервный стресс либо же погрешности в питании.

Но бывает и так, что боли тревожат практически постоянно, человека беспокоят отрыжки, метеоризм, тошнота.

Помните еще вот о чем. Если желчнокаменную болезнь не лечить своевременно, то вероятен и такой исход, как развитие злокачественного заболевания — рака желчного пузыря. При нем боль почти невозможно купировать лекарствами, резко снижается аппетит, пациенты теряют вес. Больные иногда могут самостоятельно нащупать желчный пузырь, где находится опухоль, и обнаружить плотное образование.

Желчный пузырь где находится и как болит

Где находится желчный пузырь в организме человека? По каким причинам он начинает болеть и как это может проявляться? Какие существуют методы лечения воспаления и других патологий этого внутреннего органа? В этой статье будет описана физиология желчного пузыря и даны ответы на поставленные вопросы.

Введение

Далеко не каждому суждено узнать, какую боль испытывает человек при нарушении работы желчного пузыря. И это к лучшему, поскольку такие отклонения вызывают совсем неприятные ощущения, которые приходится глушить разного вида спазмолитиками.

Прежде чем описывать симптомы этих болей, необходимо получить представление о строении и функции рассматриваемого органа.

Желчный пузырь является частью пищеварительной системы. Его местонахождение в теле человека – правый бок, прямо под печенью. С последней он соединён желчными протоками. Его размеры сопоставимы с большим пальцем человека, а по форме он похож на плод груши. Основная функция желчного пузыря заключается в сборе и последующем выведении в кишечник специального фермента, вырабатываемого печенью. Его называют желчью и она играет важную роль в усвоении кишечником жиров и движении пищи по его полости. В течении суток печень взрослого здорового человека может вырабатывать примерно литр этого фермента.

Общие симптомы отклонений

Основным признаком наличия заболеваний этого органа пищеварительной системы является увеличение его размеров до возможности прощупывания. Кроме того, люди с подобными проблемами довольно часто испытывают сильные боли в области правого подреберья. Впоследствии они распространяются вниз по спине к пояснице и вверх к правой лопатке и плечу.

Все эти симптомы дополняются нехарактерной напряженностью мышц верней части живота. Ранняя стадия заболевания характеризуется приступообразным возникновением болевых ощущений. Глубокое и усиленное дыхание, кашель, нахождение в неудобном положении туловища провоцируют и усиливают боль.

Теперь вы получили представление о характере боли, вызванной неправильной работой желчного пузыря. Все вышеописанные симптомы могут продолжаться длительный период времени, либо возникать эпизодически, неожиданно появляясь и пропадая через несколько часов. Больные часто жалуются на приступы тошноты и рвоты, после которой они не испытывают облегчения. Нарушение функций данного органа вызывает повышение температуры тела, учащение сердцебиения, больной испытывает постоянную жажду и сухость во рту.

Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, то лучше не медлить и обратиться к врачу. Его обязанностью будет провести обследование, поставить и диагноз и, согласно последнему, назначить лечение, которое снимет болевые ощущения и устранит воспаление внутри органа.

Причины болей в желчном пузыре

Существует множество причин, вызывающих болевые ощущения, исходящие от этого органа. Их можно объединить в три основные группы:

■ проявления холецистита (внутренний воспалительный процесс);

■ дискинезия кишечника, вызванная функциональными причинами, не обусловленными воспалительными процессами;

■ заболевания, вызванные нарушением обменных процессов (желчнокаменная болезнь);

Теперь рассмотрим каждую из причин более подробно.

Острый или хронический холецистит

Заболевание характеризуется выраженным воспалением желчного пузыря, которое сопровождается нарушениями процесса желчевыделения. С позиции страдающего недугом это ощущается как ноющие боли, ощущения дискомфорта в области нижнего ребра с правой стороны. Как показывает практика, такое состояние может продолжаться достаточно долго. Употребление жирных, жареных блюд, острой пищи, яиц, алкоголя и напитков с газом только усиливают эти ощущения, особенного сразу после их употребления. После трапезы больного мучают тошнота, горькая отрыжка, скопление газов в кишечнике, сухость во рту.

Дискинезия

Очень часто гастроэнтерологи слышат в свой адрес один вопрос: “Что делать, если болит желчный пузырь?” Медлить с лечением при таких симптомах, продолжая терпеть боль, категорически нельзя, поскольку это чревато серьёзными проблемами со здоровьем.

Дискинезия – это заболевание, при котором нарушается двигательная активность желчевыводящих путей. Это приводит к сбоям в процессе транспортировки желчи в двенадцатиперстную кишку. Существует две разновидности данной патологии, известных современной медицине:

■ гипертоническая – характеризуется повышением двигательной активности;

■ гипотоническая – в этом случае движение желчи значительно замедленно.

Выявить тип отклонения поможет врач-терапевт, он выслушает вас, прощупает тревожащую область живота, возможно назначит дополнительные обследования и анализы. Гипотоническая и гипертоническая патологии имеют различия во внешнем проявлении:

  • Гипотонический тип выражается в тупых ноющих болях, ощущении распирания живота. Протекание болезни сопровождается потерей аппетита, скоплением газов, отрыжкой с привкусом горечи, тошнотой, постоянной сухостью во рту. Если относиться к болезни легкомысленно, не занимаясь её лечением, в желчном пузыре может начаться образование камней.
  • Для гипертонического типа характерны кратковременные острые приступы боли в правом подреберье. Чрезмерные физические нагрузки и употребление богатой жирами пищи также влияют на интенсивность приступов.

Желчнокаменная болезнь

Здесь будут рассмотрены симптомы, проявляющиеся при нарушении обменных процессов. Неприятные ощущения при такой форме протекания заболевания охватывают всю брюшную полость, постепенно сосредотачиваясь в правом боку. Сильные позывы тошноты, часто приводящие к рвоте, являются спутниками этого недуга. Кроме того, больные часто жалуются на мучащие их запоры.

Прогрессирование болезни ведёт к расстройству процессов метаболизма у пациентов и скоплению в пузыре различного рода отложений — камней. Различают несколько видов камней, в зависимости от их химического состава: холестериновые, известковые, пигментные и смешанные, включающие в себя вышеперечисленные отложения. Их наличие определяется методом ультразвукового исследования желчного пузыря.

Лечение заболевания

Доверить лечение вышеописанных недугов можно только опытному врачу-гастроэнтерологу. Постановка диагноза и назначение лечения производятся только после осмотра им пациента. Как правило, врач рекомендует пройти ультразвуковое обследование брюшной полости. Это делает поставленный диагноз более точным, а назначаемые лечебные мероприятия более эффективными.

Терапия холецистита, независимо от его формы, должна проводиться под постоянным контролем лечащего врача. Первое, на что обращает внимание специалист — это ограничение пациента в определённых продуктах питания. Категорически запрещается употребление жареного, жирного, кондитерских и хлебобулочных изделий, шоколада и продуктов с его содержанием. Из жидкостей следует исключить из рациона спиртосодержащие и газированные напитки. Необходимо воздержаться от добавления в пищу пряностей, острых приправ, в том числе свежих перца, лука, чеснока.

Читать еще:  Камни в желчном пузыре диета после операции

Помимо диеты, пациентам с заболеваниями желчного пузыря прописывают антибактериальные, противопаразитные и желчегонные средства. Также в практике врачей распространено применение спазмолитических препаратов для снятия боли на начальном этапе лечения.

В некоторых случаях, только при особой необходимости, врач назначает специальные ферменты и другие средства, нормализующие перистальтику и моторику кишечника.

После прохождения острой фазы болезни, лечение продолжается уже с использованием физиотерапевтических процедур и употреблением минеральной воды.

Операционное вмешательство

Если методы современной терапии не могут победить недуг и состояние больного заметно не улучшилось, единственным выходом остаётся хирургическая операция. Удаление желчного пузыря можно проводить и при диагнозе калькулёзного холецистита. Существует два способа иссечения желчного пузыря: полостное вмешательство путём надреза либо менее травматичная процедура лапароскопии.

Важное замечание

Несвоевременное и незаконченное лечение отклонений в работе желчного пузыря приводит к тяжёлым осложнениям, выражающимися нарушением оттока желчи, попадание инфекции во внутреннюю полость пузыря, которая может вызвать гнойное воспаление стенок, подпечёночный абцесс и образование желчного свища.

Полезные советы

Если боль в правом подреберье настигла вас внезапно, а попасть на приём ко врачу пока нет возможности, воздержитесь от употребления пищи и примите обезболивающее. Хорошо снимают болезненные симптомы отвары из следующих трав и растений: листья перечной мяты, цветки календулы и аптечной ромашки, корни одуванчика, столбики с рыльцами кукурузы, плоды фенхеля обыкновенного, пижма обыкновенная, горькая полынь, чистотел большой.

Ночной приступ можно облегчить, повернувшись на левый бок, несильно постукивать рукой по правому. Это поможет высвободить излишки желчи из пузыря, что в свою очередь, устранит на время неприятные ощущения.

Расположение в организме и выполняемые функции желчного пузыря

Где находится желчный пузырь? Его расположение хорошо знает человек, болеющий холециститом или страдавший от приступов желчнокаменной болезни. Этот орган, выполняющий функцию резервуара для желчи, находится прямо под печенью, которая эту желчь производит. Тесно соседствует желчный пузырь с поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, так как желчь вместе с секретом поджелудочной железы поступает в двенадцатиперстную кишку.

Топография желчного пузыря

Функция желчного пузыря заключается в хранении желчи, произведенной печенью. Желчь участвует в переваривании жиров, эмульгируя их, т. е. разделяет жир из пищи на более мелкие частицы, которые затем подвергаются воздействию панкреатического фермента — липазы. Желчь — это зеленая жидкость, которая состоит из холестерина, желчных кислот и билирубина. Билирубин, вещество, которым обусловлен цвет содержимого желчного пузыря, — это пигмент, оставшийся после смерти красных клеток крови и распада гемоглобина. С помощью желчевыделения организм избавляется от излишка меди, а также от других тяжелых металлов, стероидных гормонов, большинства лекарств, некоторых ядов.

Расположение желчного пузыря человека относительно других органов связано с его функцией. Вместе с секретом поджелудочной железы желчь через фатеров сосочек попадает в двенадцатиперстную кишку, где, имея щелочную реакцию, нейтрализует кислотность пищевого комка из желудка. При дискинезии процесс нейтрализации желудочной кислоты в двенадцатиперстной кишке будет нарушен, что чревато появлением эрозий и язв слизистой оболочки кишки. Из своего резервуара желчь перетекает в холедох. Холедох соединяется с панкреатическим (вирсунговым) протоком, образуя ампулу, впадающую в двенадцатиперстную кишку в области фатерова сосочка. Завершается холедох сфинктером Одди, дисфункция которого создает проблемы с перевариванием жиров.

О жизни после удаления желчного пузыря читайте тут.

Желчный пузырь снизу соседствует с начальным отделом поперечной ободочной кишки, он частично покрыт брюшиной. Иногда орган имеет собственную брыжейку. Брюшина часто образует складку между желчным пузырем и ободочной и двенадцатиперстной кишкой. Поверхность, не покрытая брюшиной, прилегает к печени, которая в месте контакта с пузырем имеет ямку. Орган соприкасается с конечным отделом желудка — пилорусом. При астеничном телосложении человека орган может соприкасаться с тонким кишечником.

Желчный пузырь состоит из оболочек: слизистой, мышечной и серозной. Орган покрыт также адвентицией. Серозная оболочка покрывает пузырь снаружи. Слизистая выстилает его полость, образуя складки. Желчный пузырь имеет дно, тело и шейку, которая переходит в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток (холедох).

Поступление желчи в холедох регулируется сфинктером — мышечным кольцом Люткенса — Мартынова, расположенным в основании шейки органа. Регуляция поступления желчи в пузырь из печени обеспечивается сфинктером Мирицци, находящимся в холедохе.

Форма пузыря индивидуальна. Распространены формы органа, напоминающие конус, шар или, чаще, грушу. Ширина этого резервуара — до 5 см, длина может достигать 15 см, объем — до 80 мл. При повышенных нагрузках пузырь может растягиваться и увеличиваться.

Слизистая выделяет в просвет секреторный иммуноглобулин А и лизоцим, защищающие от размножения микроорганизмов и развития воспаления. Воспаление в органе может развиваться при образовании камней.

Камнеобразование возможно при нарушении режима приема пищи и при нарушении метаболизма холестерина, а также при синдроме Жильбера. Сгущение желчи при болезнях печени, в пожилом возрасте ведет к процессу кристаллизации. Сначала компоненты желчи выпадают в осадок в виде песка. Затем формируются мелкие камни. Дальнейший процесс кристаллизации ведет к увеличению размера камней. Камни, кроме холестерина, желчных кислот и пигмента, могут содержать известь.

Известковые камни видны на рентгеновском снимке. При наличии камней в просвете желчный пузырь может изменить форму или перекрутиться. Перекрут желчного пузыря бывает чреват гангреной. Конкременты из желчи можно растворить препаратами, разжижающими желчь. При закупорке конкрементом пузырного протока потребуется помощь врача. Холелитиаз является противопоказанием к назначению тюбажей и известных в народе чисток печени.

Работа гладких мышц желчного пузыря и сфинктеров регулируется нервными сплетениями и гормонами: холецистокинином, мотилином, гастрином. Нервные волокна, иннервирующие желчный пузырь, включают парасимпатические нервы и симпатические, чувствительные. Чувствительные нервы воспринимают сигнал о боли, передавая его в мозг. Однако боль при холецистите и холецистолитиазе часто отдает в правое плечо и область справа над ключицей.

Иннервация устроена так, что при холецистите надавливание на область над ключицей будет вызывать у человека боль. Этот признак называется симптомом Мюсси — Георгиевского, он указывает на воспалительные процессы в органе (холецистит) или желчнокаменную болезнь. Симптом Мерфи — это боль в проекции органа, в котором развилось воспаление, при одновременном вдохе животом. Симптом Ортнера — Грекова — болезненность при постукивании по реберной дуге справа. При воспалении или наличии конкрементов у пациента отмечается повышение чувствительности в области поясницы, а также в проекции органа.

Проекция и скелетотопия

Желчный пузырь у человека расположен с правой стороны грудной клетки. При холецистите пациент чувствует боль в районе правого подреберья, как раз в месте проекции дна органа. Хрящи между 9 и 10 ребрами также соответствуют его проекции. Фундус (дно) проецируется в точке пересечения реберной дуги и края прямой мышцы живота. Реберную дугу пересекает условная линия между подмышечной впадиной и пупком, в месте, соответствующем расположению этого полого органа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector