gapkalov.ru

Изжога до рвоты при беременности 3 триместр

Все об изжоге при беременности в третьем триместре: причины, что делать

Называемое изжогой чувство жжения в районе пищевода или загрудинной области относится к той симптоматике, часто сопровождающих беременных пациенток. Однако наибольшее беспокойство она вызывает в последнем триместре, незадолго до родов. Из-за периодически появляющейся изжоги женщины страдают ещё и от сильного чувства дискомфорта. Поэтому для улучшения самочувствия будущей матери следует пройти курс лечения, назначенный специалистом и сравнительно быстро устраняющий большинство симптомов.

Причины симптоматики

Увеличение размера матки к последним месяцам срока приводит к сильному давлению не только на желудок, но и на другие органы. Результатом становится учащение выбросов пищи в пищевод, провоцирующих ещё более серьёзное раздражение. Иногда оно становится невыносимым – особенно, если беременность является многоплодной или ребёнок один, но крупный.

Изжогу перед родами в третьем триместре могут провоцировать такие факторы:

  1. Избыток пищи – вплоть до переедания. Идеальный вариант для беременной (впрочем, так же, как и для большинства остальных страдающих от изжоги пациентов) есть чаще, но меньше.
  2. Неправильное питание – рацион, включающий жирные, копчёные и острые блюда.
  3. Употребление спиртного или «газировки».
  4. Повышенная активность беременной пациентки после приёма пищи. Чаще всего вызывают изжогу в третьем семестре резкие наклоны и подъёмы тяжестей. Рекомендованный вес не может быть больше 3 кг, хотя при хорошей физической форме пациентки допускается до 6 кг.
  5. Неправильное положение тела после еды. Беременным с изжогой не рекомендуется принимать пищу и сразу же ложиться. Из-за этого сокращения работающего желудка могут привести к выбросу еды в пищевод.

Повышает риск появления чувства жжения в пищеводе и ношение женщиной бандажа или тесных вещей. Сдавливая грудь и живот, такая одежда приводит в состояние стресса внутренние органы беременных и вызывает целый ряд неприятных симптомов. Появляется изжога и у тех беременных, которые страдают от гастрита, язвы и других заболеваний ЖКТ.

Сопровождение изжоги тошнотой

Несмотря на то, что изжога сопровождает беременных на протяжении почти всего срока, перед самыми родами она вызывает особое беспокойство. В первую очередь, потому, что может являться признаком более серьёзных заболеваний. Во вторую – из-за дополнительных симптомов, которыми может сопровождаться изжога:

  • резкого увеличения массы тела;
  • изменений показателей артериального давления и состава мочи;
  • сильной отёчности.

Если список дополнительных симптомов включает тошноту, проблема может быть вызвана ещё и отравлением или передозировкой медикаментами. Нередко причины подташнивания совпадают с факторами, вызывающими только изжогу. Поэтому тошноту обычно можно наблюдать в результате переедания, из-за неправильного рациона или неподходящих для беременной (а также не вовремя выполняемых) физических упражнений.

Способы лечения изжоги при беременности

Список методик, с помощью которых можно избавиться от изжоги при беременности, включает лечение медикаментами – причём, их список отличается от лекарств, прописываемых другим пациентам. Традиционную медицину стоит дополнить несколькими рецептами народной. Не помешает и соблюдение специальной диеты, позволяющей уменьшить влияние вредных факторов.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы избавиться от дискомфорта при появлении изжоги у беременных на 7–9 месяце, следует воспользоваться такими препаратами:

  1. «Фосфалюгелем», который стоит принимать в виде целого курса, решающего проблемы не только с изжогой, но и с большинством других проблем органов ЖКТ.
  2. «Гевисконом», в составе которого можно найти пищевую соду, карбонат кальция и алгинат натрия. Из-за того что лекарство относится к категории не всасывающихся, оно не считается опасным для беременных и является неплохим аналогом «Алмагеля».
  3. «Тальцидом». Активным веществом лекарства является гидроталцит, никакой информации об опасности для беременных или плода которого пока не известно.

Не рекомендуется применять для лечения такие препараты как «Алмагель», содержащий гидроксид магния и алгедрат, из-за чего и противопоказанный женщинам во время вынашивания плода. При необходимости, пользоваться им можно не дольше нескольких дней. В составе «Алмагеля НЕО» есть такое вещество как симетикон, не абсорбирующееся организмом – из-за этого лекарство не допускается назначать для беременных. А среди компонентов «Алмагеля А» можно найти бензокаин – анестетик, применение которого при беременности недопустимо более 3 дней подряд.

Народные рецепты

При наличии аллергии на традиционные медикаменты беременным пациенткам с изжогой могут назначаться средства, относящиеся к народной медицине. Не исключается и самостоятельный выбор женщинами таких препаратов. Хотя применять их самостоятельно, до консультации со специалистами, не только не рекомендуется, но и запрещается.

К популярным народным методикам борьбы с жжением в пищеводе относятся следующие рецепты:

  • Настойку золототысячника — 10 г сухой травы заливается 1 ст. кипятка. После настаивания в течение 2–3 ч средство можно принимать по 1 ст. л. до 4 раз в день.
  • Отвар из вереска. Берётся 15 г сырья, заливается 500 г воды и кипятится в течение пары минут. После остывания и отстаивания отвар употребляют по 150–200 мл несколько раз в сутки.
  • Картофельный сок, который делается с помощью обычной соковыжималки. Принимается по 2–3 ст. л. несколько раз в день.

Неплохо помогает от изжоги и чай с ромашкой и имбирем. Можно пользоваться с этой же целью и отваром фенхеля. А такие популярные при лечении изжоги травы как зверобой и донник, беременным не рекомендованы. Применяется в качестве терапии и обычное молоко, стакан которого следует выпивать в течение суток. Для снижения кислотности у беременных применяется газированная вода без газа, что позволяет уменьшить воздействие желудочного сока на организм пациентки, избавив её от изжоги.

Особенности диеты

Беременным, у которых появилась изжога, рекомендуется нормализовать режим своего питания, контролируя рацион и объём употребляемых продуктов. Первым шагом является отказ от некоторых блюд – слишком солёных, жирных и острых. Нежелательно употреблять много мучного и сладкого.

К разрешённой в данной ситуации пище относят:

  1. нежирные каши и супы;
  2. овощи и фрукты (кроме цитрусовых), а также сделанные из них свежевыжатые соки;
  3. нежирные сорта мяса и рыбы, которые следует отваривать или готовить на пару.

Иногда можно услышать, что справиться с изжогой беременным помогает разбавленный водой кефир. На самом деле, магазинные кисломолочные продукты не рекомендованы даже после разбавления. Однако употребление нежирного домашнего кефира в некоторых случаях допускается.

Общие рекомендации

В качестве профилактических мер против изжоги беременным женщинам стоит выполнять такие рекомендации:

  • вести активный образ жизни – хотя серьёзные физические нагрузки, естественно, противопоказаны;
  • вместо трёхразового питания желательно перейти на приём пищи до 5–6 раз в день, уменьшая размеры одной порции и отказываясь от еды позже, чем за 3 часа до сна;
  • не носить обтягивающие вещи;
  • ложиться спать или отдыхать, располагая голову на небольшом возвышении – например, на большой подушке или приподнятом изголовье.

Дополнением к этим рекомендациям является совет избегать стрессовых ситуаций. Тем более что гормональный сбой и без того приводит к появлению у беременных сильного стресса, влияющего не только на эмоциональное состояние, но и на весь организм в целом. Справиться с этим помогает контроль своих эмоций.

Причинами изжоги у беременных могут стать переедание, поздние приёмы пищи и неправильный рацион. Кроме того, на желудок сильно давит матка. Избежать таких ситуация поможет соблюдение правильного режима питания и принятие правильного положения во время сна и отдыха.

Читать еще:  Как болит поджелудочная железа признаки

Изжога в третьем триместре беременности

Большинство беременных знают, что такое изжога, особенно в III триместре. Если началось чувство жжения в области пищевода, это вызывает беспокойство у женщин. Главная причина появления неприятного ощущения кроется в обратном забросе полупереваренного пищевого комка из желудка в пищевод. Агрессивная кислая среда раздражает слизистую пищеводных стенок, провоцируя появление изжоги. Терапия медикаментами и народными средствами основана на снятии дискомфорта, ослабление жжения.

Причины

Изжога может появиться в разные сроки беременности, и каждый раз проявляться дискомфорт будет по-разному. Провокатором изжоги в первом и втором триместре является процесс расслабления круговой мышцы-клапана, которая перекрывает вход из пищевода в желудок. Обычно сфинктер напряжен, но интенсивная выработка прогестерона, отвечающего за расслабление мышц, способствует его растяжению. В таком состоянии он неплотно прикрывает отверстие, поэтому пища может попадать обратно в пищевод.

По мере роста матки и перехода беременности к третьему триместру, добавляется еще одна проблема. Плод становится достаточно большим, поэтому оказывает давление на желудок и ближайшие органы. Пища, особенно при переедании, просто выдавливается маткой обратно в пищевод, провоцируя его раздражение кислой средой и появление жжения. Жжение может стать невыносимым, если:

  • беременность — многоплодная;
  • наблюдается многоводие;
  • ребенок особо крупного размера.

Провоцирующими факторами, вызывающими изжогу на 28—40 неделе беременности, являются:

  1. Переедание. На поздних сроках следует избегать обильных порций. Лучше кушать часто и дробно, малыми порциями.
  2. Злоупотребление вредной пищей, а также жирной, соленой, копченой, кислой, острой.
  3. Чрезмерная активность сразу после еды. Особенно изжога в третьем триместре будет мучить, если резко согнуться, начать подымать тяжести.
  4. Отдых лежа сразу после еды. В таком положении пища легко забрасывается обратно в пищевод за счет сократительных способностей работающего желудка и расслаблении сфинктерной мышцы.
  5. Употребление спиртосодержащих напитков, газировки. Агрессивные компоненты жидкостей сами по себе действуют раздражающе.
  6. Злоупотребление сдобой, черным хлебом, кислыми ягодами, овощами и фруктами.
  7. Ношение тесной одежды или специального бандажа. При сдавливании живота и груди извне и повышенном внутрибрюшным давлением органы находятся в стрессе, сигнализируя об этом изжогой.
  8. Обостренные хронические патологии ЖКТ: гастрит, язва.

Признаки

Изжога мучает беременную в 28—40 недель сразу же после приема пищи. Дискомфорт может длиться от 5 минут до нескольких часов. Приступы постоянно повторяются, обостряются. Из-за ночных жжений нарушается сон. Общие симптомы изжоги при беременности:

  1. частая отрыжка с кислым или горьким привкусом во рту;
  2. жжение по всей протяженности пищевода;
  3. боль в загрудинном пространстве;
  4. вздутие живота;
  5. приступообразный сухой кашель;
  6. женщину часто тошнит, затем появляется рвота.

У каждой беременной выраженность перечисленных симптомов различная. Во многом это зависит от соблюдения правил здорового питания, проявления умеренной двигательной активности.

Изжога и тошнота при беременности в третьем триместре

Токсикоз с изжогой, когда наступает 36—38 неделя беременности, вызывает беспокойство, т. к. часто эти симптомы сопутствуют разным заболеваниям внутренних органов: желчного пузыря, печени.

Тошнота с изжогой может стать признаком гестоза — симптомокомплекса осложнения физиологически протекающей беременности. Дополнительными симптомами состояния являются:

  • резкий набор массы тела;
  • сильная отечность;
  • резкий скачок АД;
  • патологичные изменения состава мочи.

В группу риска по развитию позднего гестоза попадают женщины, если:

  • в анамнезе имеются выкидыши и аборты;
  • есть хронические болезни;
  • наблюдается резус-конфликт по крови матери и плода.

Подташнивание с изжогой на последних неделях вынашивания плода может быть вызвано:

  • отравлением;
  • передозировкой медпрепаратов для беременных, например, содержащих железо.

Если по результатам анализов и УЗИ не диагностированы патологии, принимается

Причиной дискомфорта у будущих мам может быть особенность протекания беременности

решение о том, что вызывают жжение физиологические особенности протекания беременности. Рост матки с плодом существенно раздвигает остальные органы и сильно давит на желудок. Поэтому при приеме пищи и после трапезы женщину часто подташнивает, мучает изжога, возможны приступы рвоты. Также матка давит на диафрагму, вызывая отдышку.

Есть мнение, что подташнивание и усиление жжения к 38 недели беременности говорит о скором начале родовой деятельности.

Что делать: общие рекомендации, профилактические меры

Если изжога не вызвана патологией, с неприятным ощущением беременная может справиться самостоятельно. Чтобы избавиться от дискомфорта на последних неделях, достаточно соблюдать общие рекомендации и принимать профилактические меры. Советы по исключению или ослаблению изжоги на последних неделях беременности:

  1. Полноценное питание полезными продуктами.
  2. Дробный прием пищи малыми порциями.
  3. Ограничение физнагрузки сразу после трапезы.
  4. Употребление воды и других напитков между перекусами.
  5. Ношение свободной, не давящей на живот, одежды из натуральных тканей.
  6. Сокращение употребления обезболивающих, подобных «Но-Шпе». Эти лекарства ослабляют мышечные ткани ЖКТ, что усугубляет рефлюксную изжогу.
  7. Отдых и сон на двойной подушке.

В качестве неизменных профилактических мер по недопущению появления жжения является соблюдение правил и режима питания, которые заключаются в следующем:

  • Минимальное использование соли при приготовлении блюд.
  • Отказ от вредной пищи, включая шоколад, арахис, цитрусовые, копчености, консервы.
  • Обогащение дневного рациона мясом и рыбой. Эти продукты снабжают организм йодом и жирными кислотами, которые стабилизуют работу сердца и кровеносной системы.
  • Употребление каш (особенно гречки, овсянки), свежих овощных салатов, При отсутствии склонности к отекам, в целях профилактики изжоги рекомендовано обильное питье

    запеканок, котлет, рагу.

  • Насыщение рациона молочнокислыми продуктами, такими как кефир, натуральный йогурт, ряженка, сметана.
  • Обильное питье — до 2 л в день, включая другие жидкости. Если имеется склонность к отекам, следует сократить объем до 1,2 л.

Если изжога особенно сильная, на последнем месяце рекомендуется кушать отварные на пару овощи и запеченные в духовке фрукты, измельченные в пюре.

Как лечить?

Когда началась изжога, медикаментозная терапия в период беременности может быть проблематичной, т. к. не все препараты можно использовать. Но есть общепринятый перечень лекарств, действие которых направлено на снижение кислотности. Лечить беременную на 7—9 месяце можно такими медикаментами:

  1. «Ренни» против изжоги и нормализации пищеварения. Подходит на любом сроке вынашивания. Активные вещества карбонаты магния и кальция.
  2. «Фосфалюгель» — для снижения кислотности, поглощения токсинов. Сорбентом выступает 20% раствор алюминиевого фосфата. Не рекомендован для частого применения, т. к. вымывает минералы и провоцирует запоры.
  3. «Алмагель» — антацид с алюминиевым и магниевым гидроксидом. Предназначен для частого приема. Действует не более 2 часов.
  4. «Маалокс» — антацид, который обезболивает боли при изжоге.
  5. «Гестид» — антацид комплексного действия. Подходит для курсовой терапии, практически не имеет побочных эффектов.
  6. «Иберогаст» — растительный препарат от изжоги в виде спиртовой настойки.

Принимается в крайних случаях и при малоэффективности других средств.

Лечение народными средствами

Если прием медикаментов сопряжен с проблемами (аллергия на лекарства, страх навредить ребенку), можно воспользоваться народными рецептами от изжоги, такими как:

  1. Отвар, чай из трав. Хорошо помогает ромашка с имбирем в виде чая, отвар вереска или фенхеля. Остальные травы при беременности противопоказаны (донник, зверобой).
  2. Стакан молока. Объем нужно выпить в течение дня по 2 глотка.
  3. Щелочная минеральная вода без газа подходит для снижения кислотности.
  4. Кисели. Густой, вываренный напиток приобретает консистенцию, которая обволакивает слизистую пищевода, защищая от агрессивного воздействия кислой среды и избавляя от изжоги.
  5. Сок из свежего картофеля. Делать средство можно для временного понижения кислотности.

Изжога при беременности на третьем триместре

Изжога при беременности на поздних сроках – проявляется очень часто и наблюдается у большого количества будущих матерей. Некоторые женщины ощущают подобный дискомфорт на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребёнка.

В большинстве случаев появление такого признака обуславливается скорее физиологическими факторами, нежели патологическими. Зачастую это объясняется нерациональным питанием и значительными размерами малыша, который сильно сдавливает внутренние органы и приводит к их смещению.

Лечение изжоги на 40 неделе беременности несколько отличается от терапии подобного признака на ранних сроках вынашивания ребёнка. Представительницам слабого пола разрешается принимать некоторые лекарственные препараты, а также использовать средства народной медицины.

Этиология

Вызвать неприятные ощущения и дискомфорт в груди может большое количество предрасполагающих факторов, однако ведущим является нарушение функционирования пищеводного сфинктера. Активный внутриутробный рост плода приводит к растяжению стенок и ослаблению мышц клапана. Это обусловливается растущей маткой, которая давит на близлежащие органы, в том числе и желудок, а под давлением матки у желудочного сока нет другой возможности выхода, как проникать обратно в полость пищевода и раздражать слизистую этого органа. Из этого следует, что изжога носит скорее механический характер.

Тем не менее есть ещё несколько причин, которые приводят к появлению изжоги в последний период вынашивания ребёнка:

  • частые эпизоды переедания. Многие ошибочно считают, что беременная женщина должна много кушать, и это одна из основных причин формирования подобного признака;
  • пристрастие к вредной пище, а именно к слишком жирным и острым блюдам, а также копчёностям, сладостям и сильно пересоленной еде;
  • привычка выполнять активные движения или принимать горизонтальное положение тела сразу же после употребления пищи;
  • распитие большого количества газированных напитков или крепкого кофе во время трапезы;
  • ношение беременной женщиной чрезмерно узкой одежды, которая сдавливает не только плод, но и желудок;
  • пристрастие к вредным привычкам, что само по себе несёт огромный вред для здоровья будущей матери и малыша;
  • гормональные изменения – во время беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона. Этот гормон, который необходим для полноценного развития плода, оказывает расслабляющий эффект на сфинктер;
  • возрастание внутрибрюшного давления – беременность, это одно из немногих явлений, которое может привести к подобному процессу;
  • неправильная или неудобная поза для сна;
  • влияние стрессовых ситуаций, а также волнение перед будущими родами;
  • приём некоторых групп лекарственных препаратов. Несмотря на то что существует несколько разрешённых к применению медикаментов женщинам в период беременности, несоблюдение дозировки и их продолжительное применение может вызвать изжогу.

Помимо этого, стать причиной появления изжоги на поздних сроках беременности, могут некоторые заболевания ЖКТ, протекающие в хронической форме и обострившиеся в период вынашивания малыша. Среди таких заболеваний можно выделить язвенную болезнь ДПК или желудка, а также гастрит вне зависимости от этиологии.

Симптоматика

Симптомы, которыми может сопровождаться изжога в третьем триместре беременности, практически не отличаются от признаков аналогичного процесса на более ранних сроках вынашивания малыша.

К основным проявлениям можно отнести:

  • ощущение сильного или умеренного жара и жжения в загрудинной области, которое может распространяться по всему пищеводу и отдавать в горло;
  • болевой синдром различной интенсивности;
  • отрыжка с неприятным кислым запахом;
  • появление горького привкуса в ротовой полости;
  • приступы сильного кашля;
  • обильное потоотделение;
  • повышенное газообразование;
  • чувство тяжести и переполненности желудка. Это обуславливается тем, что в период беременности процессы переваривания пищи значительно замедляются;
  • нарушение процесса дефекации, что выражается в чередовании запоров и диареи.

Подобная симптоматика может выражаться значительной степенью интенсивности, которая зависит от того насколько добросовестно ли будущая мать соблюдает профилактические рекомендации.

Лечение

Нейтрализация отрыжки на 39 неделе беременности осуществляется несколькими способами:

  • приёмом разрешённых лекарственных препаратов;
  • соблюдением правил питания;
  • использованием рецептов народной медицины.

Если такое неприятное проявление, как изжога доставляет женщине значительный дискомфорт, то врач может назначить применение некоторых медикаментов, а именно:

  • Ренни – это одно из самых безопасных лекарств, которое можно принимать беременным вне зависимости от срока. Такое вещество изготовлено на основе карбоната магния и кальция;
  • Альмагель – это антацидное средство, состоящее из алюминия и магния. Продолжительность его действия составляет полтора часа, отчего препарат поможет нейтрализовать умеренную изжогу, но не подходит для длительного применения;
  • Маалокс – отличительная черта такого лекарства заключается в том, что оно может ослабить болевые ощущения, которыми нередко сопровождается изжога;
  • Фосфалюгель – помимо основного действия является сорбентом, отчего он не подходит для длительного применения. Среди побочных эффектов – запоры и вымывание из организма полезных для организма веществ;
  • Иберогаст – препарат растительного происхождения. Однако его следует использовать только при невозможности применения других медикаментов, потому что он выпускается в качестве спиртовой настойки;
  • Гестид – одно из немногих средств, которое подходит для частого приёма и легко переносится организмом, поскольку практически не имеет побочных действий;
  • Гевискон.

Подобные медикаменты направлены на снижение кислотности желудочного сока. Помимо этого, они обволакивают слизистую, не несут вреда ребёнку, поскольку не всасываются кровью, а также не меняют кислотно-щелочной баланс. Несмотря на то что такие препараты являются разрешёнными при изжоге на 38 неделе беременности и более поздних сроках, самостоятельно не стоит их принимать.

Широко используются средства народной медицины для снятия проявления изжоги во время вынашивания малыша. К такому лечению можно отнести:

  • свежевыжатый картофельный сок;
  • молоко;
  • перетёртую морковь;
  • сырые смена тыквы и подсолнуха;
  • лекарственный чай на основе ромашки и имбиря;
  • кисель из льняного семени;
  • сок алоэ с мёдом;
  • отвар из вереска и фенхеля;
  • тщательно вымытую и измельчённую скорлупу отварных яиц;
  • золототысячник и календулу;
  • ромашку и мяту;
  • измельчённые орехи без кожуры;
  • щелочные воды без газа.

Профилактика

Во избежание появления изжоги при беременности в третьем триместре представительницам женского пола лучше всего соблюдать следующие правила:

  • употреблять пищу часто, но небольшими порциями;
  • тщательно пережёвывать пищу;
  • обогащать рацион витаминами и питательными компонентами;
  • вести здоровый образ жизни;
  • чаще бывать на свежем воздухе. Особенно важны пешие прогулки после еды;
  • полностью исключить из своего рациона острые, жирные и солёные блюда, а также сладости и кондитерские изделия;
  • стараться кушать последний раз за два часа до сна;
  • спать лучше всего на спине, так, чтобы голова и плечи были на несколько выше, нежели тело и нижние конечности;
  • носить только свободную одежду, которая не будет давить на живот;
  • пить жидкости отдельно от приёма пищи;
  • свести к минимуму применение медикаментов.

Поскольку причины возникновения изжоги, степень её проявления и сопутствующей симптоматики различаются, то и устранение данного проявления у беременных женщин будет носить индивидуальный характер.

Как быстро и без вреда для здоровья избавиться от изжоги при беременности в третьем триместре?

Изжога может начаться на любом сроке беременности. Вероятность появления этого симптома увеличивается с каждой неделей вынашивания. Изжога, возникшая в третьем триместре беременности, обычно связана с интенсивным ростом плода. Неприятные ощущения ослабляются, когда опускается живот. В некоторых случаях дискомфорт проходит только после родов.

Как проявляется изжога

Симптомы различаются по продолжительности и интенсивности. Степень выраженности зависит от питания, режима, наличия или отсутствия заболеваний пищеварительной системы. Изжога проявляется:

  • пекущими ощущениями в пищеводе;
  • частой отрыжкой, иногда с частицами съеденной пищи;
  • кислым или горьким привкусом;
  • тупой болью за грудиной;
  • повышенным выделением слюны;
  • першением горла;
  • сухим кашлем;
  • тошнотой.

Дискомфорт обычно сопровождается другими диспептическими расстройствами: поносом, вздутием живота, повышенным газообразованием, рвотой. Такие симптомы связаны с неправильным питанием, перееданием, снижением перистальтики органов ЖКТ.

Сильное жжение за грудиной часто дополняется болями, отдающими в спину, поясницу. Дискомфорт длится часами или проходит через несколько минут. На 26-28 неделе беременности изжога появляется после еды. Приступы обычно начинаются во втором триместре и обостряются по мере роста плода.

На 31-33 неделе дискомфорт возникает без связи с приемами пищи. Сильная изжога мучает женщину ночью, после пробуждения. В этот период малыш активно двигается. Толчки провоцируют обратное движение пищи. Кислота из желудка попадает на стенки пищевода, разъедает слизистую.

Во время беременности замедляется моторика желудочно-кишечного тракта, т.к. мышцы находятся в расслабленном состоянии. По этой причине у женщины могут появиться запоры.

Причины

В первом и втором триместре беременности жжение в пищеводе возникает из-за гормональной перестройки. Под действием прогестерона расслабляется гладкомышечная мускулатура внутренних органов. Соединительные клапаны, расположенные между органами пищеварения, смыкаются неполностью. В результате наполовину переваренная еда попадает из двенадцатиперстной кишки в желудок, из желудка в пищевод. Обратный выброс содержимого (рефлюкс) приводит к раздражению слизистых оболочек.

Каждый отдел пищеварительной системы имеет свой pH-уровень. При обратном движении химуса кислотно-щелочной баланс нарушается. Когда пища, обработанная желчью, желудочным соком, двигается в обратном направлении, эпителий не справляется с защитной функцией. Ферменты и соляная кислота раздражают слизистую. Это приводит к жгучим ощущениям в пищеводе и за грудиной.

В третьем триместре повышается давление в брюшной полости. Растущая матка давит на соседние органы. Места для пищи становится все меньше. Даже маленькая порция может вызвать сильный дискомфорт. Пища с кислотой попадает в пищевод, ротовую полость.

Неприятные ощущения в горле появляются из-за сдавливания маткой, если у женщины крупный ребенок, многоплодная беременность. Изжога в 3 триместре может быть признаком многоводия, гестоза. Такие факторы выявляются после второго или третьего скрининга.

Основные причины изжоги у беременных в 3 триместре – расслабление сфинктера и давление матки на пищеварительные органы.

Неприятные ощущения провоцируют факторы, связанные с режимом питания, характером меню. На 28-35 неделе беременности изжогу может вызвать:

  • тяжелая пища – жирные, соленые, копченые, жареные блюда, выпечка;
  • активные наклоны после еды;
  • газированные напитки;
  • неправильно надетый бандаж.

Дискомфорт появляется при обострении имеющихся заболеваний ЖКТ: гастрита, язвы, дуоденита, панкреатита.

Как избавиться от изжоги

На любом сроке вынашивания гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать диету. Правильное питание организуют исходя из принципов:

  1. Прием пищи включает небольшую порцию. В 3 триместре беременности желательно есть каждые 2-3 часа. Маленькие порции не нагружают сдавленный желудок. Чтобы облегчить продвижение еды по отделам, есть нужно без спешки.
  2. Завтрак начинают с каши. Если женщина хорошо переносит молоко, блюдо готовят на основе этого продукта, разведенного с водой. Крупы, нормализующие уровень кислотности, – греча, геркулес, манка, рис. Кукурузная и ячневая каша могут усиливать выработку желудочного сока. Употребление этих круп ограничивают при сильной изжоге.
  3. Из меню исключают продукты, вызывающие рефлюкс и повышенную выработку желудочного сока. В 3 триместре беременности дискомфорт появляется после употребления жареной, соленой, копченой, жирной пищи. Рефлюкс и изжогу провоцируют газированные напитки, выпечка, кофе, специи, кондитерские изделия.
  4. В рацион включают молоко, кефир, некислый творог, сыворотку. Эти продукты богаты кальцием, который гасит кислоту и устраняет жгучие ощущения.
  5. Воду и другие напитки пьют между приемами пищи.
  6. Не едят за 2 часа до сна. Поздний ужин провоцирует ночную изжогу.

Чтобы избавиться от рефлюкса во время сна, нужно спать на высокой подушке. После еды нельзя сразу ложиться. Предотвратить изжогу помогут прогулки на свежем воздухе, комплекс упражнений.

Лечение медикаментами

Фармакологические препараты принимают с осторожностью, даже если они разрешены в период беременности. Лечение может потребоваться при сильном дискомфорте, который нарушает сон и питание женщины. Небольшой дискомфорт можно устранить при помощи молока, воды с добавлением лимона, овощных соков.

Схему терапии подбирает терапевт или гастроэнтеролог после выяснения причины изжоги. Для этого могут потребоваться лабораторные анализы, проведение гастродуоденоскопии (ФГДС), ультразвуковое исследование брюшной полости.

Врач подбирает средства индивидуально, изучив течение беременности, вероятные причины диспепсии и результаты анализов.

Избавиться от изжоги помогут препараты, разрешенные в третьем триместре беременности. Чаще всего применяют средства из группы «невсасывающие антациды». Они нейтрализуют кислоту, не нарушая моторики органов ЖКТ.

В период беременности изжогу лечат препаратами:

  1. Гевискон – жевательные таблетки на основе альгината, солей натрия, кальция. Препарат препятствует возникновению гастроэзофагеального рефлюкса. Попадая в желудок, активное вещество образует защитный гель. Гевискон принимают после еды. Если женщину мучают ночные приступы изжоги, таблетки пьют перед сном. Во время беременности Гевискон можно принимать не более 7 дней.
  2. Маалокс – антацид, снижающий активность пепсина в желудочном соке. Действующие вещества − гидроксид магния и оксида алюминия. Избыток магния может вызвать ослабление родовой деятельности, поэтому его не рекомендуется применять после 35 недели беременности.
  3. Ренни – таблетки с солями кальция, магния. Этот препарат является одним из самых популярных антацидов, т.к. действует через 3-5 минут после приема. Ренни помогает при изжоге, вызванной гормональной перестройкой у беременных женщин. Препарат частично всасывается в кровь, поэтому не подходит для систематического приема.

Антациды помогают снять симптом, но не устраняют причину изжоги. Если дискомфорт сохраняется после приема лекарств, нейтрализующих кислоту, врач может назначить курс восстанавливающей терапии для облегчения состояния.

В зависимости от факторов или заболеваний, вызывающих изжогу, лечение может включать:

  1. Гомеопатические препараты – Сульфурикум ацидум, Фосфорикум ацидум. Неорганические кислоты, приготовленные особым способом, лечат изжогу во время беременности.
  2. Абсорбенты – Смекта, Неосмектин. Их принимают отдельно от других препаратов, т.к. они поглощают и нейтрализуют активные вещества.
  3. Н2-блокаторы рецепторов гистамина – Ранитидин, Фамотидин. Эти средства назначают при заболеваниях ЖКТ: рефлюкс-эзофагите, эрозивном гастрите, язве.

Любые препараты принимают только после консультации с гинекологом, терапевтом или гастроэнтерологом. Беременным женщинам назначают минимальные дозы лекарств, чтобы снизить риск для плода.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector