gapkalov.ru

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом описание симптомы

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

ГЭРБ с эзофагитом – часто диагностируемая гастроэнтерологическая патология. Представляет собой воспаление пищевода, обусловленное регулярным забросом в его просвет содержимого желудка и 12-перстной кишки. Под воздействием соляной кислоты происходит поражение дистального отдела пищевода и формирование тяжелых осложнений.

Причины развития болезни

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом возникает в результате недостаточности пищеводного сфинктера. Провоцирующими подобное состояние факторами выступают:

  • присутствие в рационе большого количества острых/жирных/соленых продуктов;
  • наличие лишних килограммов;
  • сахарный диабет;
  • вынужденное продолжительное пребывание в полусогнутом положении;
  • длительные депрессии и стрессы;
  • период вынашивания ребенка;
  • злоупотребление крепким чаем и кофе;
  • курение и прием алкоголя;
  • поднятие тяжестей, повышенная физическая нагрузка;
  • нарушения режима питания.

Характерная симптоматика

Клиническая картина болезни достаточно специфична. Ее основные симптомы: изжога, отрыжка, срыгивание (регургитация), одинофагия, дисфагия. Именно сильная изжога относится к основным проявлениям ГЭРБ. Состояние встречается в жалобах 75% пациентов с данным заболеванием. Ее причиной становится непосредственный контакт содержимого желудка с поверхностью слизистой пищевода.

Ощущается больным как сильное чувство жара за грудиной. Возникает после приема определенной пищи – газировки, жирных/острых блюд, алкоголя – во время физических нагрузок, подъема тяжестей и т. д. Следующим признаком болезни становится отрыжка с кислым или горьким вкусом. Развивается после еды, газированных напитков. Может возникать в горизонтальном положении.

Срыгивание (регургитация) представляет собой самопроизвольное поступление содержимого желудка в ротовую полость. Указывает на застойный эзофагит. Одинофагия (болезненность за грудиной при глотании пищи) и дисфагия (сложности с проглатыванием еды) формируются при тяжелом течении ГЭРБ.

Внепищеводными проявлениями ГЭРБ выражаются в следующих синдромах:

  • Брохнолегочный. Сопровождается кашлем, приступами удушья.
  • Оториноларингологический. У больного появляются симптомы фарингита, осиплость голоса.
  • Стоматологический. Для него характерно формирование кариеса, истончение эмали зубной коронки.
  • Выраженный кифоз (специфическое искривление позвоночника). Часто сочетается с диафрагмальной грыжей.

Классификация патологии

ГЭРБ с эзофагитом протекает в 4 стадии. Для первой (катаральный эзофагит) характерно выявление локальных покраснений и отечности. При переходе патологии во вторую стадию диагностируется тотальная гиперемия, формирование участков фиброзного налета и эррозированных зон.

На третьей стадии фиксируется увеличение общего числа эрозий, возникающих на разных уровнях пищевода. Четвертая стадия сопровождается образование кровоточащих язв, стенозом пищеводной трубки и развитием осложнения в виде пищевода Барретта.

Существует также классификация ГЭРБ по степеням:

  • 0 степень. Диагностические признаки болезни определятся исключительно в ходе гистологического исследования.
  • 1 степень. Немного выше нижнего пищеводного сфинктера определяется один либо несколько локализованных очагов воспаления.
  • 2 степень. Определяются слившиеся эрозивные очаги, не имеющие общих точек соприкосновения по окружности пищевода.
  • 3 степень. Воспалительный процесс захватывает всю окружность пищеводной трубки.
  • 4 степень. Наблюдаются признаки хронического воспаления – пищевод Барретта, стриктуры, пептические язвы.

Диагностические мероприятия

Помимо классического исследования крови, больному назначаются различные инструментальные исследования. Это:

  • Рентгенография. Помогает определить признаки рефлюкса и осложнения ГЭРБ, в частности, язвы, стриктуры, диафрагмальную грыжу.
  • Эзофагоскопия. Помогает диагностировать текущую степень гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита, а также развившиеся осложнения. Позволяет исключить опухоль пищевода.
  • Интраэзофагеальная pH-метрия (суточное определение уровня кислотности пищевода). Основной метод диагностирования патологии.
  • Эзофагомонометрия. Используется для определения изменения тонуса нижнего пищеводного сфинктера, а также моторной функции пищеводной трубки.
  • УЗИ-исследование органов брюшной полости.

При диагностировании внепищеводных проявлений больной направляется для консультации профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, ЛОРа, стоматолога и другие. Более подробно с описанием проводимой диагностики заболевания можно ознакомиться в этой статье.

Вероятные осложнения

Одним из тяжелейших осложнений заболевания становится пищевод Барретта. Патология диагностируется примерно у 10–20% пациентов с установленной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Состояние опасно вероятностью малигнизации и переходом в аденокарциному. Среди осложнений ГЭРБ стоит выделить стридорозное дыхание, фиброзирующий альвеолит.

Лечение ГЭРБ

Немедикаментозное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначается в качестве дополнительной терапии. Рекомендации следующие: нормализации веса, отказ от курения, сон с приподнятым головным концом, отказ от ношения корсетов и слишком тугих ремней, ограничение в приеме лекарственных средств, способных спровоцировать развитие рефлюкса. Соблюдение принципов диетического питания – один из этапов терапии заболевания. Меню должно исключать все продукты, способные спровоцировать обострение болезни либо ухудшение текущего состояния.

Медикаментозная терапия

Основная задача – купирование патологической симптоматики, рубцевание эрозий и язв, а также перевод ГЭРБ в состояние ремиссии. К приему назначаются препараты из нескольких групп:

  • Антисекреторные – снижают количество вырабатываемого желудочного сока. Чаще всего назначаются ингибиторы протонной помпы. Лечение больного с эрозивным эзофагитом 4–8 недель. Длительность зависит от общего числа эрозий.
  • Антациды. Применяются для устранения изжоги и срыгивания.
  • Прокинетики. Назначаются в составе комплексной терапии.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство оправдано лишь при отсутствии ожидаемого терапевтического результата от назначенных ранее схем. Показаниями также становятся молодой возраст больного, отсутствие в анамнезе тяжелых хронических заболеваний, осложнения, ГЭРБ, которой сопутствуют внепищеводные проявления.

  • пожилой возраст больного;
  • тяжело протекающие хронические патологии;
  • нарушения моторики пищевода.

Операционное лечение рефлюкса проводится методом фундопликации.

Прогноз и госпитализация

ГЭРБ – хроническое длительно протекающее заболевание. Примерно у 80% больных, получивших адекватное состоянию лечение, но прекративших прием препаратов и несоблюдающих диету, возникают частые рецидивы ГЭРБ. Рефлюксная болезнь, не сопровождающаяся образованием эрозий, и легкая форма рефлюкс-эзофагита имеют благоприятный прогноз. Никакого влияния на продолжительность жизни пациента они не оказывают.

При тяжелых формах заболевания, сопровождающихся формированием пищевода Барретта и стриктурами, прогноз ухудшается. Показанием для госпитализации являются тяжелое течение заболевания, отсутствие эффекта от назначенной медикаментозной терапии, необходимость оперативного вмешательства.

Читать еще:  Болит низ живота у женщины при беременности

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, осложненная развитием эзофагита, – тяжело протекающее заболевание, нуждающееся в назначении адекватной медикаментозной терапии. Именно поэтому при развитии характерной симптоматики необходимо обратиться за медицинской консультацией в самые короткие сроки.

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

ГЭРБ с эзофагитом – часто диагностируемая гастроэнтерологическая патология. Представляет собой воспаление пищевода, обусловленное регулярным забросом в его просвет содержимого желудка и 12-перстной кишки. Под воздействием соляной кислоты происходит поражение дистального отдела пищевода и формирование тяжелых осложнений.

Причины развития болезни

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом возникает в результате недостаточности пищеводного сфинктера. Провоцирующими подобное состояние факторами выступают:

  • присутствие в рационе большого количества острых/жирных/соленых продуктов;
  • наличие лишних килограммов;
  • сахарный диабет;
  • вынужденное продолжительное пребывание в полусогнутом положении;
  • длительные депрессии и стрессы;
  • период вынашивания ребенка;
  • злоупотребление крепким чаем и кофе;
  • курение и прием алкоголя;
  • поднятие тяжестей, повышенная физическая нагрузка;
  • нарушения режима питания.

Характерная симптоматика

Клиническая картина болезни достаточно специфична. Ее основные симптомы: изжога, отрыжка, срыгивание (регургитация), одинофагия, дисфагия. Именно сильная изжога относится к основным проявлениям ГЭРБ. Состояние встречается в жалобах 75% пациентов с данным заболеванием. Ее причиной становится непосредственный контакт содержимого желудка с поверхностью слизистой пищевода.

Ощущается больным как сильное чувство жара за грудиной. Возникает после приема определенной пищи – газировки, жирных/острых блюд, алкоголя – во время физических нагрузок, подъема тяжестей и т. д. Следующим признаком болезни становится отрыжка с кислым или горьким вкусом. Развивается после еды, газированных напитков. Может возникать в горизонтальном положении.

Срыгивание (регургитация) представляет собой самопроизвольное поступление содержимого желудка в ротовую полость. Указывает на застойный эзофагит. Одинофагия (болезненность за грудиной при глотании пищи) и дисфагия (сложности с проглатыванием еды) формируются при тяжелом течении ГЭРБ.

Внепищеводными проявлениями ГЭРБ выражаются в следующих синдромах:

  • Брохнолегочный. Сопровождается кашлем, приступами удушья.
  • Оториноларингологический. У больного появляются симптомы фарингита, осиплость голоса.
  • Стоматологический. Для него характерно формирование кариеса, истончение эмали зубной коронки.
  • Выраженный кифоз (специфическое искривление позвоночника). Часто сочетается с диафрагмальной грыжей.

Классификация патологии

ГЭРБ с эзофагитом протекает в 4 стадии. Для первой (катаральный эзофагит) характерно выявление локальных покраснений и отечности. При переходе патологии во вторую стадию диагностируется тотальная гиперемия, формирование участков фиброзного налета и эррозированных зон.

На третьей стадии фиксируется увеличение общего числа эрозий, возникающих на разных уровнях пищевода. Четвертая стадия сопровождается образование кровоточащих язв, стенозом пищеводной трубки и развитием осложнения в виде пищевода Барретта.

Существует также классификация ГЭРБ по степеням:

  • 0 степень. Диагностические признаки болезни определятся исключительно в ходе гистологического исследования.
  • 1 степень. Немного выше нижнего пищеводного сфинктера определяется один либо несколько локализованных очагов воспаления.
  • 2 степень. Определяются слившиеся эрозивные очаги, не имеющие общих точек соприкосновения по окружности пищевода.
  • 3 степень. Воспалительный процесс захватывает всю окружность пищеводной трубки.
  • 4 степень. Наблюдаются признаки хронического воспаления – пищевод Барретта, стриктуры, пептические язвы.

Диагностические мероприятия

Помимо классического исследования крови, больному назначаются различные инструментальные исследования. Это:

  • Рентгенография. Помогает определить признаки рефлюкса и осложнения ГЭРБ, в частности, язвы, стриктуры, диафрагмальную грыжу.
  • Эзофагоскопия. Помогает диагностировать текущую степень гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита, а также развившиеся осложнения. Позволяет исключить опухоль пищевода.
  • Интраэзофагеальная pH-метрия (суточное определение уровня кислотности пищевода). Основной метод диагностирования патологии.
  • Эзофагомонометрия. Используется для определения изменения тонуса нижнего пищеводного сфинктера, а также моторной функции пищеводной трубки.
  • УЗИ-исследование органов брюшной полости.

При диагностировании внепищеводных проявлений больной направляется для консультации профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, ЛОРа, стоматолога и другие. Более подробно с описанием проводимой диагностики заболевания можно ознакомиться в этой статье.

Вероятные осложнения

Одним из тяжелейших осложнений заболевания становится пищевод Барретта. Патология диагностируется примерно у 10–20% пациентов с установленной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Состояние опасно вероятностью малигнизации и переходом в аденокарциному. Среди осложнений ГЭРБ стоит выделить стридорозное дыхание, фиброзирующий альвеолит.

Лечение ГЭРБ

Немедикаментозное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначается в качестве дополнительной терапии. Рекомендации следующие: нормализации веса, отказ от курения, сон с приподнятым головным концом, отказ от ношения корсетов и слишком тугих ремней, ограничение в приеме лекарственных средств, способных спровоцировать развитие рефлюкса. Соблюдение принципов диетического питания – один из этапов терапии заболевания. Меню должно исключать все продукты, способные спровоцировать обострение болезни либо ухудшение текущего состояния.

Медикаментозная терапия

Основная задача – купирование патологической симптоматики, рубцевание эрозий и язв, а также перевод ГЭРБ в состояние ремиссии. К приему назначаются препараты из нескольких групп:

  • Антисекреторные – снижают количество вырабатываемого желудочного сока. Чаще всего назначаются ингибиторы протонной помпы. Лечение больного с эрозивным эзофагитом 4–8 недель. Длительность зависит от общего числа эрозий.
  • Антациды. Применяются для устранения изжоги и срыгивания.
  • Прокинетики. Назначаются в составе комплексной терапии.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство оправдано лишь при отсутствии ожидаемого терапевтического результата от назначенных ранее схем. Показаниями также становятся молодой возраст больного, отсутствие в анамнезе тяжелых хронических заболеваний, осложнения, ГЭРБ, которой сопутствуют внепищеводные проявления.

  • пожилой возраст больного;
  • тяжело протекающие хронические патологии;
  • нарушения моторики пищевода.

Операционное лечение рефлюкса проводится методом фундопликации.

Прогноз и госпитализация

ГЭРБ – хроническое длительно протекающее заболевание. Примерно у 80% больных, получивших адекватное состоянию лечение, но прекративших прием препаратов и несоблюдающих диету, возникают частые рецидивы ГЭРБ. Рефлюксная болезнь, не сопровождающаяся образованием эрозий, и легкая форма рефлюкс-эзофагита имеют благоприятный прогноз. Никакого влияния на продолжительность жизни пациента они не оказывают.

Читать еще:  Лечение гэрб народными средствами самые эффективные

При тяжелых формах заболевания, сопровождающихся формированием пищевода Барретта и стриктурами, прогноз ухудшается. Показанием для госпитализации являются тяжелое течение заболевания, отсутствие эффекта от назначенной медикаментозной терапии, необходимость оперативного вмешательства.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, осложненная развитием эзофагита, – тяжело протекающее заболевание, нуждающееся в назначении адекватной медикаментозной терапии. Именно поэтому при развитии характерной симптоматики необходимо обратиться за медицинской консультацией в самые короткие сроки.

ГЭРБ с эзофагитом

В гастроэнтерологии гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, или же гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – очень распространенное поражение пищевода. Это хроническое заболевание с периодически повторяющимся забросом желудочного сока в пищевод. Из-за постоянного воздействия соляной кислоты происходит воспаление этого органа в нижнем отделе, и развивается рефлюкс-эзофагит. ГЭРБ с эзофагитом может сформироваться как отдельная патология или на фоне других заболеваний системы ЖКТ: язвенных поражений и стриктуры, внутренних кровотечений. Запущенная форма гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом может стать также причиной пищевода Баррета – предраковой трансформации слизистой пищевода. Такое осложнение диагностируется у 15—20% пациентов с эзофагитом. Среди взрослого населения распространенность ГЭРБ – около 40%.

Симптоматика

Заболевание длительное время может не проявляться значительно выраженными симптомами. Первым признаком часто становиться изжога. Позже рефлюкс приводит к осиплости голоса и чувству першения в горле. По мере прогрессирования патологии добавляются другие симптомы. Они могут быть пищеводными и не пищеводным. К первым относят:

  • усиленное слюноотделение;
  • кислую или горькую отрыжку;
  • тошноту, рвоту;
  • дисфагию;
  • снижение веса;
  • одинофагию;
  • регургитацию;
  • эпизодичное внутреннее кровотечение;
  • болевые спазмы в желудке.

Внепищеводные проявления (возникают со стороны других органов):

  • кариес, проблемы с дёснами;
  • язвенные поражения голосовых связок;
  • разрастание папиллом;
  • кандидоз;
  • одышку;
  • синуситы;
  • рефлюксный фарингит и ларингит;
  • затянувшийся кашель;
  • осиплость голоса.

Классификация

По варианту течения патологического процесса заболевание бывает:

  • острым – является следствием неожиданного и сильного воздействия на слизистую пищевода агрессивных раздражающих факторов: бытовой химии, некачественного алкоголя, чрезмерного употребления натощак крепкого кофе или острых блюд;
  • хроническим – это длящееся более полугода воспаление слизистой пищевода.

По типу морфологических изменений:

  • катаральным – встречается чаще всего. Причиной появления считается продолжительное влияние химических или физических факторов. Наблюдается отек слизистой пищевода, процесс глотания доставляет сильную боль, беспокоит мучительная отрыжка;
  • отёчным – является осложненной формой своевременно не пролеченного катарального рефлюкс-эзофагита;
  • эрозивным – появляются эрозивные поражения на слизистой пищевода. Симптомы недуга стают более выраженными, возникновение неприятных ощущений может спровоцировать алкоголь, крепкий кофе или некоторые медикаменты (аспирин);
  • псевдомембранозным – диагностируется при дифтерии, скарлатине;
  • некротическим – может возникнуть при тяжелом течении кори, кандидоза, брюшного тифа. Появляются обширные язвы, которые затрагивают глубинные слои стенок пищевода;
  • флегмонозным – возникает при попадании постороннего, зараженного микробами предмета в пищевод. Развившееся воспаление может захватить весь орган вплоть до средостения;
  • дистальным – воспаление нижней части пищевода;
  • билиарным – при этой форме болезни осуществляется заброс содержимого двенадцатиперстной кишки и желчи в желудок, а потом в пищевод. Появляется отрыжка, боль за грудиной, нарушения стула, ферментная недостаточность кишечника.

Заболевание имеет 5 стадий.

  1. На первом этапе появляются трудности с проглатыванием еды и гиперемия слизистой (при обострениях) без эрозивных изменений в пищеводе. Эта начальная форма патологии называется ГЭРБ без эзофагита.
  2. Возникают и сливаются эрозии, захватывая до 20% объёма пораженного органа.
  3. Эрозивные образования покрывают пищевод на 50%, формируются одиночные язвы.
  4. Язвенные поражения затрагивают до 75% тканей органа. Боли становятся постоянными, часто наблюдается тошнота, ухудшается аппетит.
  5. На последнем этапе почти всегда требуется хирургическая операция.

При эндоскопическом методе обследования выявляют степень тяжести ГЭРБ:

  1. A — одна или несколько эрозий размером до 5 мм расположенные в складке слизистой пищевода;
  2. В — одно или несколько повреждений более 5 мм диаметром, ограниченных одной складкой;
  3. С — поражение уже от 5 мм длинной и захватывает более 2 складок слизистой органа;
  4. D — изъязвления затрагивают от 75% объема пищевода.

Причины и факторы

Появление ГЭРБ провоцируют определенные факторы и причины:

  • стрессовые ситуации;
  • работа, связанная с частым наклоном туловища вперед;
  • лишний вес;
  • период вынашивания малыша;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение);
  • нерациональное питание (избыток жирной и пряной пищи, какао, шоколада, кислых соков, кофе);
  • ГПОД;
  • применение некоторых медикаментов (спазмолитики, адреноблокаторы, антагонисты кальция);
  • пилороспазм;
  • хронические заболевания органов ЖКТ;
  • склеродермия;
  • болезнь Шегрена;
  • нарушение стула;
  • асцит;
  • продолжительный кашель;
  • ваготомия.

Диагностика

Дополнительными методами, подтверждающими заболевание, являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копрограмма (анализ кала);
  • интраэзофагеальная pH-метрия;
  • измерение кислотности в нижней части пищевода;
  • рентгенографическое исследование;
  • выполнение провокационной пробы;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Сцинтиграфия пищевода;
  • Импедансометрия;
  • ЭКГ.

А также могут быть рекомендованы консультации специалистов: кардиолога, пульмонолога, ЛОРа, стоматолога, психиатра.

Лечение ГЭРБ

Для успешного лечения ГЭРБ на всех стадиях необходимо курсовое применение медикаментозных препаратов (обычно 8-12 недель). Иногда может понадобиться оперативное вмешательство. Далее понадобится поддерживающая терапия (6-12 месяцев).

Основными целями при назначении лекарственных средств являются:

  • купирование беспокоящих симптомов;
  • заживление язв и эрозий;
  • предотвращение повторного появления заболевания и формирования осложнений.

Немедикаментозная терапия необходима при любом варианте лечения. Применяются 4 основные группы препаратов:

  1. Ингибиторы протонной помпы (сокращают выработку соляной кислоты).
  2. Антациды (эффективно нейтрализуют повышенную кислотность в желудке).
  3. Препараты альгиновой кислоты (при взаимодействии с соляной кислотой превращают ее в нейтральную пену).
  4. Прокинетики (улучшают моторную функцию желудка).

Оперативное лечение показано пациентам с эрозивной формой ГЭРБ, при обнаружении обширных язв, желудочно-кишечного кровотечения, а также при диагностировании пищевода Барретта. Обычно оперативное вмешательство выполняется эндоскопическим способом. При подтвержденном пищеводе Барретта лечение заключается в иссечении преобразовавшихся тканей. Показания к операции при заболевании:

  • возраст до 35 лет;
  • отсутствие сопутствующих хронических болезней;
  • недостаточная эффективность проведенной медикаментозной терапии;
  • осложнения ГЭРБ (стриктура, внутренние кровотечения);
  • пищевод Барретта.
Читать еще:  Тошнота после алкоголя на следующий день

Противопоказания к операции:

  • возраст после 35 лет;
  • наличие заболеваний других органов в хронической форме;
  • значительные нарушения моторики пищевода.

Народное лечение

Народные средства при ГЭРБ имеют вспомогательный характер. Травяные сборы могут значительно ослабить беспокоящие симптомы. Хорошим вариантом нетрадиционной терапии является добавление в чай ромашки, шиповника, мелиссы, алое. Запрещены при наличии ГЭРБ настойки на спирту.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения могут появиться осложнения ГЭРБ с эзофагитом:

  • язвы пищевода (формирование дефектов его слизистой оболочки);
  • стриктура (значительное уменьшение (сужение) диаметра нижней части органа);
  • появление желудочно-кишечных кровотечений (из язвенных участков);
  • дисфагия (возникающая обычно в результате стриктур);
  • пищевод Барретта (патологическое изменение структуры тканей слизистой органа, провоцирующее аденокарциному);
  • анемии (в результате внутренних кровопотерь);
  • кахексии (вследствие дисфагии и одинофагии при приеме пищи).

Прогноз

Практически у 80% больных происходят рецидивы после завершения курса препаратов, поэтому медикаментозная терапия при этой патологии продолжительная. Легкая степень заболевания имеет благоприятный прогноз. Однако он ухудшается при запущенной форме ГЭРБ в сочетании с повторяющимися рецидивами, при появлении осложнений.

Профилактика

Модификация образа жизни и придерживание ограничений в питании – профилактика и компоненты лечения заболевания. Основные рекомендации:

  • голова во время сна должна быть приподнята на 15-20 см;
  • питаться необходимо дробно и часто (до 5-6 раз в день);
  • важна нормализация веса;
  • последний приём еды должен быть за несколько часов до сна;
  • нужно избегать повышенной нагрузки на мышцы пресса;
  • исключить вредные привычки;
  • ограничить употребление жирной и пряной пищи, помидор, крепкого кофе и напитков с газами;
  • носить свободную одежду;
  • не менее чем раз в полгода консультироваться у гастроэнтеролога.

ГЭРБ – хроническое заболевание пищевода, нуждающееся в продолжительной поддерживающей терапии. Поэтому при возникновении изжоги, затруднений или боли при приёме пищи, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Благодаря современным способам диагностики и борьбы с патологией, а также коррекции рациона и изменению привычек – возможно успешно пролечить заболевание, и наслаждаться полноценной здоровой жизнью.

Признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с эзофагитом

Воспалительный процесс в дистальной области пищевода, сопровождающийся определенными симптомами, приводит к развитию такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.

На фоне хронической болезни с периодическим обострением у пациента могут проявиться осложнения.

Речь идет про синдром Баррета, когда слизистая оболочка пищевода меняется. В некоторых случаях это приводит к развитию злокачественных процессов.

Симптомы

Заболевание характеризуется ярко выраженными признаками. Речь идет о проявлениях, связанных не только с пищеводом, а также с другими органами.

Изжога

Для ГЭРБ с эзофагитом это наиболее распространенный симптом. Большая часть пациентов жалуется на изжогу, которая возникает, когда содержимое желудка контактирует со слизистой пищевода.

Больные указывают на ощущение жжения в области грудины после приема пищи. Чаще это происходит после употребления жирных продуктов, алкогольных и газированных напитков, кофе, шоколада.

Также изжога появляется, если человек поднимает тяжесть, наклоняется вперед, находится в горизонтальном положении, занимается физическими нагрузками, носит неудобную одежду.

Для борьбы с изжогой квалифицированные специалисты назначают своим пациентам антациды.

Отрыжка

ГЭРБ с эзофагитом сопровождается чувством кислоты и горечи во рту. Особенно после отрыжки. Специалисты объясняют подобное явление забросом содержимого желудка не только в область пищевода, но и в ротовую полость.

Отрыжка тревожит человека после еды или в положении лежа. Также этому способствуют газированные напитки. В момент выполнения физических нагрузок симптом может усиливаться.

Дисфагия с одинофагией

Нарушения появляются на фоне обострения патологических процессов. Если гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сопровождается потерей веса, это может указывать на развитие раковых клеток.

Одинофагия представляет собой боль, которую пациент чувствует в процессе глотания. Она также появляется, когда еда передвигается по пищеводу. Болевой синдром чувствуется в области грудной клетки или между лопатками.

Проявление регургитации

Больной срыгивает, его беспокоит пищеводная рвота. Симптом гастроэзофагеального рефлюкса, который возникает при застойном эзофагите.

Все эти признаки ГЭРБ при осложнениях могут дополниться аспирационным воспалением легких.

На фоне взаимодействия мягких тканей пищевода и содержимого желудка квалифицированные специалисты предупреждают о развитии вагусного рефлюкса.

Его признаки – это кашель, дисфония, приступы удушья, коронарный спазм.

Внепищеводные проявления

Речь идет про симптомы ГЭРБ, которые возникают со стороны других органов.

  1. Развивается воспалительный процесс в области гортани, глотки.
  2. Появляются проблемы с зубами.
  3. Воспаляются придаточные пазухи носа.

Иногда рефлюкс эзофагит сопровождается симптомами, схожими с ишемией сердца. У пациента нарушается процесс сердечного кровоснабжения. Появляется боль с левой стороны грудины, но препараты не помогают облегчить состояние.

Бывают ситуации, когда гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сопровождается кашлем, одышкой, удушьем и чувством нехватки кислорода.

Подобные признаки появляются при бронхиальной астме. Отсутствие физических нагрузок или психоэмоционального напряжения говорит о развитии именно ГЭРБ.

Болезнь требует квалифицированной медицинской помощи, чтобы предупредить развитие осложнений и последствий. На ранней стадии у человека диагностируют отдельные эрозии.

Вторая степень характеризуется слиянием повреждений. На последней стадии патологии вся слизистая пищевода поражена. За этим следует хроническая форма заболевания. Вот поэтому важно посетить врача, как только проявились первые симптомы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector