gapkalov.ru

Признаки воспаления желчного пузыря у женщин

Симптомы и лечение воспаления жёлчного пузыря

Холециститу свойственно постепенное развитие, исподволь переходящее в хроническое рецидивирующее течение. Крайне редко началом заболевания становятся острые клинические формы. Особенностью этой нозологической единицы является то, что она преимущественно встречается у женщин. Хроническим холециститам свойственно сопутствие других заболеваний ЖКТ, чаще всего гастритов, панкреатитов и гепатитов. Причины возникновения:

  • бактериальная инфекция, чаще стафилококковая, стрептококковая, реже – анаэробная;
  • глистная инвазия пузыря и протоков описторхиями, лямблиями;
  • грибковые поражения билиарного тракта;
  • вирусы гепатитов;
  • токсические факторы;
  • аллергические компоненты.

Факторы, непосредственно и косвенно вызывающие воспаление желчного пузыря:

  • желчестаз из-за образования камней, наличия сужений, перегибов и дискинезий протоков;
  • очаги острой инфекции в организме;
  • опущение органов ЖКТ;
  • гипокинезия;
  • нерегулярный прием пищи;
  • переедание, преобладание в рационе пациента острой и жирной пищи, жареных блюд;
  • алкоголь;
  • стрессы, эндокринные нарушения и нейровегетативные расстройства;

Симптомы болезни

Главный признак холецистита – боль в подреберье справа, изредка – под грудиной. Она может отдавать в лопатку и ключицу справа, плечо и плечевой сустав, иногда – в подреберье слева и в область сердца. Чаще боль продолжительная, ноющая, однако приступ холецистита может сопровождаться нестерпимыми острыми спазмами.

Пациентов мучают тошнота, изжога и отрыжка, не редкость при холециститах – горечь и сухость во рту, бывает вздутие в животе и расстройство стула. Сильные приступы при холестазе, как правило, сопровождаются рвотой, нередко – с примесью желчи. Эти симптомы зачастую протекают на фоне умеренно повышенной температуры тела, недомогания и слабости, иногда отмечаются желтушность склер и кожи.

Лабораторные и инструментальные исследования

При обострении холецистита клиническое и биохимическое исследования крови выявляют:

  • лейкоцитоз;
  • нейтрофилию;
  • эозинофилию;
  • увеличение СОЭ;
  • присутствие СРБ;
  • повышение уровней содержания альфа- и гаммаглобулинов;
  • увеличение показателей активности “печеночных” ферментов;
  • повышение показателей билирубина.

Дуоденальное фракционное зондирование пациентов с хроническими холециститами выявляет нарушения эффективности желчевыделения, визуальные признаки воспаления: хлопья, слизь и осадок. Микроскопия полученной желчи выявляет присутствие в ней лейкоцитов, кристаллы билирубинатов, холестерина, скопления лямблий. При этом наличие патологических примесей в порции В свидетельствует о поражении непосредственно пузыря, а в порции С — о поражении протоков.

УЗИ-картина при холециститах показывает уплотнение, утолщение или слоистость стенки пузыря, его деформацию или уменьшение объема. Для уточнения диагноза, при необходимости, используют контрастную Rg-холеграфию или холецистографию.

Лечение

Медикаментозная терапия при холецистите направлена на борьбу с инфекцией, желчестазом, спастическим и болевым синдромами.

  • Назначаются антибиотики, легко проникающие в желчь: Левомицетин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Доксициклин и Ампиокс.
  • Антибиотикотерапия своевременно корректируется в соответствии с результатами посевов желчи на патогенную микрофлору и чувствительность к АБТ.
  • Выявление нечувствительной к АБТ микрофлоры требует лечения Бисептолом и Бактримом или Фуразолидоном и Фурадонином, подавляющими весь спектр патогенной флоры, в том числе и лямблии.
  • Спазмы купируют при помощи прямого действия спазмолитиков (Дротаверина, Папаверина) и М-холиноблокаторов (Метацина и Платифиллина). Назначение блокаторов калиевых и натриевых канальцев, например, Дицетела или Дюспаталина, позволяет избежать системных побочных эффектов – гипотонии и слабости. Назначение Одестона также позволяет влиять только на мускулатуру билиарного тракта.

  • При гиподинамических нарушениях моторики протоков и пузыря назначаются прокинетики (Мотониум или Мотилиум, Метоклопрамид или Мотилак).
  • Если обострение или приступ сопровождаются симптомами интоксикации, проводятся дезинтоксикационные мероприятия.
  • При калькулезных холециститах подключают препараты литолитического действия – хенодеоксихолевую и урсодеоксихолевую кислоты.
  • Желчегонные, холеретические и холекинетические средства (Аллохол или Холагол и Олиметин или Одестон), назначаются вне обострений некалькулезных неосложненных холециститов.
  • Решать, чем лечить, контролировать процесс лечения, определять, что делать при приступах холестаза, должен врач после осмотра и детального обследования пациента, самолечение небезопасно.

    Диета при воспалении желчного пузыря

    Задачей диеты при обострении хронического холецистита является нормализация процесса выработки печенью желчи и ее эвакуации из желчного пузыря в кишечник. Это достигается упорядоченным приемом небольших порций пищи.

    При 5 – 6-разовом суточном питании желчный пузырь часто и эффективно опорожняется, желчь в нем не застаивается, своевременно оттекая в кишечник. Переедание и редкие эпизодические приемы пищи могут спровоцировать застой желчи, вызвав тем самым болевой или диспепсический приступ.

    Что можно есть, больному следует обсудить с лечащим доктором после детального обследования. Как правило, пациентам следует избегать всего, что спровоцирует спазм, тем самым затрудняя отток желчи:

    • острой, кислой пищи;
    • грубой пищи;
    • горячей и холодной пищи;
    • маринадов и копченостей;
    • специй.

    Важно обеспечить ежедневный прием достаточного объема жидкости, а именно – не менее 2-х литров. Это позволит пациенту сохранить нужный уровень реологических свойств желчи, облегчит ее эвакуацию по желчным протокам, предотвратит ее застой в печени и тем самым предотвратит болевые и диспептические приступы. Для питья при холецистите рекомендуются:

    • разбавленные ягодные и фруктовые соки;
    • негазированные минеральные воды;
    • настой шиповника;
    • чай с молоком.

    Пациентам с холециститами противопоказано употребление продуктов и блюд, обладающих желчегонным действием, способных вызвать переполнение и перерастяжение желчного пузыря. Поэтому они исключают навсегда из своего рациона:

    • жареные и жирные блюда;
    • острую пищу;
    • супы на наваристых бульонах.

    Их заменяют при холециститах:

    • паровыми, отварными и тушеными блюдами из нежирных продуктов;
    • овощными супами;
    • запеканками, пудингами и кашами.

    Недопустимы при холецистите кофе, горячий шоколад, какао, охлажденные напитки, но приемлемы любые маложирные молочные и кисломолочные продукты. После того как удастся снять мучительный приступ колик из рациона надолго исключаются все виды свежей или сдобной выпечки. Взамен них в рацион пациента вводятся:

    • подсушенный хлеб;
    • постное печенье;
    • диетические хлебцы.

    Что касается яиц, то употребление их в виде диетического белкового парового омлета вполне приемлемо. Изредка можно побаловать себя яйцом всмятку. Яичнице и яйцам, сваренным вкрутую, навсегда придется сказать «нет».

    При всех ограничениях диеты, рацион больного холециститом должен содержать среднестатистическую дневную норму:

    • углеводов – 300 г;
    • белков – до 120 г, 1/2 из них – животные;
    • жиров – не больше 100 г, большая часть из них должна иметь растительное происхождение;
    • 2 500 ккал.

    Пища должна быть свежеприготовленной, радовать пациента вкусом и видом, питание – своевременным и полноценным.

    Лечение народными средствами

    Эти методы, проверенные и надежные, веками помогали больным успешно справиться с многочисленными симптомами холецистита и снять воспаление. Тем не менее, проконсультироваться с лечащим врачом необходимо перед их использованием обязательно. Снять тяжесть в подреберье, сухость и горечь во рту помогают отвары и настои многих трав и плодов, например:

    • залитую стаканом кипятка и настоянную в течение часа столовую ложку высушенных кукурузных рылец процеживают и принимают по четверти стакана до еды;
    • залитый литром кипятка и настоянный в течение суток стакан свежесмолотого корня хрена отцеживают и выпивают по 1/4 стакана до еды, пока не исчезнут болезненные симптомы;
    • настоянную в стакане кипятка столовую ложку мелко изрубленной петрушки принимают теплой по 1/4 стакана до еды;
    • плоды шиповника, заваренные согласно инструкции, могут успешно заменить больным холециститом чай.
    Читать еще:  Сильная головная боль в висках и тошнота

    Проверенными веками природными лечебными средствами при холециститах являются также способствующие оттоку желчи растительные масла – оливковое, подсолнечное, облепиховое, а также листья и стебли перечной мяты, цвет бессмертника.

    Лечение холецистита требует ответственного подхода и серьезного отношения. В любом случае, оно должно контролироваться лечащим доктором, самолечение чревато непредсказуемыми последствиями и непредвиденными осложнениями. Консультация с врачом позволит определиться, как лечить конкретно данного больного, позволит выработать долгосрочный индивидуальный план лечения, адекватный возрасту, конституциональным особенностям пациента, а также характеру, степени тяжести и фазе активности заболевания.

    Воспаление желчного пузыря

    • Поделиться:

    Как снять воспаление желчного пузыря — необходимое знание для людей с заболеваниями печени и желчевыводящей системы. Но это состояние характерно не только для них.

    Боли в желчном пузыре способны поразить любого человека из-за особенностей современной жизни.

    Симптомы

    Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и мужчин одинаковы, то могут различаться по интенсивности из-за уровня развития мышечной массы и подкожно-жировой клетчатки.

    Существует несколько общих признаков для холециститов всех видов:

    • повышенное газообразование;
    • отрыжка;
    • горький привкус во рту с утра или в течение дня;
    • понижение аппетита вплоть до полного исчезновения;
    • рвота и тошнота;
    • стремительная потеря веса;
    • боль с правой стороны тела под рёбрами;
    • повышение температуры тела (симптом воспаления).

    Эти признаки присущи всем типам воспаления желчного пузыря. Кроме них существуют видоспецифические симптомы, например, у калькулёзного холецистита. К таким признакам относят:

    • желтушность склер, кожи и слизистых;
    • головокружение, общая слабость;
    • резкое падение давления крови.

    При сочетании общих и специфических признаков показано незамедлительное оказание медицинской помощи. Пациенту рекомендуется обратиться в приёмный покой ближайшей клиники или вызвать бригаду скорой помощи на дом.

    Виды холецистита

    Интенсивность боли в желчном пузыре зависит от его типа. Существует несколько классификаций в зависимости от течения:

    • острый — возникает первично или как рецидив хронического, боль острая, резкая;
    • хронический — фазу ремиссии сопровождает чувство тяжести справа под рёбрами;
    • катаральный — лёгкая форма, тупые тянущие боли с правой стороны тела;
    • гнойный — резкая сильная боль в области проекции желчного пузыря;
    • калькулёзный — следствие желчнокаменной болезни, чувство тяжести справа под рёбрами, при движении конкремента возникает колика.

    Если в анамнезе у пациента ЖКБ, ему нужно быть особенно внимательным к началу возможного обострения желчного пузыря и его симптомам. Это связано с опасностью закупорки основного протока камнем, что приведёт к поражению печени.

    Эта форма холецистита одна из самых опасных и требует немедленной госпитализации.

    Диагностика

    Чтобы поставить правильный диагноз, пациенту проводится всестороннее обследование. Оно включает несколько этапов:

    1. Общий и биохимический (маркёры печёночных патологий, белки острой фазы воспаления) анализ крови;
    2. Данные объективного обследования (болезненность в области проекции, наличие типичных симптомов при пальпации);
    3. УЗИ органов брюшной полости (утолщённые стенки, изменённая форма);
    4. МРТ при невозможности дифференцировать диагноз другими методами (атипично расположенный желчный пузырь, отсутствие видимых на УЗИ изменений при типичных клинических проявлениях).

    В зависимости от результатов обследования определяется тип холецистита и назначается лечение.

    Лечение

    При гнойном или калькулёзном холецистите показано проведение хирургического вмешательства традиционным доступом. Это связано с риском развития перитонита у пациента.

    Если воспалительный процесс в желчном пузыре катарального характера, но холецистит обостряется очень часто, показано его удаление эндоскопически в плановом порядке. Такие операции проводятся в Москве и других областных центрах.

    Если принято решение о консервативной терапии, пациенту назначается несколько групп препаратов:

    1. Антибиотики — для уничтожения причины воспаления — бактерий (цефалоспорины, пенициллины, тетрациклины);
    2. Спазмолитики — средства для снятия болевого симптома (Но-шпа, Дротаверин, реже атропин, эуфиллин);
    3. Желчегонные — препараты, разжижающие желчь, способствующие выходу излишек и рассасыванию застоя (Аллохол);
    4. Гепатопротекторы — при наличии билиарного поражения (Карсил, Гаптена);
    5. Дезинтоксикационная терапия — инфузии с физраствором;
    6. Противопротозойные или противоглистные препараты — при подтверждённой паразитарной инфекции.

    Универсальной таблетки от холецистита не существует, лечить его всегда нужно комплексно. Кроме приёма препаратов необходимо соблюдать диету. Правила лечебного питания объясняет врач на приёме. При несоблюдении диеты холецистит продолжит часто обостряться, принося пациенту дискомфорт.

    Симптомы воспаления желчного пузыря и лечение народными средствами

    Проблемы с желудочно-кишечным трактом вызывают максимальный дискомфорт и отвлекает от нормального образа жизни. Функция желчного пузыря в организме — накапливать желчь, которая выделяется с помощью печени.

    Когда он воспаляется, то нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта прекращается. Другое название этого заболевания — холецестит.

    Характеристика заболевания

    Развитие болезни начинается постепенно. Главная причина возникновения — застой желчи в желчном пузыре, из-за чего начинает развиваться инфекция.

    Желчевыводящие протоки в нормальном состоянии должны хорошо выводить желчь для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Но если этот процесс нарушается, то желчи становится все больше и больше, поэтому начинает развиваться инфекция.

    Ее провоцируют бактерии:

    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • кишечная палочка;
    • вирусы гепатита;
    • грибки.

    Также другие воспаления в организме могут усилить развитие инфекции в желудке. Болезнь может быть двух видов: хронического и острого. Самостоятельно определить свой вид невозможно, ведь необходима обязательная консультация врача и квалифицированное обследование.

    Причины болезни

    Главный фактор, от которого зависит состояние организма в целом — это питание. Недоедание и переедание сильно вредят организму и в некоторых случаях могут нанести непоправимый вред здоровью. В случае переедания выработка желчи будет слишком сильной, так как в организм поступает много калорийной, жирной и острой пищи.

    На воспаление желчного пузыря влияют и эндокринные изменения, такие как беременность, нарушение цикла, прием оральных контрацептивов. Из-за нарушения кровоснабжения самого пузыря может измениться и его функциональность. Такое происходит у людей с сахарным диабетом, гипертонической болезнью. Также на воспаление влияет и наличие аллергических реакций в организме.

    Первичными источниками могут быть:

    • вирусные поражения печени;
    • воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
    • воспаления дыхательных путей, полостей рта;
    • воспалительные заболевания кишечника;
    • инвазия желчевыводящих путей.

    Инфекция проникает в желчный пузырь через лимфу, кровь или из кишечника. Из-за малоподвижного образа жизни, нерегулярного питания и стресса организм даст сбой и провоцирует развитие такого заболевания.

    Симптомы воспаления желчного пузыря

    Различают острый и хронический холецистит, симптомы которых существенно отличаются друг от друга.

    Читать еще:  Признаки холецистита симптомы где болит у женщин

    Острое воспаление желчного пузыря может возникнуть на фоне желчнокаменной болезни. Обычно это воспаление можно определить и вылечить. Характерными симптомами могут стать:

    • рвота и тошнота;
    • повышение температуры до 39 градусов;
    • желтый цвет кожи;
    • озноб;
    • скопление газов и запор.

    В начале заболевания появляется легкая боль справа ближе к ребрам. Постепенно эта боль может смещаться ближе к центру.

    Хроническое воспаление желчного пузыря может возникнуть еще в подростковом возрасте, когда часто нарушается система питания, появляется нервозность. В таких моментах начинается ноющая боль под правым ребром. Болезненность может продолжаться достаточно долго и лишь временами угасать. Распознать этот вид воспаления сложно из-за того, что боль может отдавать в поясничный отдел, в сердце или легкие.

    При приеме жирной пищи и алкоголя возникает рвота с примесью желчи. Наиболее характерный симптом при воспалении желчного пузыря — отрыжка и постоянный привкус горечи во рту. Также могут беспокоить вздутие живота и повышение температуры после приема пищи.

    О симптомах и причинах воспаления желчного пузыря Вы можете также узнать из следующего видео:

    Препараты при традиционном лечении

    Чтобы определить болезнь, необходимо сделать качественную диагностику.

    1. Для начала делается клинический анализ крови. Определить воспаление желчного пузыря может состояние лейкоцитов: их сдвиг вправо или лейкоцитоз.
    2. Биохимический анализ крови покажет уровень билирубинов, увеличение которых вызывает воспалительный процесс.
    3. Очень важным моментом станет определение состояния желчи с помощью дуоденального зондирования. Если в ней есть песок или она мутная с хлопьями, это свидетельствует о наличии заболевания.
    4. На следующем этапе понадобится УЗИ. Необходимо убедиться есть ли утолщение, деформация или увеличение желчного пузыря.
    5. Рентген.
    6. Радиоизотопное исследование.

    Для того, чтобы прекратить действие инфекции, назначают антибиотики. Курс приема должен длиться не менее недели. Кроме антибиотиков применяются спазмолитики, такие как Но-шпа, Атропин.

    Очень важно принимать натуральные препараты, которые будут разжижать желчь. Эффективно уберет воспаление Гепабене, созданный специально для лечения желчного пузыря. Кроме того, для общего хорошего самочувствия принимаются витамины, особенно витамин В.

    Очень важно начать детоксикацию организма, повысить иммунную систему и улучшить моторно-эвакуаторную функцию. Помимо медикаментозных средств назначается строгая диета с минимальным набором продуктов, которая будет длиться на протяжении двух-трех недель.

    В случае, если желчь не выводится или лечение остается неэффективным, тогда срочно назначается операция.

    Лечение антибиотиками

    Хроническое воспаление требует лечения продолжительностью 1,5 — 2 месяца.

    Обязательно необходимо восстановить микрофлору кишечника с помощью пробиотиков, проведение иммуномодуляции.

    Значительную помощь смогут оказать противовоспалительные нестероидные средства: анальгин, ибупрофен, парацетамол.

    Острый холецистит в первую очередь лечится с помощью антибиотиков: эритромицин, ампиокс, левомицетин. Далее необходимо принимать желчегонные препараты: холагол, аллохол, оксафенамид.

    Для улучшения состояния назначаются и спазмолитики: дротаверин, но-шпа, платифилин. Антибиотики назначаются для того, чтобы бороться с бактериями, которые вызывают инфекцию.

    Лечение в домашних условиях

    Для начала необходимо изменить рацион питания. Это станет первым шагом к выздоровлению. При выраженной форме воспаления несколько дней лучше воздержаться от употребления тяжелой пищи, заменив ее на несладкие йогурты, кефир, сок, теплый чай.

    Через пару дней можно добавить суп-пюре, творог и жидкие каши. Нужно как можно меньше употреблять соль, сахар и приправы. Нужно серьезно отнестись к частому питанию, делая перерывы не более 3 часов. Лучше пить воду с высокой минерализацией.

    • молочные продукты;
    • отварное мясо птицы;
    • овощи и фрукты;
    • каши;
    • супы на овощном бульоне.

    Следует на долгое время убрать жирные соусы, мясо, алкогольные напитки. Также необходимо отложить консервированные продукты и пищу с добавлением специй и маринада. Все, что имеет в составе эмульгаторы, будет лишь наносить вред.

    Возможно, Вас заинтересует статья о лечении камней в желчном пузыре.

    Здесь Вы можете узнать о способах лечения холецистита в домашних условиях.

    Народные методы

    Помимо диеты возможно лечение народными средствами. Одним из эффективных способов лечения считается отвар с корня хрена.

    Его необходимо натереть и залить водой, которой должно быть в 4 раза больше, чем самой массы.

    Получившуюся воду важно закрыть в емкости и поставить в холодильник минимум на сутки, после чего можно подогревать, процеживать и пить перед едой.

    Чтобы утолить боль, необходимо сделать отвар из подорожника и ромашки. Листья подорожника лучше измельчить и соединить с ромашкой в равном количестве, после чего поставить на слабый огонь и накрыть крышкой. Кипеть отвар должен 5 минут, после чего отставить от плиты и дать настояться пару часов. Когда появляется боль в области желудка и печени отвар нужно слегка нагреть и употреблять в неразбавленном виде по полстакана.

    Средство, подходящее всем — овсяное толокно или хлопья. Оно будет очень эффективно при хроническом холецистите. Из него можно делать настойки и отвары. Овсяные хлопья заливаются кипятком в большом количестве и оставляется на пару часов. Жидкость с полезными минералами и обволакивающим свойством необходимо пить несколько раз в день, а особенно перед сном.

    Еще одним полезным и вкусным будет метод приготовления с помощью молока. Сначала овсяные хлопья смешивают с водой и варят из этого кисель. В получившуюся массу вливается молоко, ставится на огонь на несколько минут. Принимать такую настойку можно с медом, что будет также полезно для иммунной ситемы.

    Заключение

    Воспаление желчного пузыря требует особенного подхода лечения. Если запустить его до хронической формы, то есть вероятность, что нормальную деятельность желчного пузыря будет невозможно восстановить без хирургического вмешательства.

    Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором описываются действенные народные средства для лечения воспаления желчного пузыря:

    Симптомы и признаки заболеваний желчного пузыря

    Желчный пузырь – это орган достаточно небольшого размера, представляющий собой резервуар грушевидной формы вместимостью 60-80 мл. Месторасположение желчного пузыря – на нижней поверхности правой доли печени, с которой данный орган связан желчевыводящими протоками. Основная функция желчного пузыря – аккумуляция производимой клетками печени желчи и выделение ее в кишечник для обработки поступающей пищи. Сквозь оболочки желчного пузыря производится абсорбционный процесс транспортировки солей, белков, аминокислот, сам орган продуцирует слизь и вырабатывает гормон антихолецистокинин.

    Различные заболевания и дисфункции, патологические процессы, развивающиеся в желчном пузыре, могут негативно влиять не только на процесс пищеварения, но и на здоровье всего организма в целом. Отдельные болезни и патологии желчного пузыря без своевременной терапии заканчиваются летальным исходом.

    Что такое желчный пузырь?

    В структуре данного органа выделяют дно, тело и шейку, переходящую в пузырный проток с диаметром от 1 до 3 мм и длиной от 1 до 3 см. У большинства людей пузырный проток впадает в общий желчный под небольшим уклоном, способствующим оттоку желчи. Но у каждого пятого человека наблюдаются некоторые отклонения: от изменения угла и места впадения до спиралевидных заворотов вокруг общего печеночного протока, что нередко способствует развитию дискенизии и функциональному застою желчи в пузыре. Длина общего желчного протока также может варьироваться и влиять на эффективность функционирования органа.

    Читать еще:  Лечение отрыжки народными средствами самые эффективные

    Основные заболевания и патологии желчного пузыря

    Среди заболеваний желчевыводящей системы большинство связано с нарушениями функции органа из-за неправильного состава рациона или несоблюдения времени питания.

    Холелитиаз

    Холелитиаз или желчекаменная болезнь сопровождается образованием камней-конкрементов в полости желчного пузыря или желчевыводящих путей. Среди основных причин развития ЖКБ выделяют перенасыщение состава желчи холестерином, дискинезию органа, приводящую к застойным явлениям, желчную гипертензию вследствие нарушения вывода желчи и инфекционные процессы.

    Статистически данному заболеванию желчной системы более всего подвержены женщины старше 40 лет, со светлыми волосами и кожей, имеющие в анамнезе беременность и с наличием избыточной массы тела. У мужчин желчекаменная болезнь чаще развивается в более пожилом возрасте или при склонности к алкоголю и избыточному количеству в диете блюд с высоким содержанием холестерина.

    Длительный бессимптомный период холелитиаза, игнорирование первых признаков заболевания могут приводить к развитию болезни до стадии острого приступа и необходимости срочной госпитализации для консервативного или оперативного лечения.

    Дискинезия желчных протоков

    Дискинезия или нарушение функции сокращения желчного пузыря и/или желчевыводящих путей развивается на фоне неправильного питания с длительными перерывами между приемами пищи, а также при повышенных нагрузках на нервную систему и психику, стрессе.

    Заболевание проявляется в периодических болевых ощущениях в области правого подреберья и явлениями диспепсии: чередовании отсутствия дефекации с жидким стулом, что происходит из-за недостаточного поступления желчи в кишечник.

    Холецистит

    У 90% пациентов с холециститом болезнь развивается на фоне холелитиаза, при котором конкременты раздражают оболочки желчного пузыря, способствуют повышению давления внутри органа, проникновению патогенных организмов внутрь, что вызывает воспалительные и некротические процессы.

    У 10% людей с острым холециститом диагностируют хроническую бескаменную форму холецистита, при которой воспалительный процесс внутренней оболочки желчного пузыря протекает без образования конкрементов. К основным причинам данного заболевания относят:

    • бактериальную инфекцию (размножение кишечной палочки, энтерококков, стрептококков, стафилококков, протея, а также анаэробных видов патогенных микроорганизмов);
    • паразитозы кишечника;
    • аллергические реакции организма, как пищевая аллергия, так и аэрогенная;
    • болезни органов желудочно-кишечного тракта воспалительного характера, в особенности панкреатит, гепатит;
    • затруднения оттока желчи, гипертензия.

    Холангит

    В острой и хронической форме характеризуется воспалением желчных путей. Как правило, холангит возникает как осложнение основного заболевания, когда инфекция или механическая травматизация при движении камней, оперативном вмешательстве вызывают сужение, рубцевание, замещение основной ткани протоков фиброзной.
    Выделяют обструктивную, рецидивирующую, вторичную склерозирующую, бактериальную формы заболевания. При гнойной или бактериальной разновидности приступ развивается в течение нескольких суток и при отсутствии своевременного лечения смертность достигает 40%.

    Злокачественные опухолевые образования в желчном пузыре

    Рак данного органа в 80-100% случаев возникает как осложнение хронических воспалительных процессов, поражающих оболочки желчного пузыря и его протоки. Заболевание характеризуется ранним и быстрым метастазированием окружающих тканей и органов.

    Симптоматика основных заболеваний желчного пузыря

    Клиническая картина и симптомы заболеваний различаются не только в зависимости от болезни, но и от ее стадии и формы. Для острых приступов большинства болезней желчного пузыря характерны болевые ощущения в правом боку и/или области правого подреберья с иррадиацией (распространением) на спину справа вплоть до плеча и ключицы. Диспепсические явления выражаются в тошноте, периодической или многократной рвоте. Мышцы живота справа напряжены под правыми ребрами или в целом с правой стороны брюшины.
    Различия в симптомах заболеваний:

    Вид симптома Холелитиаз (ЖКБ) в острой форме Хроническая форма холецистита Дискенезия Холангит Раковые опухоли
    Боль или дискомфорт Острая боль в правом пореберье после нарушения диеты Дискомфорт, тяжесть, «ноющая» боль при несоблюдении правил питания При повышении давления желчи: острая боль по 10-15 минут. При сниженном давлении: ноющая боль, тяжесть справа в животе Острые болевые ощущения приступообразного характера, способные спровоцировать потерю сознания Ноющая тупая боль на выраженной стадии развития
    Зуд кожных покровов Присутствует Присутствует Отсутствует Присутствует Отсутствует
    Гипертермия, лихорадочное состояние Гипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделение В 60% случаев не наблюдается Субфебрильная температура тела Гипертермия до 40°С, озноб, повышенное потоотделение Субфебрильная температура тела

    Диагностические методики и расшифровка лабораторных показателей при заболеваниях желчных путей и пузыря

    Основными способами первичной диагностики заболеваний, поражающих желчный пузырь и желчевыводящие протоки, являются сбор анамнеза, пальпация области брюшины, лабораторное исследование крови и ультразвуковое исследование органа. При необходимости применяют лапароскопический метод диагностики, как правило, при патологической форме холецистита и раковых новообразованиях.
    Какие сдвиги в формуле крови соответствуют заболеваниям желчного?

    Отклоняющийся от нормы показатель Возможный признак заболевания
    Повышенный несвязанный билирубин Вероятно наличие механической желтухи как симптома желчекаменной болезни, холангита, холецистита, обтурации, травмы, новообразования в пузыре и желчных путях
    Провышенный конъюгированный билирубин Признак гемолитической анемии, генетически обусловленных аномалий развития
    Повышенные показатели АСТ, АЛТ Наличие воспалительного и/или некротического процессов в клетках печени, что характерно для гепатитов, холелитиаза, холецистита, раковых опухолей
    Повышенная щелочная фосфатаза Признак застойных явлений в печеночных тканях и полости желчного пузыря, характерных для желчекаменной болезни и хронической формы холецистита

    Диета как основа лечения и профилактики

    Базовые принципы терапии заболеваний гепатобилиарной системы основаны на соблюдении принципов питания. Без строгого следования правилам составления рациона медикаментозная терапия не будет способствовать полному выздоровлению. Что можно есть при наличии болезней и патологий пузыря и желчевыводящих протоков?

    • исключается жирная, острая пища, жареные блюда, алкогольные и газированные напитки;
    • питание должно быть своевременным и дробным, не реже 4-6 раз в день, с обязательным включением в меню теплой пищи;
    • рекомендуются каши из овсяной, рисовой, манной круп, овощные супы, нежирные разновидности мяса, птицы, рыбы, приготовленные в воде, на пару, в запеченном виде, молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира;
    • следует избегать крепкого чая, кофе, какао, отдавая предпочтение компотам, нектарам, травяным чаям;
    • рекомендуется включение в питание растительных масел первого холодного отжима: оливкового, льняного и т. п.

    Медикаментозная терапия выбирается на основе общих клинических и индивидуальных особенностей течения болезни. Могут быть назначены ферментосодержащие варианты, средства для обезболивания, спазмолитические препараты, медикаменты для рассасывания камней или с противобактериальным действием. Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector