gapkalov.ru

По рентгену легких врач поставил диагноз паразиты

Паразиты в легких: симптомы и лечение

Паразиты в легких у человека наблюдаются в редких случаях и вызывают угрозу сложнейших патологических нарушений, вплоть до летального исхода. Очень важно вовремя выявить наличие гельминтов в организме и предпринять все меры для их устранения.

Проникновение паразитов в легкие и бронхи возможно как у детей, так и у взрослой категории населения при:

  • несоблюдении требований гигиены;
  • контакте с больным животным или человеком;
  • попадании в организм воды или пищи, зараженных яйцами возбудителей;
  • передаче гельминтов от беременной женщины плоду.

Трансплантация органов, переливание крови также являются путем передачи возбудителей от человека к человеку.

  1. Аскариды. Глисты приводят к развитию аскаридоза, механическому повреждению личинками органов дыхания, сенсибилизации, в тяжелых случаях – синдрома Леффлера (заболевание лёгких).
  2. Свиной цепень. Личинки возбудителя попадают в органы дыхательной системы через кровоток, фиксируются в интерстициальных тканях и размножаются, с дальнейшим образованием множественных овальных или округлых фиброзных капсул, размерами до 2-х см. Возможно частичное или полное обызвествление очагов паразитов. Цистицеркоз, часто характеризуется бессимптомным течением.
  3. Эхинококки. Провоцируют эхинококкоз, который характеризуется образованием паразитарных кист, размерами до 20 см. Вызывают сухой кашель и болевые ощущения при дыхании.
  4. Токсоплазма. Заражение происходит при общении с домашними и дикими животными, включая домашних кошек и собак. Заболевание может носить врожденный или приобретенный характер, особенно опасно для беременных женщин.
  5. Нематоды Gnathostoma spinigerum, Gnathostoma hispidum. Вызывают развитие гнатостомоза с формированием эозинофильных инфильтратов, в некоторых случаях обнаруживаются фрагменты паразитов.
  6. Дизентерийная амеба. Простейшие микроорганизмы провоцируют амебиаз, вызывающий опасность воспалительных процессов и формирования абсцессов.
  7. Кишечная угрица. Гельминт является возбудителем стронгилоидоза, провоцирующего длительный кашель, синдром Леффлера, хрипы.
  8. Альвеококки. Провоцируют метастазы в легкие. Вызывают серьезное заболевание вплоть до летального исхода.

Не исключается появление паразитов во время внутриутробного развития. В таких случаях у новорожденного диагностируется врожденная форма заболевания. Так, если беременная женщина больна эхинококкозом, младенец также будет подвержен ему.

Симптомы паразитов в легких

Первоначально клинические проявления глистной инвазии в легких отсутствуют. Паразиты в течение длительного времени развиваются и размножаются, не давая о себе знать. Их присутствие выявляется при сбоях в иммунной системе, вследствие простуды, стрессов, инфекционных заболеваний и других факторов.

Наличие паразитов в легких может сопровождаться:

  • одышкой;
  • кашлем, кровохарканьем, тяжелым дыханием;
  • загрудинными болями;
  • приступами удушья;
  • нарушением работы кишечника (запорами или поносом);
  • тошнотой, рвотой;
  • аллергическими реакциями, почти резистентными к традиционной противоаллергической терапии: высыпаниями на коже, геморрагией, лихорадкой и другими;
  • проявлениями интоксикации, вызванной жизнедеятельностью организмов: головокружением, общей слабостью, отсутствием аппетита, головными болями.

Глисты часто вызывают насморк и выделение мокроты.

Вышеперечисленная симптоматика не является специфической и может свидетельствовать о других легочных заболеваниях, астме, бронхите, бактериальных инфекциях.

Как определить, есть ли паразиты в легких

Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно послужить поводом посещения врача, например, пульмонолога.

Постановка диагноза возможна после проведения комплексного обследования: сдачи общего анализа крови, анализа крови на антитела, исследования мокроты на наличие паразитов.

Также, в случае необходимости, пациента направляют на рентген, УЗИ, лапароскопию, компьютерную томографию.

При проведении диагностики большое значение уделяется анамнезу заболевания. В группе риска находятся пациенты, пребывающие в регионах с неблагоприятными экологическими условиями, работающие в медицинских учреждениях, контактирующие с животными, перенесшие тениоз.

Как вывести паразитов из легких

После проведения диагностики, специалистом назначаются лечебные мероприятия в зависимости от вида паразита, степени поражения, особенностей здоровья пациента.

Лекарства

Противогельминтное лечение заключается в применение препаратов, предназначенных для устранения определенного вида паразитов или широкого спектра действия. Целесообразно назначение: «Вермокс», «Вормин», «Зентел», «Гельминдазол», «Немозол».

В процессе терапии необходимо строго придерживаться дозировки лекарственных средств. Соблюдение условий приема приводит к полной очистке легких от паразитов.

В дальнейшем, рекомендуется применение препаратов, укрепляющих иммунную систему, очищающих организм от токсинов, нормализующих работу кишечника и других лекарств, на усмотрение врача.

Народные средства

Варианты народных средств, которые используются для очищения организма от гельминтов:

  • 40 капель масла семечек тыквы принимать перед едой;
  • коньяк (50 мл) смешать с касторовым маслом (1 ст. л.), выпивать утром после еды;
  • дышать над измельченными свежими ростками полыни;
  • высушенные и измельченные семена кинзы и кориандра употреблять по 1 г после еды.

Народные средства не всегда эффективны в качестве монотерапии, при этом помогают достичь положительного результата в составе комплексного лечения.

Хирургическое вмешательство

Наличие в легких определенных видов паразитов (например, эхинококков), нечувствительных к консервативной терапии или ее неэффективность вызывают необходимость в хирургическом лечении.

Оперативное вмешательство может дополнять медикаментозное лечение или выступать в качестве самостоятельного метода. Проводится с целью устранения паразитов или устранения тканевых повреждений.

Существует несколько видов операций:

  • удаляется паразит и оболочка;
  • паразит вылущивается из капсулы;
  • червь удаляется через вскрытую капсулу.

При обширных воспалительных процессах или наличии вторичного заболевания не исключается полная или частичная резекция органа. В дальнейшем пациенту назначается серьезная противогельминтная терапия, в процессе которой необходимо контролировать костный мозг, печень, почки.

Меры профилактики

Основной профилактической мерой против глистных инвазий является соблюдение правил личной гигиены. Также рекомендуется перед употреблением зелень, фрукты и овощи обдавать кипятком, исключить из меню блюда из сырой рыбы, морепродукты, суши, плохо прожаренное мясо, стейки с кровью, сыровяленые колбасы.

Необходимо предупреждать попадание в рот воды при купании, не следует пить ее из природных источников.

Важно часто мыть руки, особенно после контакта с животным, прихода с улицы и посещения туалета.

Профилактический прием противоглистных препаратов многими специалистами не рекомендуется из-за их токсичности. При этом профилактическое проведение противогельминтной терапии необходимо, если в семье находится зараженный человек.

Избавляться от паразитов в легких необходимо, т.к. они влекут серьезные заболевания и размножаются, что усугубляет проблему. Своевременно проведенная противоглистная терапия позволяет эффективно очистить организм и избежать оперативного вмешательства.

Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности

Пожалуй, каждый человек всегда рад убедиться, что с его организмом все в порядке и что он ничем не болеет. Именно стремление врачей и их пациентов не сталкиваться с последствиями заболеваний, а своевременно обнаружить или предупредить их делает столь популярными диагностические процедуры. Особенно доктора всего мира, равно как и их подопечные, могут быть благодарны Вильгельму Рентгену, открытия которого позволяют сегодня проходить рентгено- и флюорографию .

Что такое рентген легких и чем он отличается от флюорографии?

Рентгенография является одним из самых распространенных методов для диагностики различных заболеваний легких и назначается гораздо чаще других видов обследования – магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Принцип получения рентгеновского снимка прост – пучок лучей, исходящих из лучевой трубки аппарата, проходя через тело человека в различной степени, проецируется на пленке. По сути, метод напоминает процесс изготовления обычной фотографии, но из-за свойства органов по-разному пропускать рентгеновские лучи получается снимок, на котором мягкие ткани имеют оттенки серого, воздушные полости отображаются черными, а кости, поглощающие излучение, наоборот, – ярко-белыми. Рентгенография может быть обзорной – в тех случаях, когда необходимо рассмотреть легкие в целом или прицельной, когда исследуется фрагмент органа.

В основе компьютерной томографии тоже лежит рентгеновское излучение, которое проходит через тело сразу с нескольких ракурсов. Полученные «кадры» обрабатываются компьютером и «соединяются» в общее изображение. Информативность КТ при изучении состояния легких гораздо выше, но стоимость процедуры в 3-4 раза дороже рентгенографии, а доза облучения – значительнее, поэтому назначается подобное исследование, в основном, для уточнения диагноза.

При магнитно-резонансной томографии снимки получаются с помощью воздействия на тело магнитного поля. Несмотря на свою безвредность для организма, МРТ также имеет высокую стоимость и ограничения в применении: например, препятствием может стать наличие у пациента кардиостимулятора, некоторых видов металлических имплантов и протезов.

Читать еще:  Семена льна при гастрите с повышенной кислотностью

Какое исследование необходимо использовать в конкретном случае, должен определять врач. В целом, МРТ и КТ нецелесообразно использовать в профилактических целях и для ознакомления с общим состоянием легких, для этого чаще всего применяют рентген.

Часто обыватели не видят разницы между понятиями «рентген» и «флюорография», однако на самом деле это отличающиеся процедуры. Флюорография, привычная для населения России, на самом деле является устаревшим методом обследования, при котором изображение с рентгенографического аппарата фотографируется на пленку. Подобная диагностика является самой доступной для масс по причине ее дешевизны, но и самой неточной – четкость снимка в несколько раз меньше рентгеновского и не позволяет выявить многих проблем легких.

Показания и противопоказания для проведения рентгеновского исследования

Рентген легких назначается врачом как для получения общей картины о состоянии здоровья дыхательной системы пациента, так и для постановки и уточнения диагноза при следующих заболеваниях:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • бронхит и др.

Если во время консультации пациент жалуется на такие симптомы как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди, хрипы в легких – скорее всего, он будет направлен на рентген. Помимо этого, для граждан России предусмотрено и обязательное профилактическое обследование легких. По законодательству некоторые категории людей должны проходить рентген или флюорографию раз в полугодие: работники роддомов, военнослужащие, ВИЧ-инфицированные, лица, перенесшие туберкулез, осужденные, а также те, кто контактирует с больными туберкулезом. Группы лиц, для которых обязательно ежегодное обследование: больные тяжелыми хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой желудка и т.д.), мигранты, беженцы и переселенцы, работники детских учреждений различной направленности. Остальным гражданам требуется проходить флюорографию не реже одного раза в два года, а для более точных результатов лучше заменить ее на рентгенографию.

Однако не все могут проходить профилактическое обследование: детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентген только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания существеннее, чем вред от излучения.

Вреден ли рентген легких и флюорография?

О негативном влиянии рентгеновского излучения на организм знают многие – по сути, это радиация, которая губительна для организма и при больших дозах вызывающая необратимые изменения крови, онкологические заболевания.

Однако не все так страшно – при рентгене легких показатель облучения колеблется в пределах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру. Для сравнения, примерно такое же количество радиации человек получает в обычной жизни за период около двух недель. При прохождении флюорографии облучение выше приблизительно в два-пять раз, в зависимости от качества оборудования. Но даже в этом случае ничего критичного в организме не произойдет: максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна быть выше 150 мЗв, лишь при превышении этого порога возрастает риск онкологических заболеваний. Таким образом, в умеренных количествах рентгенография безопасна для организма большинства пациентов. Так, по нормам Минздрава России, при профилактике получаемая доза медицинского облучения от флюорографии не должна превышать 1,4 мЗв в год.

Существенный вред рентгеновское излучение в малых дозах может нанести лишь растущему организму, поэтому, как уже было сказано, беременным и детям рентгенографию проводят только в крайних случаях, по направлению врача.

Важно помнить, чем качественнее техника, применяемая для получения рентгенограммы, тем точнее она дает результат и тем меньшее количество радиации воздействует на тело. Чтобы снизить до минимума негативное влияние исследования на организм, следует обращаться в клиники с наиболее современным оборудованием.

Как делают рентген легких и насколько часто его можно проводить?

Рентген легких, в отличие от обследования других органов, не требует специальной подготовки: достаточно прийти в кабинет и следовать указаниям врача или лаборанта. Обычно медработник просит раздеться до пояса, снять украшения с области груди и убрать длинные волосы вверх. Далее с помощью специального защитного фартука пациенту закрывают репродуктивные органы, область живота и предлагают встать между лучевой трубкой и принимающим устройством. Рентгенолог попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание на время воздействия лучей, то есть 1-2 секунды – в отсутствии движения снимок будет резким и четким. Особой разницы в процедурах проведения обзорной или прицельной рентгенографии нет, но во втором случае врач может попросить пациента встать определенным образом, прижаться к источнику излучения под конкретным углом для лучшей видимости органа. Пребывание в рентгенологическом кабинете длится всего несколько минут.

Как уже было сказано, обследование легких необходимо проводить не реже, чем один раз в два года. Для граждан из «групп риска» этот период сокращается до одного раза в полугодие или в год. Максимальные ограничения по частоте – две рентгенограммы в год, если речь идет о профилактике заболеваний. Для уточнения диагноза и наблюдения болезни, количество обследований определяет лечащий врач: при некоторых тяжелых патологиях может проводиться и несколько процедур в неделю.

Что показывает рентгенография легких и как проводится анализ результатов исследования

В настоящее время рентген легких используется врачами для диагностирования различных патологий бронхолегочной системы. Этот метод эффективен для выявления таких болезней как воспаление легких, туберкулез, раковые опухоли, грибковые заболевания, а также для обнаружения инородных тел. Конечно, рентгенография не является универсальным средством диагностики – например, патологии костей и суставов можно выявить только с помощью компьютерной томографии, а МРТ способна определить наличие и точное расположение опухоли размером меньше 1 мм.

Конечная цель проведения процедуры – получить рентгеновский снимок, с помощью которого врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. Правильно расшифровать изображение может только профессиональный рентгенолог, который по форме затемнений и просветлений, интенсивности линий и их оттенку делает вывод о состоянии внутренних органов. Например, рак легких на снимках характеризуется округлыми затемнениями разного диаметра с четкими границами. Крупные тени с размытыми краями могут свидетельствовать о грибковых, сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии. Туберкулез характеризуется интенсивными линиями легких, а также множеством мелких затемненных участков.

Качество снимка, а значит и надежность будущего диагноза, напрямую зависят от самого аппарата, печатного материала, а также от статичности позы пациента при проведении анализа.

В зависимости от предполагаемой болезни, делают один или два снимка. Чаще всего, для диагностики требуется только вид спереди.

Таким образом, рентгенография легких – несложная диагностическая процедура, которая позволяет убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз, отследить ход лечения. При выборе между рентгеном и флюорографией специалисты однозначно рекомендуют первое, как более безопасный и точный метод диагностики.

Бы­ту­ет мне­ние, что рент­ген-об­сле­до­ва­ние или хо­тя бы флю­о­ро­гра­фию сле­ду­ет про­хо­дить раз в год, но это не со­всем вер­но. Еже­год­ная ди­аг­нос­ти­ка тре­бу­ет­ся лишь для не­ко­то­рых групп лиц, а час­тое об­лу­че­ние пусть да­же ма­лой до­зой ра­ди­а­ции ни­ко­му не мо­жет при­нес­ти боль­шой поль­зы. По­это­му, преж­де чем ид­ти в рент­ген-ка­би­нет на «пла­но­вое» об­сле­до­ва­ние, вы­яс­ни­те, так ли уж оно вам нуж­но. Но и про­ти­вить­ся на­зна­че­нию вра­ча то­же не сто­ит, все же ме­ди­кам вид­нее, нуж­на ли ди­аг­нос­ти­ка в кон­крет­ном слу­чае или нет.

Паразитарные инфекции лёгких

Эпидемиология

Паразитарные инфекции наиболее распространены в Азии, Африке, Южной Америке и странах Средиземноморья.

Характеристика

Заболевания вызывают простейшие(амеба, токсоилазма) и гельминты (эхинококк, шистосомы. аскариды и т.д.). Возникает реакция гиперчувствительности в легких с образованием эозинофильных инфильтратов Леффлера. Паразиты могут колонизировать легкие и образовывать кисты, гранулемы и абсцессы.

Рентгенологические изменения на фоне эозинофилии периферической кроки должны вызывать подозрение на паразитарную инфекцию легких. Диагноз подтверждают с помошью идентификации паразитов в мокроте, кале и моче, а также (если необходимо) с помощью биопсии с гистологическим исследованием.

Читать еще:  Причины появления стоматита во рту у взрослых

Амебиаз

Амёбы распространены но всему миру, но эндемичны для стран Средиземноморья. Они попадают в организм с контаминированной пищей и первоначально вызывают колит (амебную дизентерию). Эти простейшие достигают печени с током крови и образуют в ней абсцессы, которые могут прорываться через диафрагму, инфицируя легкие. Прямое гематогенное распространение из печени в легки встречают редко. Клинические проявления включают кашель, эозинофилию и отхаркивание с мокротой желчи при наличии гепатобронхиального свища (Meng, 1994).

В 95% случаев на рентгенограмме грудной клетки обнаруживают затемнение в области правого купола диафрагмы из-за уплотнения легочной ткани и сопутствующего выпота в плевральную полость. Из первоначально плохо различимого инфильтрата может сформироваться абсцесс.

Токсоплазмоз

Инвазия Toxoplasma gondii происходит часто, но редко приводит к заболеванию. Врожденный токсоплазмоз, обусловленный трансплацентарныинфицированием, — наиболее важная форма проявляющаяся энцефалитом и хориоретинитом Токсоплазмоз взрослых сравнительно редок, за исключением пациентов со СПИДом, у которых это заболевание — наиболее частая причина очаговых поражений центральной нервной системы. В ВИЧ-отрицательной популяции инфекция проявляется как лимфаденит и (иногда) в виде интерстициальной пневмонии.

Рентгенограммы демонстрируют очаговые ретикулярные линейные и плохо различимые затемнения, аналогичные таковым при острой вирусной пневмонии. Часто обнаруживают увеличение прикорневых лимфатических узлов (Miiller и Fraser, 2001).

Пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci

Пневмония, вы званная Pneumocystis jiroveci/carinii (ранее известная как пневмония, вызнанная Pneumocystis carinii), изначально была описана у младенцев, рожденных преждевременно. Среди взрослых микроорганизм часто вызывает заболевания у пациентов с поражением иммунной системы. Существенное увеличение заболеваемости в наибольшей степени обусловлено эпидемией СПИДа: у 60-70% больных СПИДом развивается пневмония, вызванная Pneumocystisjiroveci/carinii,а в 90-х годах заболевание наиболее часто указывало на СПИД в индустриально развитых странах(Kuhlman, 1996: Safrin, 1993: Naidich и McGuinness. 1991). Такая пневмония остается частой причиной осложнений при ВИЧ-инфекции. В недавних исследованиях обнаружено, что Pneumocystis jiroveci/ carinii занимает второе место (после бактерий) по частоте легочных осложнений (Benito Hernandez и др., 2005).

Первоначальное размножение пневмонист происходит в альвеолах, где они прикрепляются к пневмопитам I типа. В результате повреждения и гибели этих клеток нарушается целостность альяеолярно-капиллярной мембраны, альвеолы наполняются эозинофильным экссудатом. Сопутствующая активация макрофагов и плазматических клеток в интерстициальной ткани приводит к интерестицальной пневмонии (Kuhlman. 1996).

Рис.а Пневмоцистная пневмония. «Матовое» затемнение с поражением обеих верхних долей. Присутствует некоторая негомогенность спереди с сохранением разбросанных по ткани вторичных легочных долек.

Рис.b/с Пневмоцистная инфекция у больного с пересаженной почкой. Наблюдаются распространенное затемнение типа «матового стекла», утолщение интерстиция и легкие кистозные изменения.

У ВИЧ-положительных больных предпочтительный метод диагностики — анализ мокроты, при необходимости получаемой при бронхоальнеолярном лаваже. Трансбронхиальной биопсии стараются избегать, поскольку она создает высокий риск пневмоторакса и летального исхода у этих больных. Для диагностики заболевания при отсутствии ВИЧ-инфекции используют трансбронхиальную или открытую биопсию легких (Geary и др.; Kuhlman, 1996).

Выполненная в начале болезни рентгенография может не показать патологических изменений, но в 80% случаев обнаруживают диффузные двусторонние гранулярные или ретикулярные инфильтраты (Kuhlman, 1996; Safrin. 1993; Naidich и др.. 1991; Goodman, 1991; DeLorenzo и др., 1987). Они могут располагаться в прикорневых участках и нижних легочных полях или в области верхних долей. Ин- фильтраты способны прогрессировать до диффузного уплотнения легочной паренхимы. Иногда возникает увеличение прикорневых лимфатических узлов, а также выпот в плевральную полость.

При острой пневмонии, вызванной Pneumocystis jiroveci/carinii, наиболее частым признаком на КТВР является двустороннее «матовое» затемнение. Менее часто обнаруживают мозаичную картину с очагами поражения паренхимы, рассеянными в неизмененной ткани легких (рис. 3-44). В части случаев в сочетании с «матовым» затемнением обнаруживают утолщение междолевых перегородок. Возможно прогрессировать до диффузного гомогенного «матового» затемнения с сохранением субплевральных участков ткани легких (Kuhlman. 1990; Scott. 1991).

В последнее прем я отмечены изменения в легочных проявлениях пневмоцистной инфекции. Более часто обнаруживают кистозную болезнь легких, спонтанный пневмоторакс и затемнение в верхней доле (рис. 3-45, 3-46). Изменения рентгенологической картины обусловлены тем, что аэрозольная профилактика пентамидином в настоящее время заменена химиопрофилактикой более эффективными средствами (Boiselle и др., 1999).

Шистосомоз

Мочеполовой шистосомоз эндемичен для Северной Африки. Schistosoma mansoni распространена в Южной Африке и на островах Карибского моря, а Schistosoma japonicum — в Японии. Церкарии (инфицирующие личинки) проникают через кожу, входят в капилляры и мигрируют через вены большого круга кровообращения в правые отделы сердца. Оттуда они попадают в малый круг кровообращения и ятем — в большой, достигая печени, почек и мочевого пузыря. Диагностика основана на обнаружении яиц шистосом в кале и моче.

Ни рентгенограмме органов грудной клетки обнаруживают мигрирующие легочные инфильтраты, представляющие собой эозинофильную пневмонию «леффлсровского» типа, которая сопровождает прохождение личинок через капилляры легких. Иногда паразиты поселяются в прскапиллярных артериолах малого круга кровообращения и провоцируют обструктивный эндартериит, приводящий в итоге к легочной гипертензии и хроническому «легочному сердцу» (Waldman, 2001: рис. 3-47).

Эхинококкоз

Эхинококкоз эндемичен для стран средиземноморского бассейна и Африки. Человек заражается при употреблении пиши, зараженной яйцами собачьего ленточного червя Taenia echinococcus. Личинка созревает в кишечнике с последующим гематогенным распространением в печень. Поражение легких, головного мозга и костей происходит приблизительно в 10% случаев. Личинки образуют содержащие жидкость внутри и снаружи гидатидные кисты (эндокиста — внутренняя часть кисты, эктокиста — внешняя часть) в печени и легких. Они окружены фиброзной капсулой, формируемой организмом хозяина.

На рентгенограмме грудной клетки видно одиночное гладкое округлое гомогенное образование диаметром от I до 10 см (рис. 3-48, 3-49). Множественные гидатидные кисты редки. Иногда тонкий «полумесяц» воздуха виден между эктоцистой и перицистой (симптом «мениска»), это указывает на ранний разрыв кисты. Позже, после разрыва, хитиновая оболочка эндоцисты может сминаться и плавать в остаточной жидкости (симптом «водяной лилии»). Диагностика основана на обнаруживаемых иногда эхинококковых сколиксах в мокроте и материале серологических или кожных проб.

Рис. Гидатидная киста. Видны перикистозные изменения и коллабированная внутренняя полость кисты с плохо различимым признаком «водной лилии».

Парагонимоз

Заболевание, вызванное легочными трематолами рода Paragonimus, широко распространено в Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке. Метаперкарии попадают в организм с морепродуктами, проникают через стенку кишки, достигают брюшной полости и проходят через диафрагму и плевру, попадают в легкие. Паразиты живут в легких в течение многих лет, диагноз подтверждают наличием яиц паразитов в мокроте.

На рентгенограмме видны эозинофильные инфильтраты леффлеровского типа, иногда сочетающиеся с выпотом в плевральную полость. Позднее возникают расположенные преимущественно базально узелки и кисты. Кальцификация возникает при длительном течении заболевания.

Аскаридоз

Нематода Ascaris lumbricoides hominis распространена по всему миру в местностях, заселенных людьми. Яйца попадают в организм с пищей. Личинки созревают в тонкой кишке и достигают капилляров легких через лимфатическую систему и кровеносные сосуды. В легочных капиллярах они прободают альвеолярную перегородку и транспортируются вместе с секретом бронхов в глотку. Затем они проглатываются и повторно попадают в кишечник, где созревают до взрослых червей. Эта миграция длится приблизительно 2 нед.

На рентгенограмме обнаруживают регионарные сливающиеся инфильтраты, подобные таковым при эозинофилъной пневмонии Леффлера. У пациентов с аллергическими заболеваниями возможно усугубление течения или возникновение бронхиальной астмы из-за реакции гиперчувствительности к личинкам. Диагностика основана на обнаружении аскарид в кале в сочетании с эозинофилией.

Стронгилоидоз и анкилостомоз

Strongyloides stercoralis и Ankylostoma duodenale встречают в теплых влажных местностях, паразиты обитают во влажных шахтах в Европе. Личинки прободают кожу, мигрируют через легкие к попадают в кишечник. Прохождение через легкие сопровождается мигрирующими эозинофильными инфильтратами, а у людей с аллергическими заболеваниями этот процесс может провоцировать приступы бронхиальной астмы.

Клинические проявления обычно менее тяжелые, чем при аскаридозе, но массивная инвазия стронгилоидами может быть смертельной. Стронгилоидоз шахтеров — профессиональное заболевание. Диагноз устанавливают путем обнаружения червей в образцах кала.

Читать еще:  Боли в кишечнике внизу живота причины

Симптомы паразитов в легких человека и их лечение

Паразиты в организме человека поселяются не только в кишечнике, желчном пузыре. При запущенности заболевания у пациента обнаруживаются глисты в легких. Проблема встречается редко, но при этом патология намного опаснее своими последствиями. Какие паразиты в легких встречаются, как определить заболевание и чем лечить – разберемся подробнее.

Как выявить легочных паразитов?

Самый простой и надежный способ обнаружения паразитов в бронхах и легких – рентген. Исследование обнаруживает не только следы жизнедеятельности гельминтов, но и самих глистов, кисты при эхинококкозе. Легочные глисты могут выдавать симптоматику, схожую с пневмонией, туберкулезом. Для исключения заболеваний проводятся дополнительные диагностические мероприятия:

  • иммуноферментный анализ;
  • реакция непрямой гемагглютинации.

Самым точным и информативным считается иммуноферментный анализ. Исследование показывает наличие паразитов в организме пациента, определяет тип гельминтов, стадию и динамику развития. Высокая цена исследования – единственный минус. Однако, учитывая длительный период развития глистов и неясность симптоматики, диагностика необходима для своевременного начала лечения.

Гельминты в легких могут жить очень долго, не выдавая своего присутствия и активизируясь только в период максимального снижения иммунитета. Провоцирующими факторами являются: стрессы, вредные привычки, частые простуды, злоупотребление зараженным сырым мясом, рыбой.

Крайне сложно обнаружить глисты в легких, симптомы проявляются только после нарушения целостности тканей из-за развития паразитов. Очаг поражения покрывается рубцами, образуются спайки, ведущие к развитию легочных патологий. Легочные глисты у человека зачастую имеют симптоматику бронхита:

  • недомогание как при простуде: слабость, быстрая утомляемость;
  • нестабильность температуры тела (особенно у малышей);
  • приступообразный кашель по утрам, удушье, затруднение дыхания во время сна;
  • болевые ощущения в области грудины;
  • головные боли с тошнотой, головокружениями;
  • иногда снижается острота зрения;
  • изменения аппетита, потеря массы тела;
  • кожные высыпания, аллергия.

Некоторые глисты в легких у человека провоцируют образование кист. Опасность заболевания в высоком риске асфиксии и анафилактического шока. К тому же, токсические продукты жизнедеятельности глистов приводят к общему отравлению организма.

Совет! Отсутствие характерной симптоматики – повод для обращения к доктору с любыми подозрениями. Начинать самостоятельное лечение от бронхита или гельминтоза без точного диагноза не следует. В первом случае лекарства от воспаления бронхов не устранят червей, во втором организм получит дозу токсинов противогельминтных средств, но никак не избавиться от воспаления бронхов.

Легочные глисты и их разновидность

Какие паразиты живут в легких человека, определит диагностическое исследование. Чаще всего встречаются:

  • Токсоплазма. Заболевание называется токсоплазмоз и может быть как врожденным, так и приобретенным. При отсутствии лечения у пациента наблюдается обширное поражение легких, спинного, головного мозга, печени. В зависимости от степени развития различаются степени тяжести патологии.
  • Аскариды. Патология имеет название аскаридоз. Заражение – через ротовую полость. Последствия – механические повреждения легочных тканей. В точке локализации черви вызывают сенсибилизацию, сопровождаемую отечностью тканей и образованием очагов инфильтрации.
  • Свиной цепень вызывает цистицеркоз легких. Личинки цепня могут длительное время оставаться в жизнеспособном состоянии, располагаясь в интерстициальной легочной ткани. При размножении личинки червей вызывают образование фиброзных капсул, окруженных лимфоцитарной инфильтрацией. Даже после гибели паразита через 2-3 года отслеживается кальцификация очагов, начинаемая с периферии. Отсутствие лечения приводит к образованию кальцификатов в головном мозге, печени, плечевом поясе.
  • Ленточный червь провоцирует эхинококкоз легких. Попадая через кровоток в легкие, паразиты вызывают образование кист различного размера. Различается одно- и многокамерный эхинококкоз. Киста с жидкостным наполнением и собственной оболочкой заключена в фиброзную капсулу. Допустимо развитие дочерних кист. Отсутствие лечения приводит к медленному разрастанию кист и постепенному заполнению всего объема легких. Если паразит погибает, капсула сморщивается и кальцинируется. Осложнения – прорыв гнойных накоплений в бронхи или плевральную полость. Опасность: схлопывание сегментов бронхов, снижение проходимости, развитие гипервентиляции легких, пневмония.

Почти все черви изначально поражают кишечник пациента, а только потом личинки по кровотоку попадают в легкие. Как видно на фото, глисты, поражающие легочную ткань, отличаются большим разнообразием и каждый из видов вызывает патологические изменения в работе организма, зачастую необратимого характера. Особую опасность представляют паразиты в легких у детей – несформированный иммунитет малыша не сможет дать отпор инвазии, что спровоцирует отставание в развитии, росте или прочим негативным проявлениям.

Народная медицина

Если обнаружены паразиты в легких человека, симптомы подтверждены и диагноз поставлен, следует немедленно начинать лечение. Допускается сочетание консервативных методик и альтернативной народной медицины. При этом народные способы зачастую более безопасны, вызывают меньше побочных эффектов. Растения способствуют укреплению иммунной системы, не отравляют организм токсинами.

Важно! Начинать терапию домашними средствами можно только после выяснения, какие паразиты обитают в легких у пациента и разрешения доктора на использование народных способов лечения.

Проводить предварительную чистку организма при обнаружении инвазии легких бесполезно, потому все средства направлены на уничтожение личинок и червей. Что поможет в борьбе с глистной инвазией:

  1. Полынь. Применяется отварами, в качестве ингаляций, можно добавлять сушеный порошок в еду как приправу. Для детей особенно хороша ингаляция над кашкой из свежей травы полыни. Свежевыжатый сок помогает от головной боли при гельминтозе. Можно смешать 3 части сока с 1 частью меда и принимать по 1 ч. л. перед каждой едой и на ночь.
  2. Имбирь. Корень незаменим для повышения иммунной системы и обладает сильным антисептическим действием. Добавлять как приправу в любые блюда, в чай. Желательно употреблять свежим, но при длительной терапии следует делать перерывы на 2-3 дня через каждую неделю лечения. Чтобы вывести быстрее паразитов из легких ребенка и взрослого пациента, давать пить сухой порошок (1 ч.л.) в стакане молока. Пить ровно неделю один раз на ночь.
  3. Кориандр. Пряность требуется в семенах, высушенных и растертых в порошок. Принимать ровно по 1 гр. каждый раз после еды. Лечиться неделю, затем перерыв на 2 дня и снова недельная терапия. Допустимо заменять кориандр гвоздикой и принимать порошок приправы по той же схеме.

Важно! Народные средства категорически противопоказаны при аллергических высыпаниях, в период беременности, лактации.

Медикаментозное лечение

Определив симптомы и лечение паразитов в легких пациента, доктор назначает медикаменты, направленные на уничтожение червей. В особо запущенных случаях требуется курс химиотерапии. Абсолютно все препараты имеют высокий уровень токсичности, отягощены множеством побочных явлений. Самолечение опасно, как и несоблюдение рекомендаций специалиста.

Важно! Черви в легких не устраняются антибиотиками, это может только ухудшить состояние пациента.

Терапия проводится с применением таких лекарств:

После терапии требуется длительная реабилитация, диетотерапия, фитотерапия. Цель – восстановление иммунной системы, нарушенного пищеварения. Как правило, курс терапии длится 21 день, после чего оценивается результат. При отсутствии эффекта назначается химиотерапия или хирургическое вмешательство. Резекция легкого помогает при кистозных поражениях, сопутствующих глистной легочной инвазии.

Профилактика

Глисты в легких могут жить очень долго, ничем не выдавая своего присутствия. Явление неприятное, опасное с высоким риском повторного заражения. Чтобы не допустить инвазии, требуется соблюдение мер профилактики:

  • Гигиена рук, тела;
  • Тщательная обработка продуктов: мытье, ошпаривание кипятком, длительная термическая обработка;
  • Запрет на питье сырой воды из природных источников. Даже в домашнем водопроводе могут обнаружиться гельминты, поэтому сырую воду следует употреблять с огромной осторожностью;
  • При купаниях в открытых водоемах категорически запрещено заглатывать воду;
  • Каждые полгода проводить профилактику противоглистными отварами, настоями на основе полыни, имбиря, гвоздики.

Могут ли быть глисты у пациента, соблюдающего все профилактические меры? Да. Яйца гельминтов часто передаются контактным путем, и если человек забыл вымыть руки после рукопожатия с носителем, затем поел – он отправляет паразитов прямо в кишечник. А затем личинки попадают в легкие, со всеми вытекающими последствиями. Окончательно убедиться в отсутствии инвазии поможет только обследование.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector