gapkalov.ru

Покалывание в левом подреберье спереди причины

Колет в левом боку под ребром: причины

Болезненные ощущения в левом боку могут свидетельствовать о наличии заболеваний различного происхождения и степени тяжести. Одна из наиболее распространенных жалоб данной локализации это боль колющего характера. Как правило, в клинической картине она не является единственным симптомом, сопровождаясь и другими проявлениями того или иного заболевания.

Колет в боку слева по ребром: распространенные причины

Если дискомфорт возникает в верхней части живота – левой подвздошной области, частой причиной таких болей является проблемы с сердцем, которое расположено несколько выше в грудной полости. Если ноющие, тянущие боли в предсердечной области, которые могут отдавать в верхнюю часть переднебоковой стенки живота, наблюдаются при хронических сердечных патологиях, то острая давящая, жгучая и колющая боль может свидетельствовать о развитии такой грозной проблемы как инфаркт миокарда. При этом ощущения могут отдавать в левую руку, лопатку или даже нижнюю челюсть и сопровождаться одышкой, ощущением страха смерти. Если проблема застала больного вне стен больничного учреждения, ему необходимо оказать экстренную доврачебную помощь и дождаться приезда скорой. Помимо этой патологии, колющие боли, отдающие в левое подреберье, могут наблюдаться при следующих болезнях:

  • перикардите;
  • неврозе сердца;
  • кардиомиопатии;
  • коронарном спазме.

К наличию подобного симптома, могут привести и заболевания диафрагмы (к примеру, грыжа), непосредственно разделяющей грудную и брюшную полость. Однако в самом левом боку расположено немало образований способных вызвать боль подобного характера.

Заболевания селезенки

Самым серьезным осложнением патологических изменений селезенки является ее разрыв. К подобному состоянию может привести как постепенное ее увеличение, так и резкое травматическое повреждение – в обоих случаях также присутствуют болезненные ощущения. Среди факторов, которые служат причиной изменения размеров селезенки в большую сторону и, возможно, последующему ее разрыву, можно выделить следующие:

  • воспалительные заболевания органа;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • инфаркт селезенки;
  • онкологические процессы в организме и различные иммунодефициты.

Следует отметить, что при родоразрешении разрыв органа наблюдается в 3-4% случаев, вследствие чрезмерного напряжения мышечного каркаса живота роженицы, чему может способствовать физиологически обусловленное увеличение селезенки в период беременности.

Независимо от причины, при данной патологии необходимо срочное оперативное вмешательство – орган, как правило, удаляют.

Расстройства регуляторных систем: нервной и эндокринной

Неврологические заболевания и симптомы отличаются разнообразием и непостоянностью. Как причины покалываний в области левого бока могут выступать следующие из них:

  • межреберная невралгия, возникающая как следствие сдавления нервно-сосудистых пучков, проходящих по нижним краям ребер;
  • абдоминальная мигрень, встречается несколько реже, но в случае возникновения может доставить немало дискомфорта, боль, как правило, возникает приступообразно;
  • патология нервных волокон, характеризующаяся возникновением ничем не обусловленных болезненных импульсов, посылающихся в мозг.

При гормональных перестройках и нарушениях вегетативной нервной системы также могут возникать колющие боли различной локализации.

Физиологические причины

К дискомфорту в области левого бока могут приводить не только заболевания, но и определенные физиологические причины. Боль может возникать при спазмировании, перенапряжении мышц живота, кислородном голодании диафрагмы, вследствие чего также может возникать спазм.

Всем известно ощущение покалывания в области левого подреберья после интенсивных физических нагрузок, особенно бега или других аэробных упражнений. При этом происходит внезапное ускорение циркуляции крови, что заставляет селезенку работать интенсивней и несколько увеличиваться, тем самым оказывая давление на близлежащие ткани. Избежать или минимизировать данный дискомфорт можно проведением качественной разминки перед основным комплексом упражнений и постепенное увеличение нагрузки, соответствующее нынешней выносливости спортсмена.

У беременных также могут наблюдаться болезненные ощущения на протяжении всего левого бока, которые, как правило, связаны с некоторым увеличением селезенки и изменением положения определенных органов. В данном случае при наличии любого дискомфорта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Боль в левом боку при заболеваниях пищеварительной и мочевыделительной системы

Топографически часть желудка расположена в области левого подреберья. Поэтому нет ничего удивительного в том, что при патологии данного органа могут наблюдаться колющие боли именно этой локализации. В зависимости от периодичности боли, связи с приемами, характером и количеством употребляемой пищи, можно диагностировать различные заболевания. Так, при гастрите с пониженной кислотностью она возникает после завтрака, обеда или ужина, с повышенной – преимущественно натощак, но может и после приема пищи.

Заболевания поджелудочной железы также могут проявляться колющими болями в левом боку. Как правило, они выражены в случае обострения воспалительного процесса. В таком случае данный симптом сопровождается рвотой, тошнотой, повышением температуры тела.

Если боль простирается ниже, непосредственно в пределах левой боковой части живота, расположенной под подреберной областью, следует заподозрить патологию кишечника. Это могут быть следующие заболевания:

  • распространенная и довольно банальная причина – переполнение просвета органа каловыми массами вследствие хронических запоров;
  • колит – воспаление нисходящей ободочной или сигмовидной кишки;
  • дивертикулярная болезнь;
  • проктосигмодитит – воспалительный процесс, локализующийся в слизистой сигмовидной и прямой кишки одновременно;
  • глистные инвазии или значительный дисбактериоз;
  • острая непроходимость – может возникать вследствие перекрытия просвета опухолью, стеноза кишечника, спаечных процессов в брюшине;
  • удлинение сигмовидной кишки (долихосигма) вследствие врожденной патологии, в том числе, болезни Гиршпрунга.

К возникновению колющих болей данной локализации могут приводить и травматические повреждения почек, а также патологии, вовлекающие в процесс их капсулу: мочекаменная болезнь, гидронефроз, поликистоз, перегиб (перекручивание) мочеточника, его внешнее сдавление (опухолью, гематомой, рубцом), тромбоз сосудов. В случае наличия острой боли, называемой почечной коликой, состояние пациента требует экстренного, зачастую оперативного, вмешательства. К болезненным ощущениям в различных частях живота может приводить и наличие изъязвлений в области мочеточника или мочевого пузыря.

Органы малого таза как причина колющих болей в левом боку

С жалобами на боль в нижней части левого бока чаще обращаются представительницы женского пола, что обусловлено, в первую очередь, анатомо-физиологическими особенностями устройства их внутренних половых органов. Гинекологическая сфера довольно чувствительна к самым различным неблагоприятным условиям, истощающим защитные силы организма. Так, даже после того, как женщина перенесла обычное острое респираторное заболевание, риск развития воспалительных процессов в половых органах возрастает, особенно в случае наличия хронического очага инфекции. В качестве их осложнения может развиваться спаечный процесс, который также, как правило, сопровождается болями, локализующимися, в том числе, в левой подвздошной области. Помимо этого, к наличию болевого синдрома могут привести и другие обстоятельства, такие как:

1. Состояние после хирургического вмешательства в тазовой области слева. Оно может производиться по поводу удаления злокачественных и доброкачественных новообразований, остановки внутреннего кровотечения, внематочной беременности. Частой ситуацией в области яичников может становиться образование кист, которые также требуют оперативного удаления.

2. Варикозное расширение вен малого таза – возникает вследствие нарушения кровообращения и застойных явления в данной области. В группе риска находятся люди, по особенностям профессии вынужденные продолжительное время находиться в положении стоя (продавцы, парикмахеры, хирурги). Данное заболевание в случае образования значительных венозных узлов или риска развития тромбофлебита также требует оперативного вмешательства.

3. Острым состоянием, которое может вызывать резкую колющую боль в левой подвздошной области, является апоплексия. Оно характеризуется внезапным кровоизлиянием в яичник, которое приводит к его разрыву и выходом крови в брюшную полость. Причины могут крыться в гормональном дисбалансе или неврологических нарушениях, склеротических изменениях самого органа. К синонимам данной патологии можно отнести такие словосочетания как гематома или инфаркт яичника, разрыв желтого тела.

У мужчин также может наблюдаться наличие болей в нижней области живота, в том числе левой части малого таза. К примеру, вследствие спаечного процесса, воспаления или онкологии мочевого пузыря, хирургических вмешательств в данной области.

Читать еще:  Средство от изжоги в домашних условиях сода

Являясь обычно лишь одним из нескольких симптомов, боль, как сигнал о неблагополучии в организме, не лечится изолировано. Но в случае интенсивных мучительных ощущений может назначаться симптоматическая терапия в виде приема анальгетиков (обезболивающих) или средств, снимающих спазм.

Что может покалывать в левом подреберье спереди

В брюшной полости размещаются важные внутренние органы, которые принимают участие в обеспечении жизнедеятельности человека. Поэтому колющая боль в левом подреберье должна стать поводом для беспокойства и причиной внепланового обращения к врачу.

Перечень органов

Колики в левом подреберье являются следствием заболеваний, которые поражают следующие органы:

  • поджелудочная железа;
  • желудок;
  • толстый и тонкий кишечник;
  • селезенка;
  • почки.

Появление покалываний в левом подреберье спереди иногда провоцируется патологиями диафрагмы, легких, сердца, опорно-двигательного аппарата. Это может быть следствие травм или интенсивных физических нагрузок.

Основные причины боли

При появлении дискомфорта в боку необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Они помогут врачу установить предварительный диагноз и оперативно оказать первую помощь.

Панкреатит

Заболевание характеризуется воспалением тканей поджелудочной железы, что сопровождается нарушением ее функционирования. Панкреатит особенно часто диагностируют у мужчин и женщин, которые злоупотребляют алкоголем. Также патология возникает на фоне систематического приема жирной и тяжелой пищи, при несоблюдении режима питания.

Панкреатит может протекать в хронической или острой форме. В первом случае заболевание отличается длительным развитием. Хронический панкреатит характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. На начальной стадии развития патология практически никак не проявляется и не мешает жизнедеятельности человека. Заболевание сопровождается периодическими покалываниями в подреберной области, дискомфортом в животе, тошнотой.

При обострении панкреатита возникают более выраженные симптомы:

  • в подреберье появляется интенсивная боль опоясывающего характера, она не исчезает после употребления соответствующих препаратов, в тяжелых случаях приводит к развитию болевого шока;
  • у человека наблюдается полное отсутствие аппетита;
  • проявляется тошнота;
  • развивается рвота, которая не прекращается долгое время и не приносит облегчения;
  • на языке образуется налет белого или желтоватого цвета;
  • появляется изжога, икота, отрыжка.

На фоне нарушения функционирования поджелудочной железы человек чувствует недомогание, общую слабость, возможно незначительное повышение температуры тела. Довольно часто отмечают изменение показателей артериального давления, тахикардию, бледность кожных покровов.

Гастрит

Если колет в боку, существует вероятность присутствия воспаления тканей слизистой желудка. Гастрит сопровождается рядом характерных симптомов:

  • может покалывать в боку или зоне эпигастрии;
  • после употребления пищи появляется чувство переполненности, распирания и тяжести;
  • постоянно присутствует неприятный привкус во рту;
  • беспокоит тошнота, отрыжка, изжога.

К дополнительным симптомам гастрита относят слабость, повышенную утомляемость, раздражительность. Иногда появляются признаки расстройства работы кишечника.

Язвенная болезнь желудка

Причиной резких болей под ребром называют эрозийное поражение слизистой органа. Они особенно выражены на голодный желудок, что связано с раздражением тканей пищеварительным соком.

Также больной страдает от кислой отрыжки, изжоги. На фоне развития патологического процесса человек стремительно теряет вес. Это также объясняется тем, что после употребления пищи у больного появляется тошнота и может возникать рвота.

Спленомегалия

Данное состояние сопровождается увеличением селезенки, что характерно для многих заболеваний – мононуклеоза, лейкоза, сепсиса, сифилиса, кори, цирроза и других. Если патология возникает из-за воспалительного процесса, развиваются следующие симптомы:

  • стремительное повышение температуры тела (до 40°С);
  • развитие режущей боли с левой стороны спереди;
  • появление симптомов, указывающих на расстройство процесса пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
  • прощупывание области под ребром приводит к усилению болезненности.

Тяжелое состояние больных при спленомегалии провоцируется тем, что увеличенная селезенка сдавливает окружающие органы и ткани. Это способно нарушить их функционирование и является причиной развития сопутствующих симптомов.

Колит

Колоть в боку может на фоне развития воспалительного процесса в толстом кишечнике. При наличии хронической формы заболевания человек страдает от чувства переполненности и тяжести в животе. Возникают спазмы или колики с позывами к дефекации, которые исчезают после опорожнения кишечника.

Характерной особенностью колита называют то, что он сопровождается жидким стулом. В каловых массах может присутствовать кровь или слизь. Позывы к дефекации возникают при резких наклонах туловища, во время бега, кашля, быстрой ходьбы, на фоне стресса, после еды.

При колите фекалии имеют неприятный гнилостный запах, что связано с преобладанием патогенной микрофлоры в кишечнике. Длительно протекающее воспаление, неподвергающееся лечению, приводит к тому, что больной испытывает упадок сил, теряет в весе, появляются признаки авитаминоза.

Мочекаменная болезнь

Патология сопровождается образованием камней в почках и мочевых путях, что приводит к нарушению функций органа. Когда конкремент достигает значительных размеров и ухудшает отток мочи, появляются основные симптомы заболевания. Поэтому патология может прогрессировать долгие годы и оставаться незамеченной.

Обострение мочекаменной болезни сопровождается возникновением колики. Данное состояние отличается сильными болями, которые локализуются в пояснице, отдают в бок, спину, живот. У человека при коликах может появиться тошнота, рвота, запор, проблемы с мочеиспусканием, гематурия.

Энтерит

Заболевание сопровождается воспалением тканей тонкого кишечника, что при длительном течении приводит к атрофии ее слизистой оболочки. Развитие острого энтерита связывают с различными инфекциями, пищевой аллергией. Патология сопровождается следующими проявлениями:

  • рвота;
  • появление болей в животе;
  • диарея;
  • повышение температуры тела.

В тяжелых случаях у больных могут возникать судороги, сердечно-сосудистые нарушения. При вирусной природе происхождения энтерита сначала наблюдают повышение температуры тела, после чего развивается диарея (частота дефекаций до 20 раз в сутки).

Другие причины болей

Дискомфорт в области подреберья может провоцироваться следующими факторами:

  • Болезни сердца. Болевые ощущения локализуются с левой стороны, отдают в руку, грудь, лицо. Нередко они сопровождаются онемением конечности.
  • Физическая нагрузка. Во время бега или быстрой ходьбы возникает колющая боль. Она провоцируется переполнением кровью тканей печени и селезенки, что и приводит к дискомфорту. Чтобы избавиться от боли, необходимо остановиться и глубоко вдыхать воздух на протяжении 1-2 минут.
  • Патологии диафрагмы. Боль усиливается при движении, во время вдоха, в процессе кашля, чихания. Неприятные ощущения распространяются на лопатку, область ключицы.

Иногда боли возникают во время беременности, что объясняется сдавливанием увеличенной маткой окружающих тканей и органов. Это способно нарушить их функционирование и привести к появлению дискомфортных ощущений.

Тревожные признаки

Боль в подреберье слева может являться признаком серьезных патологий, требующих немедленного лечения. Поэтому при появлении указанных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу:

  • повышение температуры тела до 38°С или больше;
  • непрекращающаяся рвота;
  • появление проблем с мочеиспусканием;
  • выраженная диарея;
  • обнаружение в каловых или рвотных массах примесей крови;
  • стремительное ухудшение самочувствия;
  • потеря сознания.

При такой симптоматике больного человека вероятнее всего поместят в стационар, где будут проводить необходимую диагностику и лечение. При пищеварительных расстройствах терапией занимается гастроэнтеролог, при патологиях почек – уролог, сердца – кардиолог. Также может понадобиться консультация хирурга, терапевта, гинеколога и прочих специалистов.

Почему возникает и как лечить болевой синдром в левом подреберье?

Болезненные ощущения в левом боку могут быть вызваны разными причинами, ведь в этом месте расположено множество органов. В постановке диагноза может помочь вид боли: колющая, режущая, тупая или острая.

Почему колет в левом боку?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, для точного диагноза необходимо пройти обследование у врача-специалиста, который не только найдет корень проблемы, но и назначит соответствующее лечение.

Мы же предлагаем вам узнать о самых часто встречающихся заболеваниях, симптомом которых служат боли в левом боку:

  • Если колет в левом боку под ребрами, скорее всего, вам нужен гастроэнтеролог. Проблемы c желудком – частое явление для тех, кто не следит за своим питанием, не пьет достаточное количество воды, употребляет несвежие продукты. Режущая, острая боль может быть симптомом образования язвы в желудке, а давящая, ноющая боль – предвестник гастрита.
  • Кроме этого, возможны проблемы и с поджелудочной железой, например, панкреатит. Такое болезненное состояние возникает в результате употребления спиртного, злоупотребления соленой, острой и жирной пищей. Боль в таком случае колющая, может распространяться по всей брюшной полости и сопровождаться рвотой.
  • Разрыв или воспаление селезенки также сопровождается интенсивной острой болью в левом подреберье, в случае скопления гноя наблюдается лихорадка, реже проявляются синяки в области пупка. В этом случае требуется незамедлительная транспортировка больного в больницу.
  • Кроме проблем с селезенкой боли могут свидетельствовать и об остром воспалении почек – пиелонефрите. Симптомы такого заболевания очень тяжелые: повышенная температура тела, острые боли в левом подреберье и пояснице, рвота, учащенное мочеиспускание и т. д. Больного необходимо отвезти к врачу, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.
  • Если колет в левом боку внизу живота у женщин – это может быть симптомом инфекционных урологических и гинекологических заболеваний, протекания внематочной беременности, воспаления яичника, наличия злокачественных опухолей.
Читать еще:  Признаки хронического гастрита в стадии обострения

Что делать, если колет в левом боку?

Правильный диагноз сможет поставить только специалист. После осмотра, сдачи необходимых анализов и получения результатов врач назначит препараты и процедуры, которые помогут справиться с корнем проблемы, а также облегчат боль. Желаем вам крепкого здоровья!

Причины боли в левом подреберье и симптомы возможных заболеваний

По статистическим данным боль под ребрами слева – одна из самых актуальных причин обращения в медицинское учреждение. Но далеко не всегда она вызвана болезнями сердца. В этой области расположено много органов, нервных волокон, лимфатических узлов, сосудов и мышц, если нарушено их нормальное функционирование, то появляется болевые ощущения.

Как уже было упомянуто, боль различается в зависимости от болезни, она может ныть, щемить, быть резкой или режущей, сильной или терпимой, постоянной или периодической с приступами обострения, но любое ее проявление требует немедленной реакции и действий.

Селезенка

Селезенка – самый большой лимфоидный орган, который находится над желудком. Боли под ребрами слева, возникающие постоянно и имеющие ноющий характер, могут быть следствием развития болезни в данном органе.

Конечно селезенка не относится к органам, без которых невозможно жить, но любые отклонения от ее нормальной работы могут доставлять сильный дискомфорт. Увеличение размеров селезенки может привести к ее разрыву и резкой боли.

О разрыве селезенки говорят следующие симптомы:

  • синюшность кожи в области пупка;
  • тошнота;
  • возникновение головной боли;
  • повышение потливости;
  • головокружение.

Что может спровоцировать разрыв:

  • травмы и ушибы;
  • заболевания печени и почек;
  • непосильные физические нагрузки;
  • вынашивание ребенка и родовая деятельность.

Сердечно-сосудистая система

Болям при проблемах с сердцем и сосудами свойственны разные проявления: они бывают тупыми, острыми, пронизывающими, колющими, давящими, пульсирующими, жгучими и отдавать в область плеча и лопатки с левой стороны.

Почти при всех болезнях сердца происходит снижение поступления кислорода к сердечной мышце, поэтому человек быстро устает, имеет затрудненное дыхание, зачастую жжение и тошнота становятся нестерпимыми.

В момент возникновения инфаркта миокарда у человека начинает интенсивно биться сердце и ему не хватает воздуха, боль локализована в левом боку.

При появлении перечисленных признаков человеку нужна срочная госпитализация с интенсивной терапией.

Межреберная невралгия

Характеризуется болевым синдромом под лопаткой и в области поясницы различной силы и длительности от резкого и кратковременного до ноющего и продолжительного.

Это заболевание начинается из-за защемления нервных окончаний, которое может возникнуть при резких разворотах туловища, слишком глубоком вдохе, долгом и сильном кашле, при интенсивных нагрузках.

Дополнительными симптомами являются чувство общей слабости и недомогания, боли в голове. Боли в левом боку часто происходят из-за межреберной невралгии

При беременности

При тянущем болевом синдроме под ребрами у женщины в положении, следует убедиться в отсутствии таких патологий, как цистит, панкреатит, пиелонефрит, а также угрозу выкидыша или внематочную беременность.

В остальных случаях боль может возникать из-за смещения внутренних органов или сдавливания мочеточника и почечной лоханки увеличенной в размерах маткой. Также повышенная активность плода может вызывать боль.

Для снятие напряжения помогает упражнение «кошечка», которое временно снижает сдавливание за счет изменения положения.

Эндокринная система

Патологические процессы в поджелудочной железе зачастую сопровождаются ощущением тяжести в животе, горьковатым привкусом во рту и отрыжкой, а болевые ощущения имеют опоясывающий характер и уменьшаются после принятия препаратов, содержащих ферменты.

Если вовремя не начать терапию, то болезнь может стать в хронической, которая помимо острой боли в левом подреберье, проявляется общей интоксикацией организма, отеками, метеоризмом и повышенной температурой тела.

Пищеварительная система

При болезнях органов ЖКТ боли со стороны левого бока и живота часто тревожат человека и появляются в основном после трапезы.

Сопутствующие симптомы гастрита:

  • наличие интоксикации;
  • состояние слабости и недомогания;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • повышенная потливость;
  • тошнота и рвота.

При колите происходит урчание, вздутие живота, расстройства пищеварения, болевые ощущения в таком случае происходят приступами, проявляются в виде спазмов и колик и может распространиться на ближайшие области.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки человек чувствует острую кинжальную боль, которая начинается после употребления пищи, становится невыносимой, отдает со стороны спины, сопровождается высокой температурой и возникновением интоксикации.

Дыхательная система

При левосторонней пневмонии с плевритом чувствуется тупая слабовыраженная боль в левом боку под ребрами.

При глубоких вдохах и выдохах, кашле, совершении резких движений, болевые ощущения проявляется сильнее и сопровождаются покалыванием.

Болезни позвоночника

Болевой синдром, появляющийся в левом боку под ребрами сзади при ходьбе, может быть следствием заболеваний позвоночника: остеохондроза, артроза, межпозвоночной грыжи. При неудобных позах тела, после пробуждения или физической активности боль зачастую становится сильнее.

Гинекология

При гинекологических болезнях у женского пола боль как правило локализуется внизу живота, но иногда может возникнуть внезапная, колющая боль в паху, отдающая под ребра в левом боку, что с наибольшей вероятностью может говорить о разрыве кисты яичника.

Другими симптомами являются:

  • появление интоксикации;
  • увеличение температуры, которая не поддается сбиванию лекарствами;
  • появление маточного кровотечения;
  • низкое артериальное давление.

При наличии перечисленных признаков, пострадавшей женщине требуется срочная госпитализация и хирургическая помощь.

Лечение болевого синдрома в левом боку под ребрами

При возникновении любых болевых ощущений сразу хочется принять обезболивающее средство. Многие люди стараются заглушить боль и оттягивают визит к врачу, не принимая всерьез звоночки организма.

Чтобы убрать боль можно выпить но-шпу или нитроглицерин, но данные лекарственные средства дают только кратковременное облегчение.

При постоянных болях, а также при непрекращающихся приступах важно срочно пойти на прием к терапевту, который на основании данных о месте локализации, характере болевых ощущений и сопутствующих симптомов направит к специалисту узкого профиля.

Дальнейшее обследование и лечение проводят хирурги, гастроэнтерологи, травматологи, эндокринологи, кардиологи и невропатологи.

При наличии серьезных патологий, например, инфаркта миокарда, острого панкреатита или разрыва селезенки, нужно походить лечение в стационаре. Во всех остальных случаях терапия может вестись в домашних условиях под наблюдением лечащего врача.

Боли в левом боку под ребрами причины

Боль в левом боку под ребрами служит признаком заболеваний, травматического повреждения, расстройств костно-мышечного аппарата, поражения мягких тканей, а также некоторых вирусных инфекций. Особенности клиники, диагностическая программа и тактика лечения зависят от причины возникновения боли.

Причины боли

Панкреатит

Воспаление поджелудочной является наиболее распространенным фактором, провоцирующим боль слева под ребрами. Вызвать воспаление органа может ряд причин:

Читать еще:  Лечебные травы для поджелудочной железы

травмы верхнего этажа брюшной полости;

инфекция Helicobacter pylori;

осложнения после операций и манипуляций (эндоскопии).

Приступ панкреатита характеризует сильная боль под левым ребром, иррадиирующая в спину и плечо. Нередко люди жалуются на резкую опоясывающую боль, сочетающуюся с неукротимой рвотой.

При хроническом воспалении болевой синдром имеет тупой, ноющий характер, усиливаясь на фоне физических нагрузок, переедания, злоупотребления алкоголя или чрезмерного употребления свежих фруктов. Эта форма заболевания является логическим продолжением нелеченного острого панкреатита.

Купирование боли при остром панкреатите заключается в терапии, нацеленной на устранение его причины – воспаления поджелудочной железы. Помимо этого, в симптоматических целях назначаются анальгетики и проводятся новокаиновые блокады. Введение местного анестетика к ложу органа в острую фазу воспалительного процесса существенно снимает его болезненные проявления.

Межреберная невралгия

Остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, компрессионные переломы позвонков при остеопорозе нередко служат пусковым механизмом резкой боли в левом подреберье. Неприятные ощущения колющего характера начинаются сзади от позвоночника внезапным приступом. Механизмом такой патологии является сдавление межреберных нервов структурами позвоночного столба. Невралгия может симулировать некоторые болезни органов брюшной полости. Ее отличительные особенности:

резкая боль под левым ребром сзади, начинающаяся от позвонков;

начало связано с резким движением;

боль обостряется при поворотах и просто наклоне туловища;

в неподвижном положении может пропадать;

отсутствуют любые диспепсические явления (тошнота, рвота, вздутие живота, изменения характера стула).

Еще одной особенностью болевого синдрома является его быстрое купирование после инъекции противовоспалительного препарата (диклофенак, диклоберл) или сеанса мануальной терапии. При отсутствии должного ухода и ликвидации причины, приступы невралгии периодично повторяются.

Язвенная болезнь

Ноющая боль под левым ребром спереди провоцируется язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Она локализуется ниже мечевидного отростка или, по-народному, «под ложечкой». Отмечается четкая связь с едой, благодаря чему устанавливают предположительную локализацию язвенного дефекта:

боль непосредственно после приема пищи соответствует язве входного (кардиального) отдела и тела органа;

симптомы через несколько часов после появляются при язве выходящего отдела;

ночные боли преимущественны для дефекта слизистой двенадцатиперстной кишки.

Кроме этого, язвенной болезни присущи диспепсические явления. Подобные симптомы и ноющая боль под левым ребром могут отмечаться и при диафрагмальной грыже. Отличительной особенностью грыжи является ранняя рвота после еды, приносящая облегчение. Также ее характеризует специфический симптом – лежание сразу после еды вызывает регургитацию желудочного сока в пищевод, проявляющуюся невыносимым кислым привкусом во рту.

Боль при язвенной болезни пропадает или значительно уменьшается на фоне диетического питания и приема лекарственных препаратов, снижающих кислотность.

Травма

Боковые стенки живота и груди богаты нервными окончаниями, при травматическом повреждении которых возникает боль. После перелома ребер она сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Купируется после приема анальгетиков и местных противовоспалительных компрессов.

Главной опасностью травмы левой реберной дуги считается вовсе не перелом ребер, а повреждение внутренних органов. Этиология боли под левым ребром выраженного характера может заключаться в разрыве селезенки – состоянии, угрожающем массивным внутрибрюшным кровоизлиянием.

При разрыве органа боль иррадиирует в нижние отделы брюшной стенки, куда затекает кровь, и левое плечо, что связано с раздражением волокон диафрагмального нерва. При данной травме существует также специфический признак. Когда человек пробует лечь, боль в животе и плече резко усиливается, из-за чего он быстро поднимается. В медицинской литературе это получило название симптома «ваньки-встаньки».

Разрыв селезенки – серьезное состояние, требующее безотлагательного оперативного вмешательства. В большинстве случаев суть операции состоит в полном удалении органа, который у взрослых уже не выполняет жизненных функций. В исключительно редких случаях, когда состояние пациента стабильное, а степень разрушения органа незначительная, удается выполнить органосберегающую операцию.

Заболевания сердца

Тупая боль под левым ребром служит проявлением стенокардии и инфаркта миокарда, когда промедление и неверный диагноз имеют плохой прогноз. Лечение панкреатита, невралгии или язвы при остром инфаркте хуже абсолютной бездеятельности. Желательно помнить симптомы, сопровождающие абдоминальную форму инфаркта миокарда:

онемение левой руки;

Электрокардиограмма при этих симптомах должна быть ведущей диагностической процедурой, без которой нельзя начинать лечение. Обезболивание при инфаркте заключается во введении наркотических анальгетиков и употреблении таблеток нитроглицерина. При подозрении на этот диагноз, вызов «скорой» должен быть незамедлительным.

Пневмония и плеврит

Воспаление легкого или плевры, покрывающей данный орган – потенциальные причины болевого синдрома в месте левой реберной дуги. Болезненность колющего характера усиливается при глубоком вдохе и давлении пальцами на межреберные промежутки. Эти заболевания возникают на фоне простуды и, помимо боли, сопровождаются рядом признаков:

отставание левой половины груди в акте дыхания;

сглаживание межреберных промежутков.

Купирование боли происходит фактически самостоятельно после начала лечения основной проблемы. Для этого используются антибактериальные препараты, противовоспалительные, противокашлевые и отхаркивающие средства. В случаях экссудативного плеврита, когда в плевральной полости скапливается жидкость, может возникать необходимость выполнения пункции и аспирации воспалительного экссудата.

Заболевания толстой кишки

Слева в подреберной области находится селезеночный угол толстой кишки. При его воспалении, завороте или опухоли в данном месте может возникать болезненность. Часто ее сопровождают некоторые из симптомов:

патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной);

диарея или запор;

отсутствие газов и стула.

Промедление в подобном случае грозит оперативным вмешательством. Поэтому при наличии подобной симптоматики необходимо немедленно ехать в больницу. Болевой синдром при патологии толстой кишки редко является ведущим симптомом, поэтому он быстро купируется после устранения первопричины заболевания.

Почечная колика

Конкременты или песок в мочевыводящих путях – вероятная причина нарушения оттока мочи в мочевой пузырь из почек. В таких ситуациях в лоханках последних возникает повышенное давление, растягивается ткань и капсула органа, и возникает выраженный болевой синдром. Боль острого пронзительного характера преимущественно локализируется под ребрами сзади. Сопровождается такой приступ нарушением характера мочеиспускания в виде его задержки, частых позывов или кровянистого окрашивания мочи. Пациенты всегда беспокойны, им трудно найти место или удобное положение, в котором приступ не был бы таким выраженным.

Неотложная помощь при почечной колике заключается во введении комбинации различных противовоспалительных, обезболивающих и спазмолитических препаратов. Чаще боль после этого стихает. Для профилактики повторного приступа рекомендуется принять горячую ванну, положить на болезненное место грелку или выпить небольшое количество крепкого спиртного. Эти мероприятия приводят к расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, отхождение мелких камней и песка. В последующем пациент нуждается в обязательной плановой консультации уролога для выяснения тактики дальнейшего лечения мочекаменной болезни.

Опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы после стихания симптомов заболевания не покидает организм человека, а отправляется в ганглии спинномозговых нервов, где пребывает в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета, переохлаждении и прочих отягчающих обстоятельствах вирус может активироваться. Но в этих случаях он вызывает уже не ветряную оспу, а заболевание, получившее название опоясывающего лишая.

Клиническая картина характеризуется жгучей болью, распространяющейся от позвоночника вдоль межреберного промежутка. Спустя несколько дней на этом месте появляются небольшие везикулы, напоминающие высыпания на губах при герпесе. Еще позже везикулы лопаются и возникают ранки, доставляющие человеку массу неудобств. Патология характеризуется недомоганием и субфебрильной температурой.

Лечение

Для лечения, помимо анальгетиков, применяют противовирусные средства, направленные на устранение причины недуга.

Как уже было сказано, боль в подреберье слева – всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. При ее первичном появлении необходимо обязательное комплексное обследование, помогающее выявить причину болезненного состояния и предупредить его появлении в будущем. В противном случае возможна хронизация процесса, грозящая постоянной болезненностью, что ведет к апатии, депрессии и прочим психологическим расстройствам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector