gapkalov.ru

Полиповидное образование антрального отдела желудка

Как происходит лечение полипов в антаральном отделе желудка?

Полипы в желудке представляют собой разрастание над поверхностью слизистой оболочки на некоторых ее участках. Они имеют доброкачественный характер. Но при определенных провоцирующих факторах могут стать злокачественными. Наиболее распространен полип антрального отдела желудка. Заболевание при небольших размерах образований может протекать без клинических проявлений.

Функции антрального отдела

Что это за антральный отдел? Он расположен внизу органа, отвечающего за пищеварительный процесс. Основные функции антрального отдела заключаются в смешивании, перетирании, а затем в проталкивании пищи через сфинктер. Кусочки еды свыше 2 мм не проходят через клапан. Из антрума полностью измельченная пища попадает в двенадцатиперстную кишку. Слизистая оболочка вырабатывает слизь, которая частично нейтрализует воздействие соляной кислоты.

Чаще всего антрум подвергается таким заболеваниям:

Преимущественно причиной заболеваний является бактерия Helicobacter pylori.

Провоцирующие факторы

Причины полипов в желудке:

  1. Возраст после 40 лет.
  2. Хронический гастрит.
  3. Хеликобактер пилори. Эта бактерия в процессе своей жизнедеятельности провоцирует гастрит, язву. На этом фоне начинает формироваться полиповидное образование.
  4. Резекция желудка. Перистальтика нарушена.
  5. Наследственный фактор.

Полипоз может спровоцировать рак. Точное время, за которое доброкачественное образование трансформируется в злокачественное, неизвестно. Для диагностики используют рентгенологическое исследование или эндоскоп.

Полип антрума

Для пилорического отдела характерна наибольшая вероятность локализации полипов. Они возникают в результате нарушения регенерации тканей, способны вызвать рак, особенно это характерно для аденоматозного полипа. При злокачественном образовании в антральном отделе желудка быстро возникают симптомы непроходимости желудка. К ним относятся тяжесть в эпигастрии, распирание и болезненность в животе, рвотные массы.

Полип препилорического отдела желудка возникает в 70 из 100 случаев. Для него характерна часть признаков аденомы, но в основном он единичный. Наиболее предрасположен к перерождению в опухоль.

В зависимости от места локализации новообразований выделяют:

  • полип антрального отдела желудка – диагностируется в 70% случаев;
  • полип кардии – практически не распространен.

Лечение зависит от общепринятого разделения желудка на 3 отдела:

  1. Кардинальный – его расположение возле сердечной мышцы.
  2. Тело желудка – в нем осуществляется процесс переваривания еды.
  3. Пилорус – подразделяется на антрум и привратник.

Антрум располагается внизу желудка, выполняет функцию разграничения с кишечником. В антральном отделе желудка, если нарушена регуляторная функция, остатки пищи могут долго оставаться. Такое состояние вызывает язвенное поражение. Или наоборот, если в кишечник пища попадает не до конца переваренной, может спровоцировать опасный патологический процесс. Наиболее распространенная патология антрума – полипы.

Клинические проявления

Полип антрального отдела желудка разделяется на 3 группы:

  1. Аденомы. Их относят к предраковым образованиям.
  2. Воспалительный – провоцирует изъявления.
  3. Специфический.

Симптомы неясные. Поэтому полип антрального отдела желудка диагностируется во время случайного обращения к доктору. Больного беспокоят болевые ощущения разного характера. В большинстве случаев тупого и ноющего. Рентгенологическое исследование позволяет выявить «дефекты пополнения». Для них характерна овальная или округлая форма. Для ворсинчатого типа новообразования свойственны расплывчатые контуры и изъеденные края.

Наибольшую информацию о наличии новообразования позволяет получить эндоскопия, биопсия и рентгенология. Эти методы позволяют обнаружить небольшие по размеру наросты, определить их структуру, подверженность к трансформации в злокачественную форму.

Терапевтические мероприятия

Важно учитывать, что такое состояние, как полипоз, может перерасти в злокачественную опухоль. В таком случае лечение только оперативное. Если образования имеют доброкачественный характер, при помощи гастроскопа врач проводит полипэктомию. Операция проходит в несколько этапов:

  1. Определяется местонахождение антрума, который исследуется при помощи эндоскопического метода.
  2. Петлей из металла постепенно отсекается полип антрального отдела желудка.
  3. Остатки ножки новообразования на слизистой иссекаются или подвергаются электрокоагуляции.
  4. Проводится удаление отсеченного полипа.
  5. После оперативного вмешательства состояние слизистой подвергается постоянному контролю.

Но проведение операции – это не гарантия избавления от полипов навсегда. Предотвратить рецидив поможет правильное питание и образ жизни. Человек должен постоянно следить за своим здоровьем и проходить гастроэндоскопическое обследование.

Профилактические меры

Операция – эффективный метод терапии. Врач принимает решение об операции после получения результатов клинических исследований. Но профилактика может значительно улучшить состояние больного. Дважды в год для отслеживания динамики развития патологического процесса рекомендуется проходить обследование.

Особое значение в предотвращении недуга занимает сбалансированное питание. Из рациона исключается:

  • жирная пища;
  • маринованные продукты;
  • копченые изделия;
  • острые блюда;
  • пища из фаст-фуда;
  • крепкий кофе и чай.

Нужно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в течение суток. Но небольшими порциями. В рационе должны преобладать каши, молочные продукты, бульоны, плоды фруктовых деревьев и овощи, белковая пища.

Рекомендуется быть внимательным к своему здоровью. При любых сомнениях нужно обратиться к врачу. Это позволит предотвратить злокачественные новообразования.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Читать еще:  Что нельзя есть при диарее у взрослого

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Причины появления полипов в антральном отделе желудка и методика их лечения

Полип антрального отдела желудка – распространенное доброкачественное образование, которое под воздействием провоцирующих факторов может перерасти в злокачественную опухоль. Именно в антральной части желудка чаще всего локализуются полипы (до 70% всех случаев).

Причины

Спровоцировать появление полипов в антральном отделе желудка могут различные причины. В качестве предрасполагающих факторов могут выступать:

  • длительный дисбактериоз;
  • наличие в организме бактерии Helicobacter Pylori;
  • повышенная выработка соляной кислоты;
  • заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, язвенная болезнь);
  • неправильное питание, злоупотребление спиртным и курением;
  • генетическая предрасположенность;
  • продолжительный прием некоторых медицинских препаратов;
  • вирус папилломы человека;
  • нарушения гормонального фона;
  • ослабленная иммунная система;
  • возраст старше 50 лет.

Заболевание также может появиться на фоне продолжительного стресса и переутомления. Как правило, полиповидное образование в антруме развивается в результате воздействия нескольких причин одновременно.

Совет! Чтобы избежать появления полипов стоит следить за своим здоровьем и регулярно посещать врача.

Симптомы

Полиповидная складка и полипы антрального отдела желудка не имеют особенной симптоматики. Для заболевания характерны клинические проявления других патологий ЖКТ. Так, больной может жаловаться на следующие симптомы:

  • рвота, тошнота;
  • резкая боль в животе;
  • понос, сменяющийся запором;
  • изжога, вздутие живота;
  • неприятный запах изо рта;
  • постоянное ощущение тяжести в животе.

При разрастании полипов могут наблюдаться признаки анемии, развивающейся из-за желудочного кровотечения:

  • понос и рвота с примесью крови;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита.

Обычно полипы антрального отдела выявляют случайно во время диагностики других заболеваний органов пищеварения.

Диагностика

Крайне важно дифференцировать полипы антрального отдела от остальных патологий ЖКТ. Например, от язвенной болезни, гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса, дуоденита и т.п. Поэтому для эффективной диагностики полипов в желудке применяют инструментальные методы. К ним относятся:

  • эндоскопическое обследование;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • ультрасонография;
  • фиброгастроскопия.

Кроме того, назначают лабораторные анализы, крови, мочи и кала. Для выявления бактерии Н. Pylori показано проведение специальных тестов (метод ИФА и ПЦР – исследование). Но также для определения типа образования и тактики терапии потребуется биопсия полипа.

Лечение

Медикаментозный и хирургический метод — основа лечения желудка с полипами антрального отдела. Если образование небольшого объема, то врач назначает лекарства и регулярный осмотр (гатсроскопия) с отслеживанием динамики роста. При интенсивном росте наростов или при увеличении их количества показано хирургическое вмешательство.

Совет! В любом случае, способ терапии определяет лечащий врач. Самостоятельное применение медикаментов и народных средств может ухудшить состояние больного и спровоцировать развитие опасных осложнений.

Медицинские препараты

Специфических лекарственных средств для терапии новообразований в желудке не существует. Обычно медикаментозное лечение состоит из лекарств, которые применяют для устранения симптомов болезней, провоцирующих рост полипов. При полипах в антральном отделе специалист может назначить следующие медицинские препараты:

  • обволакивающие средства, например, Алмагель или Фосфалюгель;
  • гастропротекторы, препараты висмута – Де-Нол, Новобисмол, Вентер;
  • поджелудочные ферменты – Мезим, Фестал;
  • медикаменты, нарушающие выработку соляной кислоты – Омез, Омепрозол;
  • симптоматические лекарства – обезболивающие, противорвотные, противодиарейные и т.п.;
  • антибиотики (при выявлении бактерии) – Кларицид.

Кроме того, в схему терапии могут включить витаминный комплекс, препараты железа, пробиотики и медикаменты, улучшающие работу иммунной системы.

Народные средства

Для терапии также применяют средства народной медицины. Как правило, их рекомендуют при полипе незначительного размера и отсутствии риска перерождения клеток. Существует много нетрадиционных способов борьбы с новообразованием в желудке.

Но для лечения чаще применяют отвары и настойки из лечебных трав и продуктов пчеловодства. К числу популярных народных методов относятся следующие рецепты:

  1. Настой из чистотела. Потребуется 1 ст.л. сухого сырья и 250 мл кипятка. Средство настаивают в течение часа. Полученный объем настоя пьют в течение дня за 30 минут до еды.
  2. Спиртовая настойка из прополиса. Прополис (10 г.) следует размешать в 90 мл водки. В пол стакана воды добавляют 20 капель настойки. Средство принимают 2 раза в день. Такое лекарство нужно осторожно пить людям с аллергией на мед.
  3. Настой из перегородок грецких орехов. На 20 перегородок потребуется 500 мл водки. Полученную массу размешивают в стеклянной банке, затем ее закрывают и убирают в темное место на 2 недели. Средство принимают перед завтраком по 2 ст.л.

Совет! Начинать терапию средствами нетрадиционной медицины нужно с разрешения лечащего врача. Ведь многие растительные компоненты имеют противопоказания к применению.

Удаление полипа

Но чаще всего для удаления образования назначают хирургическое лечение. Операцию проводят эндоскопическим или классическим путем. Существуют следующие виды операции, применяемые при полипах в желудке:

  • эндоскопический способ;
  • полостная операция (иссечение нароста скальпелем);
  • резекция желудка.
Читать еще:  Как вылечить застой желчи в желчном пузыре

Эндоскопическое удаление является самым современным и щадящим способом борьбы с новообразованиями небольших размеров. После удаления полипов их отправляют на гистологию.

Полостные операции проводят в случае разрастания полипов и риске перерождения клеток в злокачественную опухоль. Операция проходит под общим наркозом. Если последующее гистологическое исследование подтверждает рак, то показана частичная или полная резекция желудка.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мер появления полипа антрального отдела желудка не существует. Но специалисты все же рекомендуют людям, предрасположенным к их появлению (генетика, возраст после 40 лет и т.д.), придерживаться следующих правил:

  • правильно питаться, стараться не переедать;
  • вовремя лечить патологии ЖКТ (в особенности хронический гастрит);

  • отказаться от вредных привычек;
  • не принимать медикаменты без назначения врача;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • избегать стрессов;
  • улучшать работу иммунной системы.

Прогноз заболевания окажется вполне благоприятным, но только при условии своевременной диагностики и терапии.

Таким образом, единственный способ избежать появления полипа в антральном отделе желудка — систематическое обследование. Если обнаружить патологию на ранних стадиях, то с ней можно успешно бороться в любом возрасте.

полип антрального отдела желудка

Вопросы и ответы по: полип антрального отдела желудка

Моему отцу поставлен такой диагноз: полип антрального отдела желудка, эритематозная гастропатия, недостаточность

розетки пищеводного сорлыктера, уреазная тест-отрицательный, хронические запоры, повышенная кислотность,

непереваривание пищи.
вопрос: как правильно лечить, где лучше лечить, чем лечат.
Большинство лекарств выписанных врачами не помогают, его возраст 61 год.

Здравствуйте,спасибо за внимание. Вопрос вот в чем. обнаружен хеликобактер. Методом ИФА и подтвердил врач цитолог.
Гастроскопия выявила косв.признаки патологии гепато-билиарной зоны.Парапапиллярный дивертикул ,интрадивертикулярное расположение БДС.Атрофический дивертикулит. Смешанный гастрит с очаговой гиперплазией слизистой.Гиперпластические эррозии , полипы (?) антрального отдела желудка. БИОПСИЯ. Недостаточность кардии. Дистальный катаральный рефлюкс – эзофагит.

Результат биопсии: Слизистая с глубоким воспалением,очагами февеолярной гиперплазии. В других биоптатах с формирующимся железистым полипом, в одном из биоптатов – с эррозией поверхности полипа.

Колоноскопия: Органической патологии не выявлено. Катаральный колит.Дивертикулы сигмовидной кишки. Дискинезия левой 1/2 ободочной кишки по гипертоническому типу.

Адекватным ли будет следующее лечение хеликобактер по следующей схеме :
1.На время лечения диета №1.
2.Омез 20 мг.*2 р. в день. 3 нед. утром и вечером за 30 мин. до еды.
3. Квамател 20 мг. на ночь 1 мес.
4.Флемоксин 1 гр*2 р.в день утр. вечер.во вр.еды -7 дн.
5Кларитромицин 500 мг.*2 р. в день утр. и вечер. во время еды.7 дн.
Альмагель 1 ст. л.* 3 в день через час после еды 2 нед.
Контроль Фгдс через 2 недели. После схемы лечения данными препаратами- метронидозол (трихопол )-1 т* 4 р. в день.

Можно ли принимать данную схему лечения при дисбактериозе, который подтвержден бактериологически,олигурии. Страдаю периодически диареей. Благодарю за ответ . Мой возраст 60 лет.

Если возможно, напишите Ваше мнение по моей проблеме.
Я живу в Запорожье,мне 55 лет, с 19 лет – гастрит , сначала нулевая и пониженная кислотность, сейчас немного повышена. 2 раза удаляли полип антрального отдела желудка. До 2009 года никогда не был белый язык, никогда не было горечи и кислоты во рту. В 2009 году лечилась в стационаре. Вскоре после выписки во рту стало горько, иногда кисло, язык стал белый в основном у основания языка, после ночи – весь. Несмотря на неоднократное лечение в стационаре, эти симптомы у меня наблюдаются и по сей день. Я – не врач, но считаю, что такое состояние возникло в результате некоторых процедур, а именно, ФЭГДС, интенсивного зондирования, либо в результате приема фолиевой кислоты- был понижен гемоглобин.
Клинически мне ставят диагноз ГЭРБ. Из всех симптомов присущих ГЭРБ, у меня есть только горечь или кислота во рту, которая возникает ночью,
иногда сразу после приема какой-то пищи. Есть еще сухой кашель, но есть и хронический бронхит.Нет ни отрыжки, ни изжоги. Я также страдаю спастическим колитом: в основном овечий кал, боли внизу живота, чаще справа,метеоризм. Мне ставят диагноз холецистит, камней нет, панкреатит, но я не вижу у себя его симптомов, не испытываю никаких болей, как у других людей, которые имеют такое заболевание. Хочу понять, есть у меня ГЭРБ, есть у меня рефлюкс, может мне и не надо от него лечиться . Как избавиться от горечи и кислоты во рту, от белого налета на языке.
Вот мои обследования:
Узи (23.11.2011)
Печень- норма,
желчный пузырь – опущен, не увеличен, 27 мм в диаметре (N – до 35 мм), стенки его неравномерно утолщены до 5 мм (N – до 3-4 мм). Просвет на ½ заполнен плотным осадком.Деформация желчного пузыря в области шейки за счет перегиба.
поджелудочная железа – видна на всем протяжении, не увеличена.Головка 31 мм (N –до 30 мм), тело 11 мм (N – до 20 мм), хвост 20 мм (N – до 25 мм). Контуры неровные, нечеткие,плохо дифференцируются от окружающих тканей.Паренхима железы повышенной эхогенности,зернистая. Структура сохранена.Вирсунгов проток 1 мм(N-до 2 мм).
ФЭГДС (24.11.2011)
Пищевод свободно проходим,просвет его ровный,стенки гладкие,слистая пищевода розового цвета.
Розетка кардии смыкается не полностью.
В желудке натощак умеренное количество секреторной жидкости,слизи.
Слизистая желудка во всех отделах гиперемирована,истончена в антральном отделе,складки мелкие,плохо расправляются воздухом,перистальтика равномерно снижена. Привратник округлой формы,проходим.
Луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая ее гиперемирована,истончена.

Читать еще:  Метеоризм после еды причины как бороться

Исследование биопсии 2 года подряд не подтверждают полип антрального отдела желудка, патологический диагноз(заключение) – хронический поверхностный гастрит НВ -.(Н.Pylori – ничего не проставлено).
Ирригоскопия (01.12.2011)
Барий, введенный клизмой, выполнил все отделы толстой кишки,терминальный отдел подвздошной,аппендикс,содержащий каловые камни.Сигма удлинена,делает длинную петлю в эпигастрий. Кишка опущена в большой таз.Стойких патологических сужений,дефектов наполнения,дополнительных теней не определяется.Спастические сокращения сфинкттеров кишки в сигмовидном,нисходящем,поперечном отделах.
Опорожнение кишки замедленное,гаустрация усиленная,рельеф кишки после опорожнения грубый. При раздувании стенки кишки эластичные.По нижнему контуру ампулы прямой кишки дефект наполнения за счет геморроидальных узлов.
Закл:Долихосигма.Хр.спастический колит.Колоноптоз.Геморрой.

Заранее благодарна. Наталья.

Популярные статьи на тему: полип антрального отдела желудка

В феврале состоялось крупнейшее мероприятие нынешнего года в сфере здравоохранения Украины – IV Медико-фармацевтический конгресс «Ліки та життя». В работе форума приняли участие более 70 фармацевтических компаний и более 6 тыс. врачей.

Желудочно-кишечный тракт особенно подвержен развитию злокачественных новообразований. В связи с этим одной из главных задач современной гастроэнтерологии является предотвращение опухолей пищеварительной системы.

С 1991 года под эгидой Европейской гастроэнтерологической ассоциации проходят ежегодные Объединенные европейские гастроэнтерологические недели. Последняя — ХII неделя — проходила в Праге с 25 по 29 сентября 2004 года, в работе которой приняли участие.

Острые желудочно-кишечные кровотечения – одни из наиболее частых ситуаций, требующих оказания неотложной медицинской помощи.

У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.

Полип желудка и двенадцатиперстной кишки (K31.7)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Общая информация

Краткое описание

Полипы двенадцатиперстной кишки (ДПК) являются редкостью и относятся в основном к доброкачественным образованиям ДПК (см. “Доброкачественное новообразование двенадцатиперстной кишки” – D13.2). Иногда за полипы ДПК ошибочно принимают полипы желудка, пролабирующие в просвет ДПК.

Все полипы желудка и ДПК разделяют на единичные, множественные и полипоз. Размеры полипов колеблются в пределах от нескольких миллиметров до 5 см и более (полипы размером более 2 см считаются большими).

Наиболее общая типология полипов желудка включает:
– гиперпластические полипы;
– полипы фундальных желез;
– аденоматозные полипы.

Гиперпластический полип* – наиболее часто встречающееся полиповидное образование желудка, состоящее из желез, выстланных высокодифференцированным “перезрелым” ямочным эпителием и небольшой группой пилорических желез в глубине.
Почти в половине гиперпластических полипов (особенно толстокишечный вариант) присутствуют кишечная метаплазия Метаплазия – стойкое замещение дифференцированных клеток одного типа дифференцированными клетками другого типа при сохранении основной видовой принадлежности ткани.
эпителия, эрозии различной степени зрелости и кистовидно расширенные железы и кистыв (в 70% гиперпластических полипов).

Фундальные железистые полипы (железистые полипы дна желудка) – состоят из гипертрофированных желез дна желудка. Среди них различают:
– спорадические полипы – имеют широкое основание диаметром 1-5 мм, не ассоциируются с хроническим атрофическим гастритом;
– железистые полипы фундального отдела желудка на фоне семейного аденоматозного полипоза кишечника;
– полипы, обусловленные приемом ингибиторов (блокаторов) протонной помпы.
Отдельными авторами фундальные железистые полипы считаются вариантом нормы.

* При описании гиперпластического полипа также применяются следующие термины: регенераторный полип, воспалительный полип, полипозный гастрит, гиперплазиогенный, органотипический, регенераторный, гиперпластический аденоматозный полип.
Употребление термина “гиперпластический аденоматозный полип” не рекомендуется, поскольку это может привести к смешению данного понятия с аденомой (аденоматозным полипом), которая является истинным новообразованием и принципиально отличается от гиперпластического полипа наличием дисплазии Дисплазия – неправильное развитие тканей и органов.
эпителия.

** Поскольку в ряде случаев в воспалительных фибринозных полипах отмечают присутствие большого количества эозинофилов, к данным полипам также применяется термин “эозинофильный гранулематозный полип”. Следует учитывать, что это образование не имеет отношения к эозинофильной гранулеме и эозинофильному гастриту.
Поскольку связь этого типа полипов с воспалением не доказана, наиболее рациональным термином для его обозначения является “фиброзный псевдополип”.

Примечание 1. Классификация полипов основывается на гистологической классификации опухолей желудка ВОЗ (1982 г.), в которой к истинным полипам желудка отнесены аденомы – опухоли из железистого эпителия, а все остальные виды полипов рассматриваются как опухолеподобные процессы.

К данной подрубрике K31.7 отнесены наиболее часто встречающиеся гиперпластические и воспалительные фиброзные полипы (псевдоопухолевые образования, неистинные полипы).

В данную подрубрику не входят:
1. Аденоматозные полипы желудка, являющиеся истинными новообразованиями (см. “Доброкачественное новообразование желудка” – D13.1).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector