gapkalov.ru

Болезни желудка и пищевода симптомы лечение

Какие бывают болезни пищевода – признаки, симптомы и лечение

Немалая часть патологических нарушений желудочно-кишечного тракта приходится на доброкачественные болезни пищевода, самыми распространенными из которых, являются грыжа пищеводного отверстия, ахалазия кардии пищевода и метаплазия Баррета.
Несмотря на их доброкачественный характер заболевания пищевода при их поздней диагностике и несвоевременном лечении, могут развивать тяжелые осложнения, которые нередко приводят к гибели человека.

Функция и назначение пищевода

Пищеварительная система у человека представляет собой сложную анатомическую структуру, основная функция которой, заключается в переработке и извлечении из пищи питательных компонентов, а также всасывания их в кровь и выведения не перевариваемых продуктов из организма.
Системные органы жизнедеятельности связаны между собой пищеварительным каналом, частью которого, является пищевод человека – мышечная трубка, благодаря которой, пища из глотки поступает в желудок.
Моторная функция пищевода, за счет мышечного сокращения стенок, позволяет проглоченной пище беспрепятственно продвигаться в желудок вдоль всей длины за несколько секунд. Скорость перистальтической волны в пищеводе около 5 см/сек.

Классификация заболеваний пищевода и их симптомы

Функциональное нарушение в работе органа пищеварения, может вызывать различные болезни пищевода, симптомы которых, выражаются в неприятном запахе изо рта, изжоге, отрыжке или прочих болевых ощущениях в верхней части живота.
Наиболее распространённые симптоматические заболевания пищевода, связаны с различными видами новообразований – киста, раковая опухоль, грыжа пищевода и так далее.
Рассмотрим болезни пищевода, симптомы и лечение которых, не связаны с онкологической направленностью, однако, требуют к себе повышенного внимания со стороны гастроэнтерологов.

Ахалазия кардии пищевода

Ахалазия кардии – первичное нейромышечное заболевание, связанное с отсутствием или недостаточностью рефлекторного расслабления нижнего пищеводного сфинктера – регулировочного клапана, который разделяет между собой пищевод и желудок. Как правило, признаки болезни пищевода связаны с сужением его нижнего отдела, вследствие чего и происходит нарушение проходимости пищи в желудок.
Частота ахалазии кардии по различным данным медицинских экспертов составляет от 5 до 20% от всех болезней пищевода и желудка. В европейских странах распространенность различной стадии и степени ахалазии кардии достигает 5-8 тыс. человек на 100 тыс. населения.

До настоящего времени истинные причины ахалазии кардии пищевода у человека не установлены. Выдвинуто несколько гипотез, согласно которым, в основе развития заболевания лежит генетический фактор, поражение вирусной инфекцией, аутоиммунные причины или дегенеративные процессы.

Симптомы ахалазии пищевода

Для данного вида заболевания пищеварительной системы характерна триада симптомов, которая выражается в следующих проявлениях:

  • Дисфагия, то есть нарушение акта глотания при приёме твердой и жидкой пищи.
  • Регургитация пищевода, или пищевая рвота.
  • Схваткообразная боль за грудиной.

Дополнительным симптоматическим признаком заболевания пищевода при диагностическом обследовании является гипертензия, то есть повышенное давление в области сфинктера и низкая амплитуда перистальтических волн. В некоторых случаях перистальтика пищевода сохраняется, однако, моторные функции полностью отсутствуют.

Лечение ахалазии кардии

Основным способом медицинской помощи восстановления проходимости кардии была симптоматическая терапия. Из медикаментозных фармацевтических средств лечения наиболее рациональным считалось использование различных спазмолитиков, адреномиметиков, нитратов (Нитроглицерин®) и прочих лекарственных форм, устраняющих основной болевой симптом.
Однако патогенетическое лечение заболевания пищевода медикаментозными лекарственными средствами при ахалазии кардии не дают положительного результата.
При эндоскопическом осмотре уже через год рецидив дисфагии возникал у 50% больных, а серьезные осложнения – перфорация или разрыв стенки пищевода, кровотечение или пептическая стриктура пищевода, наблюдалась у 15% пациентов.
На сегодняшний день существует более 60 способов операций ахалазии кардии, что свидетельствует о серьёзности данной клинической патологии.
Наиболее эффективным и оптимальным способом оперативного лечения, считается эндоскопическое интрасфинктерное введение ботулинового токсина в нижний эзофагеальный сфинктер, позволяющий увеличить средний показатель удовлетворительных результатов по восстановлению полноценного пассажа пищи.

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы

По статистике симптомы гастроэзофагеального рефлюкса как основного проявления грыжи пищеводного отдела диафрагмы постоянно растёт. В настоящее время заболевание пищеварительной системы диагностируется у 10% населения планеты, и сравнимо по своей распространенности с хроническим холециститом, язвенной болезнью желудка или язвой двенадцатиперстной кишки.

Что такое грыжа пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД)

По международной классификации болезней (МКБ10) данному виду заболеваний пищевода присвоен код К44.9. Болезнь образуется в результате смещения в грудную клетку одной из частей анатомического органа – абдоминального отрезка или кардиального отдела пищевода, которые в нормальном состоянии расположены под диафрагмой.
Диафрагмальная грыжа может быть как врожденным дефектом из-за эмбрионального порока, так и иметь приобретенный характер клинического состояния.
Наиболее вероятными причинами образования грыжи пищеводного отдела диафрагмы, считают:

  • Слабость связочного аппарата пищеводного отверстия диафрагмы. Как правило, такое состояние встречается у людей после 60-65 лет.
  • Повышенное внутриутробное давление из-за травмы пищевода, хронического запора, тяжелых условий труда и прочих условий.
  • Нарушение моторики пищеварительного тракта, например, из-за дискинезии пищевода, хронического панкреатита или холецистита.
  • Результат астенического телосложения.

Наиболее тяжелое осложнение при грыже пищеводного отдела диафрагмы – кровотечение, пептическая язва или стриктура пищевода, метаплазия (пищевод) Баррета.

Виды и симптомы грыжи пищевода

По клинико-морфологическим признакам грыжи пищеводного отдела диафрагмы подразделяют на три вида (смотреть таблицу).

Тип ГПОД Признаки заболевания пищевода
Скользящая (аксиальная) грыжа Данный вид патологии, при которой диафрагмально-пищеводная мембрана не нарушена, диагностируется в 90% случаев и характеризуется свободным проскальзыванием верхнего отдела желудка и нижнего сфинктера в брюшную полость и обратно.
Параэзофагеальная (фиксированная) грыжа Клиническое состояние – это перемещение дистальной части пищеводного отверстия и кардии под диафрагму, при этом часть желудка располагается над диафрагмой.
Смешанная Патология сочетает в себе обе разновидности грыжи пищеводного отдела.

Симптомы заболевания пищевода имеют схожие признаки с прочими патологиями желудочно-кишечного тракта:

  • из-за грыжевого мешка раздражается диафрагмальный нерв, и возникает икота;
  • из-за гастроэзофагального рефлюкса в пищевод попадает кислое содержимое желудка, что обеспечивает человеку мучительную изжогу и частую отрыжку;
  • перемещение грыжевого мешка при скользящей грыже, вызывает у больного жгучую и нестерпимую боль за грудиной;
  • нарушение акта глотания (дисфагия) возникают даже при употреблении жидкой пищи.

Лечение диафрагмальной грыжи

Выбор способа лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы зависит от степени обострения. На начальном этапе эффективно применение консервативных терапевтических мероприятий.
В комплексную программу лечения входят медикаментозные препараты:

  • Прокинетики, улучшающие состояние слизистой стенки пищевода – Тримедат®, Мотилак®, Ганатон® и пр.
  • Препараты антацидной группы, способствующие нейтрализации соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока – Гасталом®, Маалокс® и т. д.
  • Ингибиторы протонной помпы (насоса), нейтрализующие желудочную кислотность.
  • Витамины группы В, позволяющие ускорить восстановление желудка.

Обязательным терапевтическим условием лечения грыжи пищевода является диета, которая исключает продукты питания, вызывающие повышенную кислотность и газообразование. Из рациона исключаются спиртные напитки, жареные, жирные, соленые, копченые и маринованные продукты. Рекомендуется дробное питание 5-6 раз в день.

Диетологи рекомендуют: при диафрагмальной грыже, следует ежедневно выпивать до 2 литров минеральной щелочной воды.

При неэффективности медикаментозной терапии, рассматривается вариант хирургического вмешательства.

Пищевод Баррета

Серьёзным осложнением грыжи пищевода является метаплазия или пищевод Баррета. По диагностическим параметрам – это приобретенное заболевание, возникающее при гастроэзофагеальном рефлюксе, состоянии пищевода, когда эпителиальная выстилка проявляется замещением цилиндрической кишечной метаплазией, что в дальнейшем приводит к развитию аденокарциномы пищевода.

Читать еще:  После еды болит спина на уровне желудка

Такое предраковое состояние наблюдается у 10% пациентов, обратившихся по поводу жжения за грудиной (изжога) при желудочно-пищеводном рефлюксе.
Характерными симптоматическими признаками заболевания считаются:

  • жесткая дисфагия;
  • частая и продолжительная изжога;
  • рвота с кровяной примесью;
  • болевые ощущения в эпигастрии (под ложечкой).

Особый признак метаплазии Баррета – это стремительная потеря веса, возникающая из-за расстройства акта глотания и боли связанной с дисфагией.

Прогноз и профилактика заболеваний пищевода

При своевременном медицинском реагировании, когда любое отклонение от нормы в работе пищевода, имеет адекватную медикаментозную реакцию, прогноз на выздоровление благоприятный.
Лечебная профилактика болезней пищевода, должна начинаться с изменения образа жизни:

  1. Исключить курение и алкоголь.
  2. Не злоупотреблять кислыми продуктами и едой, усиливающей газообразование.
  3. Следить за массой тела.
  4. Соблюдать диетические нормы питания.
  5. Исключить повышенные нагрузки на мышцы брюшного пресса.

Заболевания и расстройства пищевода: симптомы, методы диагностики и их лечение

В настоящее время болезни пищевода встречаются все чаще. Это связано с возрастающим уровнем стресса, нерациональным питанием и широким распространением вредных привычек. Заболевания пищевода сопровождаются сильным дискомфортом, что приводит и к психологическим проблемам. Отрыжка с неприятным запахом, изжога и затруднения глотания мешают нормальной жизни и развивают комплексы у пациента.

Заболевания пищевода вынуждают человека испытывать крайне неприятные ощущения

Наиболее распространенные проблемы с пищеводом связаны с одновременным поражением желудка. К изжоге приводит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, усиленная выработка желудочного сока. Заброс содержимого желудка вызывает тяжелые поражения слизистой оболочки пищевода, которые могут привести к язвам, стриктурам и рубцам, нарушающим прохождение пищи. В дальнейшем возможно развитие пищевода Барретта, предракового состояния.

Основные симптомы заболеваний

Болезни пищевода проявляются определенными симптомами, на основании которых можно заподозрить наличие тех или иных заболеваний. Некоторые болезни пищевода имеют общие проявления и отличия, о которых будет сказано позднее.

  • Дисфагия. Так называется нарушение процесса глотания. Может быть истинной или функциональной. Органическое поражение отделов нервной системы, отвечающих за акт глотания, приводит к появлению истинной дисфагии. В результате этого происходит изменение глотания, и пища может попасть в дыхательные пути. Функциональная, как понятно из названия, наблюдается при функциональных расстройствах нервной системы. При дисфагии возможно обратное продвижение проглоченного пищевого комка в глотку.
  • Изжога. С этим неприятным симптомом знакомы многие. Можно смело утверждать, что жжение за грудиной – то чувство, которое испытал каждый. Чаще всего изжога возникает вследствие обычного переедания. Пища, приготовленная на большом количестве масла, злоупотребление алкоголем и тонизирующими напитками провоцирует появление изжоги. Иногда жжение можно почувствовать после физической нагрузки, следующей за приемом пищи.
  • Одинофагия. Это болезненные ощущения, сопровождающие процесс глотания. Чаще всего они связаны с воспалением стенки пищевода. Это один из общих симптомов, который не может точно указать на конкретное заболевание.
  • Регургитация или обратное продвижение проглоченного пищевого комка. Данный симптом уже упоминался выше. Довольно часто сопровождает заболевания пищеварительного тракта.
  • Боль в грудной клетке. Так могут проявляться болезни желудка, пищевода и сердечно-сосудистой системы. У пациента может быть ишемическая болезнь сердца или стенокардия, боли при которой ощущаются именно в области груди. Интенсивные боли также наблюдаются при язвенном поражении пищевода или желудка.

Боли в грудной клетке могут быть обусловлены заболеваниями пищевода и сердца

Эзофагит

Довольно распространенное заболевание, часто встречающееся в настоящее время. Оно развивается, в первую очередь, вследствие неправильного питания. Повлиять могут и травмы органа рыбьей костью. Источники хронической инфекции в организме также могут вызвать воспаление слизистой оболочки.

Воспаление пищевода симптомы имеет довольно характерные. Людей мучает изжога, жжение в груди, явления дисфагии. Усиленное отделение слюны и боль в горле также мучает пациентов с эзофагитом.

Зачастую воспаление слизистой оболочки пищевода связано с неправильным питанием!

Симптомы и лечение всегда коррелируют друг с другом. Для того, чтобы купировать симптомы эзофагита нужно соблюдать правильное, щадящее питание. Маленькие порции, частые приемы пищи и соблюдение маложирной диеты, а также употребление менее острых продуктов помогает справиться с приступами изжоги. Пища должна быть протертой и теплой. Овощные супы, молоко, каши – лучший выбор.

Во время стихания процесса необходимо поддерживать режим питания, чтобы не допустить обострения заболевания пищевода. Поддержание нормального течения хронического заболевания требует от человека волевых усилий и времени.

Ахалазия пищевода

Это заболевание также встречается часто. Проявляется спазмом нижнего пищеводного сфинктера, что сопровождается болью и тяжестью за грудиной. Болезнь относится к нервно-мышечным недугам. Рвота в начале редко сопровождает заболевание, но в процессе развития болезни она может происходить после каждого приема пищи. К тому же, снижается масса тела, человек стремительно худеет.

Причина возникновения ахалазии кардии до настоящего времени не установлена

В начале развития заболевания признаки болезни могут быть купированы с помощью спазмолитических препаратов, например, дротаверина. В случае неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, операция заключается в расширении нижнего отдела пищевода. Она может быть проведена либо лапароскопически, либо с полостным разрезом.

Пищевод Барретта

Заболевание является предраковым состоянием. Наблюдается изменение слизистой оболочки, перерождение ее эпителия в клетки кишечного типа. Нельзя выделить определенный набор симптомов, который характерен для этой болезни, что делает ее более опасной, чем остальные виды поражения пищевода.

Можно выделить некоторые признаки, характерные для болезни Барретта. Это горький или кислый привкус во рту, отрыжка, вызываемая желудочным рефлюксом.

Пищевод Барретта – тяжелое, опасное для жизни заболевание! Необходимо вовремя пройти обследование.

Лечение пищевода Барретта может проводиться стандартными медикаментозными препаратами, такими как антиоксиданты, прокинетики и ингибиторы протонной помпы, противовоспалительные средства, антациды. Нельзя забывать и о питании. Оно является ключевым фактором в лечении всех заболеваний пищевода и желудка.

В любом случае, лечение назначается только после тщательного обследования. Гастродуоденоскопия позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки, но и взять необходимые пробы. Возможно, что после этого обследования понадобится проведение хирургического лечения.

Эзофагоспазм

Одно из заболеваний, развивающихся вследствие нарушения нормальной работы нервной системы. Сами мышцы, составляющие сфинктер, работают в обычном режиме. Боли беспокоят пациента во время прохождения пищи к желудку. Это практически единственное проявление заболевания. Могут возникать сложности с актом глотания.

Как вылечить пищевод в этой ситуации? Необходимо предпринять общие меры: нормализовать питание, уменьшить порции и употреблять в пищу более щадящие блюда. Из лекарственных препаратов используют спазмолитики. Может понадобится принимать еще и седативные медикаменты. Нельзя сбрасывать со счетов и хирургическое лечение в сложных ситуациях.

Рефлюкс-эзофагит

Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера приводит к тому, что в пищевод попадает содержимое желудка, происходит рефлюкс. Он возникает при определенных обстоятельствах:

  • Ношение тесной одежды.
  • Активные нагрузки после еды.
  • Отдых после еды.
  • Наклоны.

Рефлюкс-эзофагит в запущенных случаях может привести к развитию злокачественной опухоли.

Слизистая пищевода не готова к такому агрессивному воздействию, которое оказывает кислота. В процессе длительного, постоянного повреждения эпителия, он перерождается в кишечный. Этот тип эпителия совершенно не предназначен для пищевода, что делает возможным развитие болезни Барретта.

Читать еще:  Поможет ли активированный уголь от вздутия живота

Основным симптомом этой болезни является изжога. Также, в процессе развития заболевания возможно разрастание соединительной ткани, что приведет к рубцеванию, появлению стриктур и, как следствие, сужению просвета органа и нарушению нормального прохождения пищевого комка.

Вследствие рефлюкса возможно развитие аспирационной пневмонии. Как лечить аспирационную пневмонию? Придется прибегнуть к антибиотикам.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Также может сопровождаться изжогой. Болезненность в области грудины, отрыжка воздухом, вздутие живота – основные симптомы.

Болезни пищевода и симптомы их требуют тщательного соблюдения принципов рационального питания. При грыже оно также играет важную роль. Необходимо соблюдать щадящий, дробный режим питания. Механическое щажение также важно.

Нужно понимать, что вылечить грыжу консервативными методами не получится. В любом случае необходимо хирургическое вмешательство. Выполняют пластику, которая заключается в сшивании грыжи. Можно применять симптоматические препараты, например, антациды для устранения изжоги.

Расстройства пищевода могут возникать в самом разном возрасте. Могут наблюдаться и у младенцев, и у пожилых людей. В настоящее время наблюдается рост заболеваний пищеварительной системы. Возможно, это связано с нарушениями питания, повальным увлечением фаст-фудом, различными вредными привычками, все возрастающим уровнем стресса. На эту ситуацию необходимо обращать внимание и тщательно следить за своим рационом, регулярностью питания и его сбалансированностью. Не пренебрегайте обращением к врачу в случае, если вы заметили у себя какие-либо симптомы, связанные с нарушением пищеварения.

Пищевод: болезни и симптомы

В организме человека пищевод имеет неоценимое значение. Благодаря данному органу мы получаем необходимые вещества для работы всех внутренних систем. Потребляемая пища дает нам энергию и оказывает влияние на все процессы жизнедеятельности. Пищевод достаточно часто подвергается развитию различных патологий, которые сопровождают такие неприятные симптомы, как изжога, отрыжка и неприятный запах изо рта. Заболевания пищеварительной системы оказывают непосредственное влияние на образ жизни больного.

Причины развития

Заболевания пищеварительной системы развиваются преимущественно при такой патологии как деформация пищевода. Это происходит вследствие нарушения моторики, появления доброкачественных или злокачественных образований.

ахалазия кардии пищевода

Существуют следующие болезни пищевода:

  • Ахалазия – нервно-мышечные заболевания. Подобные нарушения отмечаются в области пищеводного сфинктера, через который в область желудка проходит пища. Данное заболевание появляется преимущественно у представительниц женского пола в возрасте от 20 до 40 лет. При задержке пищи в области пищевода существует вероятность развития серьезных осложнений. При этом развивается воспаление, сопровождаемое онкологическими болезнями. В детском возрасте чаще развиваются такие последствия, как абсцессы в области легких и бронхопневмонии. Данные заболевания сопровождают такие симптомы, как дисфалгия, срыгивания и боль.
  • Эзофагоспазм – является следствием различных патологий желудка. Данное заболевание сопровождают такие симптомы, как боли в области грудины, возникающие во время еды и в промежутками между приемами пищи. При этом также возникают нарушения глотательных функций.
  • Пептическая форма эзофагита – сопровождается недостаточностью нижнего сфинктера, расположенного в области пищевода. При этом происходит обратный заброс содержимого желудка. Чаще всего данная патология возникает вследствие развития диафрагмального выпячивания. Вследствие этого происходит воспаление слизистой, возникают язвы, и происходит сужение пищевода. Данное заболевание возникает преимущественно у новорожденных и развивается достаточно медленно.

При онкологическом заболевании пищевода и желудка симптомы достаточно яркие, начиная со второго года течения. Рак развивается у людей в возрасте от 50 до 60 лет и сопровождается выраженным нарушением моторики пищевода.

Обратите внимание! Определить самостоятельно заболевание по симптомам достаточно сложно. Для этого необходимо посетить врача, который после поставит диагноз и назначит эффективное лечение после получения результатов проведенной диагностики.

Постановка диагноза

Диагностика заболеваний пищевода

Перед тем, как начинать лечение врач назначает диагностику, необходимую для определения разновидности патологии. Исследование осуществляется с использованием специального многоканального зондирования. При помощи данной процедуры можно зарегистрировать изменения показателей давления в области внутренних органов и зафиксировать сокращения желудка. Преимущественно данный вид диагностики используется при подозрении на ахалазию.

Рентген позволяет выявить деформацию желудочной части и спазмирование мышечных структур. Данная процедура необходима, когда присутствуют симптомы рефлюкс-эзофагита, злокачественных и доброкачественных образований. Определить уровень кислотности желудка дает возможность такое информативное исследование, как pH-метрия. При наличии осложнений назначается рентген с контрастным веществом.

На приеме врач опрашивает больного, уточняет симптомы заболевания и степень их выраженности.

Некоторые признаки и симптомы, локализующиеся в области пищеводного отдела, могут указывать на наличие заболеваний иных внутренних органов.

Важная информация! Болезни пищевода должен лечить квалифицированный специалист. При неправильном лечении или при его отсутствии существуют большие риски развития осложнений, требующих хирургической коррекции.

Лечебные мероприятия

На начальных этапах развития болезни пищевода лечатся при помощи консервативной терапии:

    При начальной форме ахалазии назначаются такие медикаменты, как Нифедипин, ганглиобакторы и нитропрепараты. Основной методикой лечения при данной патологии является кардиолатация. Данная процедура предназначена для расширения суженного отверстия при помощи специального кардиодилататора баллонного типа.

Лечение заболеваний пищевода

Эзофагоспазм устраняется при помощи организации правильного питания и таких спазмолитических и седативных средств, а также препаратов нитрогруппы. Хирургическое лечение проводится только в том случае, когда консервативное лечение не дает эффекта. Операция подразумевает рассекание мышечного пищеводного слоя.

  • Рефлюкс-эзофагит требует лечение, которое подразумевает принятие мер для снижения внутрибрюшного давления. Важно при этом снизить массу тела до положенных норм. Основное лечение представляет собой организацию правильного и дробного питания. Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита включает в себя назначение Ранитидина и Фамотидина. Данные препараты способствуют снижению желудочной кислотности. Назначаются спазмолитики и средства для обволакивания желудка. Прокинетики в этом случае также достаточно эффективны. Данные препараты сокращают время эвакуации содержимого из желудка.
  • Лечение диафрагмальной грыжи при скользящей форме патологии проводится при помощи консервативной терапии. Для этого назначаются средства. Снижающие признаки пищеводного рефлекса. При развитии осложнений назначается хирургическое лечение.
  • Хирургическое лечение

    Лечение рака пищевода и желудка проводится исключительно хирургическим методом. Консервативная терапия используется для поддержания организма. Радикальное лечение также необходимо во время подготовки к оперированию. Положительное воздействие оказывает на начальных этапах развития онкологических заболеваний лучевое лечение. На поздних этапах прогрессирования в обязательном порядке сочетаются данные методики для достижения более стойкого эффекта.

    Онкологические заболевания устраняются исключительно хирургическим путем. При поражении нижней части пищевода удаляется совместно и верхняя часть желудка. Оставшаяся часть пищевода вшивается в желудочную культю. Если поражается средняя часть пищевода, то проводится полное удаление данного органа. Предварительно стенки желудка подшиваются к брюшине с целью создания соустья, предназначенного для поступления пищи.

    Заболевания и расстройства пищевода: симптомы, методы диагностики и их лечение

    В настоящее время болезни пищевода встречаются все чаще. Это связано с возрастающим уровнем стресса, нерациональным питанием и широким распространением вредных привычек. Заболевания пищевода сопровождаются сильным дискомфортом, что приводит и к психологическим проблемам. Отрыжка с неприятным запахом, изжога и затруднения глотания мешают нормальной жизни и развивают комплексы у пациента.

    Заболевания пищевода вынуждают человека испытывать крайне неприятные ощущения

    Наиболее распространенные проблемы с пищеводом связаны с одновременным поражением желудка. К изжоге приводит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, усиленная выработка желудочного сока. Заброс содержимого желудка вызывает тяжелые поражения слизистой оболочки пищевода, которые могут привести к язвам, стриктурам и рубцам, нарушающим прохождение пищи. В дальнейшем возможно развитие пищевода Барретта, предракового состояния.

    Основные симптомы заболеваний

    Болезни пищевода проявляются определенными симптомами, на основании которых можно заподозрить наличие тех или иных заболеваний. Некоторые болезни пищевода имеют общие проявления и отличия, о которых будет сказано позднее.

    • Дисфагия. Так называется нарушение процесса глотания. Может быть истинной или функциональной. Органическое поражение отделов нервной системы, отвечающих за акт глотания, приводит к появлению истинной дисфагии. В результате этого происходит изменение глотания, и пища может попасть в дыхательные пути. Функциональная, как понятно из названия, наблюдается при функциональных расстройствах нервной системы. При дисфагии возможно обратное продвижение проглоченного пищевого комка в глотку.
    • Изжога. С этим неприятным симптомом знакомы многие. Можно смело утверждать, что жжение за грудиной – то чувство, которое испытал каждый. Чаще всего изжога возникает вследствие обычного переедания. Пища, приготовленная на большом количестве масла, злоупотребление алкоголем и тонизирующими напитками провоцирует появление изжоги. Иногда жжение можно почувствовать после физической нагрузки, следующей за приемом пищи.
    • Одинофагия. Это болезненные ощущения, сопровождающие процесс глотания. Чаще всего они связаны с воспалением стенки пищевода. Это один из общих симптомов, который не может точно указать на конкретное заболевание.
    • Регургитация или обратное продвижение проглоченного пищевого комка. Данный симптом уже упоминался выше. Довольно часто сопровождает заболевания пищеварительного тракта.
    • Боль в грудной клетке. Так могут проявляться болезни желудка, пищевода и сердечно-сосудистой системы. У пациента может быть ишемическая болезнь сердца или стенокардия, боли при которой ощущаются именно в области груди. Интенсивные боли также наблюдаются при язвенном поражении пищевода или желудка.

    Боли в грудной клетке могут быть обусловлены заболеваниями пищевода и сердца

    Эзофагит

    Довольно распространенное заболевание, часто встречающееся в настоящее время. Оно развивается, в первую очередь, вследствие неправильного питания. Повлиять могут и травмы органа рыбьей костью. Источники хронической инфекции в организме также могут вызвать воспаление слизистой оболочки.

    Воспаление пищевода симптомы имеет довольно характерные. Людей мучает изжога, жжение в груди, явления дисфагии. Усиленное отделение слюны и боль в горле также мучает пациентов с эзофагитом.

    Зачастую воспаление слизистой оболочки пищевода связано с неправильным питанием!

    Симптомы и лечение всегда коррелируют друг с другом. Для того, чтобы купировать симптомы эзофагита нужно соблюдать правильное, щадящее питание. Маленькие порции, частые приемы пищи и соблюдение маложирной диеты, а также употребление менее острых продуктов помогает справиться с приступами изжоги. Пища должна быть протертой и теплой. Овощные супы, молоко, каши – лучший выбор.

    Во время стихания процесса необходимо поддерживать режим питания, чтобы не допустить обострения заболевания пищевода. Поддержание нормального течения хронического заболевания требует от человека волевых усилий и времени.

    Ахалазия пищевода

    Это заболевание также встречается часто. Проявляется спазмом нижнего пищеводного сфинктера, что сопровождается болью и тяжестью за грудиной. Болезнь относится к нервно-мышечным недугам. Рвота в начале редко сопровождает заболевание, но в процессе развития болезни она может происходить после каждого приема пищи. К тому же, снижается масса тела, человек стремительно худеет.

    Причина возникновения ахалазии кардии до настоящего времени не установлена

    В начале развития заболевания признаки болезни могут быть купированы с помощью спазмолитических препаратов, например, дротаверина. В случае неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, операция заключается в расширении нижнего отдела пищевода. Она может быть проведена либо лапароскопически, либо с полостным разрезом.

    Пищевод Барретта

    Заболевание является предраковым состоянием. Наблюдается изменение слизистой оболочки, перерождение ее эпителия в клетки кишечного типа. Нельзя выделить определенный набор симптомов, который характерен для этой болезни, что делает ее более опасной, чем остальные виды поражения пищевода.

    Можно выделить некоторые признаки, характерные для болезни Барретта. Это горький или кислый привкус во рту, отрыжка, вызываемая желудочным рефлюксом.

    Пищевод Барретта – тяжелое, опасное для жизни заболевание! Необходимо вовремя пройти обследование.

    Лечение пищевода Барретта может проводиться стандартными медикаментозными препаратами, такими как антиоксиданты, прокинетики и ингибиторы протонной помпы, противовоспалительные средства, антациды. Нельзя забывать и о питании. Оно является ключевым фактором в лечении всех заболеваний пищевода и желудка.

    В любом случае, лечение назначается только после тщательного обследования. Гастродуоденоскопия позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки, но и взять необходимые пробы. Возможно, что после этого обследования понадобится проведение хирургического лечения.

    Эзофагоспазм

    Одно из заболеваний, развивающихся вследствие нарушения нормальной работы нервной системы. Сами мышцы, составляющие сфинктер, работают в обычном режиме. Боли беспокоят пациента во время прохождения пищи к желудку. Это практически единственное проявление заболевания. Могут возникать сложности с актом глотания.

    Как вылечить пищевод в этой ситуации? Необходимо предпринять общие меры: нормализовать питание, уменьшить порции и употреблять в пищу более щадящие блюда. Из лекарственных препаратов используют спазмолитики. Может понадобится принимать еще и седативные медикаменты. Нельзя сбрасывать со счетов и хирургическое лечение в сложных ситуациях.

    Рефлюкс-эзофагит

    Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера приводит к тому, что в пищевод попадает содержимое желудка, происходит рефлюкс. Он возникает при определенных обстоятельствах:

    • Ношение тесной одежды.
    • Активные нагрузки после еды.
    • Отдых после еды.
    • Наклоны.

    Рефлюкс-эзофагит в запущенных случаях может привести к развитию злокачественной опухоли.

    Слизистая пищевода не готова к такому агрессивному воздействию, которое оказывает кислота. В процессе длительного, постоянного повреждения эпителия, он перерождается в кишечный. Этот тип эпителия совершенно не предназначен для пищевода, что делает возможным развитие болезни Барретта.

    Основным симптомом этой болезни является изжога. Также, в процессе развития заболевания возможно разрастание соединительной ткани, что приведет к рубцеванию, появлению стриктур и, как следствие, сужению просвета органа и нарушению нормального прохождения пищевого комка.

    Вследствие рефлюкса возможно развитие аспирационной пневмонии. Как лечить аспирационную пневмонию? Придется прибегнуть к антибиотикам.

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

    Также может сопровождаться изжогой. Болезненность в области грудины, отрыжка воздухом, вздутие живота – основные симптомы.

    Болезни пищевода и симптомы их требуют тщательного соблюдения принципов рационального питания. При грыже оно также играет важную роль. Необходимо соблюдать щадящий, дробный режим питания. Механическое щажение также важно.

    Нужно понимать, что вылечить грыжу консервативными методами не получится. В любом случае необходимо хирургическое вмешательство. Выполняют пластику, которая заключается в сшивании грыжи. Можно применять симптоматические препараты, например, антациды для устранения изжоги.

    Расстройства пищевода могут возникать в самом разном возрасте. Могут наблюдаться и у младенцев, и у пожилых людей. В настоящее время наблюдается рост заболеваний пищеварительной системы. Возможно, это связано с нарушениями питания, повальным увлечением фаст-фудом, различными вредными привычками, все возрастающим уровнем стресса. На эту ситуацию необходимо обращать внимание и тщательно следить за своим рационом, регулярностью питания и его сбалансированностью. Не пренебрегайте обращением к врачу в случае, если вы заметили у себя какие-либо симптомы, связанные с нарушением пищеварения.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector