gapkalov.ru

Понос третий день у взрослого что делать

Что делать, если у взрослого понос 3 и более дней

Одним из проявлений нарушения функциональной активности кишечника является диарея. Для этого расстройства характерен жидкий и частый стул, наличие болевого синдрома и, в отдельных случаях, повышение температуры тела, что говорит о наличии патологического процесса. Причины, по которым жидкий стул не проходит 3 дня, могут быть разными. Рассмотрим их подробнее.

Классификация

Представленная ниже классификация типов диареи основана на причинах, которые провоцируют появление жидкого стула.

Инфекционная. Если понос не проходит 3 дня, это может говорить о том, что диарея имеет инфекционное происхождение. Ее вызывают микробы, токсины и другие агенты. В результате анализов в кале могут быть обнаружены кровь и слизь.

Алиментарная. Алиментарную диарею вызывает нарушение режима питания, наличие аллергии на отдельные продукты, а также употребление жирной или грубой пищи.

Диспепсическая. Такая диарея может возникать у взрослого человека и длиться 3 дня при нарушении процесса пищеварения. Как правило, жидкий стул является следствием недостатка ферментов при патологических расстройствах органов ЖКТ.

Токсическая. Диарея, длящаяся 3 дня, может быть спровоцирована интоксикацией организма ядами, этанолом и другими отравляющими веществами. Кроме того, в некоторых случаях происходит самоотравление организма не удаленными продуктами обмена.

Медикаментозная. Жидкий стул в течение 3 дней и более может возникать из-за бесконтрольного применения лекарственных препаратов. Также нарушение функциональной активности органов ЖКТ появляется в ряде случаев при лечении других заболеваний антибиотиками, антацидами, нестероидными противовоспалительными препаратами.

Неврогенная. Понос, который наблюдается более 3 дней у взрослого человека, может быть связан со стрессом и отрицательными эмоциями. В этом случае его появление не зависит от съеденной пищи и других факторов.

Сопутствующие симптомы

Что делать, если понос у взрослого не проходит уже 3 день? В первую очередь следует обратить внимание на сопутствующие симптомы и необходимо обратиться к врачу. От этого будет зависеть правильность поставленного диагноза и назначенного лечения. В частности, чтобы выяснить, почему понос продолжается 3 дня, необходимо отметить, как часто проявляются позывы к опорожнению кишечника, есть ли болевой синдром (и в какой области живота). Также жидкий стул может сопровождаться повышением температуры тела, высыпаниями на коже или слизистых оболочках, рвотой или тошнотой.

Методы диагностики

Чтобы понять причину, по которой понос у взрослого не проходит более 3 дней, врач проведет общий осмотр и назначит диагностическое обследование.

Общий осмотр. Во время него специалист проводит пальпацию живота, которая помогает выявить наиболее болезненную область, определить мышечный тонус, наличие вздутия и т. д. Также пациенту необходимо ответить на ряд вопросов, касающихся особенностей питания, сопутствующих симптомов, иных жалоб.

Лабораторные исследования. При поносе, длящемся более 3 дней, обычно назначаются анализы крови и кала, которые позволяют получить информацию об общем состоянии организма и обнаружить патологические процессы.

Обследование прямой кишки. Если жидкий стул у взрослого человека не проходит больше 3 дней, то ему может быть назначена аппаратная диагностика с целью определения состояния кишечника. В этом случае могут применяться такие методы, как колоноскопия, ирригоскопия, интестиноскопия и ректороманоскопия.

Дополнительная диагностика. Узнать, почему понос у взрослого не проходит несколько дней, поможет дополнительная диагностика. Чтобы посмотреть, в каком состоянии находятся органы пищеварительного тракта, назначают УЗИ, КТ или ЭГДС.

Лечение диареи

Если понос у взрослого человека не прекращается более 3 дней, необходимо обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния и назначения подходящего лечения. Рассмотрим основные методы терапии.

Борьба с обезвоживанием. Первый вопрос, который возникает при длительной диарее (более 3 дней): «Что делать, чтобы избежать обезвоживания организма?» Для этого необходимо восполнять водно-солевой баланс: пить больше жидкости маленькими порциями и принимать регидратационные растворы, содержащие соли натрия, калия и глюкозу.

Соблюдение диеты. Если понос не проходит 3 дня, делать и употреблять острые, жирные и жареные блюда не стоит. В этот период необходимо придерживаться назначенной диеты. В нее могут быть включены каши на воде, бульоны на постном мясе, картофельное пюре, печеные яблоки и др. Категорически нельзя есть свежие овощи и фрукты, консервы, соки, газированные напитки.

Прием лекарственных средств. Только врач всегда сможет ответить на вопрос, что делать, если понос не проходит 3 дня, и назначить лекарственные средства. Как правило, при жидком стуле взрослым пациентам назначаются препараты на основе лоперамида, а также энтеросорбенты, ферменты, антидиарейные средства и пробиотики.

ИМОДИУМ ® Экспресс при лечении поноса у взрослых

Если диарея не проходит 3 дня, специалист может назначить противодиарейный симптоматический препарат ИМОДИУМ ® Экспресс, который нормализует перистальтику, уменьшает выделение жидкости в просвет кишечника, сокращает количество позывов к дефекации и способствует формированию более твердого кала. ИМОДИУМ ® Экспресс может быть назначен в составе комплексной терапии острой и хронической диареи. Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Диарея у взрослого несколько дней, что делать

Диарея – это симптом, который способствует учащенной дефекации. В зависимости от причин, повлекших развитие недуга, могут отмечаться и иные проявления: тошнота, рвота, утомляемость, озноб, повышение температуры тела. Чтобы лечение диареи было эффективным, стоит знать, что может ее спровоцировать и что делать при ее возникновении.

Почему возникает диарея и сколько она может длиться

Результат лечения диареи зависит от того, насколько правильно установлена причина ее возникновения. Такое состояние может быть обусловлено следующими факторами:

  • Нарушение моторики кишечника.
  • Отравление.
  • Острые или хронические инфекции ЖКТ.
  • Чрезмерное переедание, погрешности диеты.
  • Паразитарные заболевания.
  • Воспалительные процессы и опухоли органов ЖКТ.
  • Недостаток пищеварительных ферментов.

Дополнительными факторами, способствующими возникновению диареи, являются:

  • Употребление некоторых типов лекарств.
  • Стрессы и неврозы.
  • Недостаточная личная гигиена.
  • Сниженный иммунитет.
  • Беременность.
  • Детский возраст.
  • Малоподвижный образ жизни.

Какими бы ни были причины, диарея требует адекватного лечения.

Какова опасность длительной диареи у взрослого

Длительная диарея способствует возникновению некоторых опасных состояний.

Гиповитаминоз

Гиповитаминоз – это нехватка витаминов. При поносе пищевые массы, поступающие в организм, слишком быстро продвигаются через узкий просвет кишечника. Это приводит к нарушению всасывания витаминов в организм. Как правило, гиповитаминоз появляется на фоне хронического заболевания. Лечение основного (сопутствующего) заболевания, а также прием поливитаминного комплекса помогают справиться с данным осложнением.

Обезвоживание

Обезвоживание – это потеря большого количества жидкости организмом. В процессе диареи человек теряет много солей и воды, в частности, если болезнь сопровождается рвотой. Симптомы обезвоживания проявляются постепенно. При легкой степени обезвоживания больной испытывает только жажду, для средней и тяжелой степени характерны следующие состояния: головокружение, нарастание слабости, сухость языка, снижение артериального давления, уменьшение количества мочи. В тяжелом состоянии появляется спутанность сознания и кома (полная потеря сознания). Помимо жидкости человек теряет соли (электролиты), что нередко приводит к проблемам с почками и сердцем. Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо употребление специально предназначенных для этого растворов солей.

Читать еще:  Образ жизни после удаления желчного пузыря

Истощение организма

Довольно часто при диарее в хронической стадии наступает истощение организма. При этом состоянии нарушается функция всасывания питательных веществ, что неблагоприятно сказывается на функционировании ЖКТ.

Кишечная перфорация

При выраженном токсическом процессе может возникнуть перфорация кишечника – сквозное нарушение целостности стенок, из-за чего его содержимое поступает в брюшную полость. Данное состояние может возникнуть при острой инфекции и при хронических заболеваниях (к примеру, неспецифический язвенный колит). Основной симптом, указывающий на это осложнение, – резкая боль в области живота с напряжением мышц (живот в это время твердый). Другие симптомы кишечной перфорации: тошнота, рвота, частый пульс, вздутие живота, высокая температура, уменьшение количества мочи, замедленное дыхание. Такое осложнение угрожает жизни и требует специализированной помощи, включая оперативное вмешательство.

Токсический шок

Если во время диареи нарушено пищеварение, в просвете кишечника остается определенное количество не переваренных веществ, активизирующих рост болезнетворных бактерий. Продукты их деятельности достаточно токсичны и являются ядом для человека. Такое состояние способствует развитию интоксикации в организме (головокружение, слабость, головная боль, рост температуры, болезненные ощущения в мышцах и суставах) вплоть до токсического шока. При отсутствии своевременной помощи может наступить летальный исход.

Какие меры нужно принять, если диарея сразу не проходит

Если диарея не проходит в течение суток, можно попробовать ее устранить самостоятельно, для этого рекомендуется:

  • Употреблять много воды (кипяченной, питьевой), слабого некрепкого чая (чтобы избежать обезвоживания).
  • Принять препарат-сорбент (активированный уголь, Смекта, Фильтрум-Сти).
  • Пить травяные чаи для восстановления запаса утраченных минералов, витаминов и питательных веществ. Чай с липой и смородиной полезен при наличии температуры.
  • Очистительная клизма (можно поставить один раз). С помощью этой процедуры можно быстро вывести болезнетворные бактерии из кишечника.

Все эти меры помогут облегчить симптомы диареи и улучшить состояние.

Чем лечить диарею

Существует несколько способов лечения диареи, каждый из которых эффективен (при назначении комплексной терапии они дополняют друг друга).

Медикаменты

Чаще всего медикаментозное лечение заключается в приеме следующих лекарственных препаратов:

  • Противодиарейных: Лоперамид, Имодиум.
  • Сорбентов: активированный уголь, Смекта.
  • Про/пребиотиков: Бифиформ, Линекс, Йогулакт (для восстановления микрофлоры кишечника).
  • Лекарств, направленных на восстановление солевого и ионного баланса: Регидрон.

Если диарея имеет инфекционную этиологию, специалист назначает:

  • Антибиотики (макролиды, амоксициллины, тетрациклины).
  • Кишечные антисептики (Фталазол, Фуразолидон, Сульгин).

Данные препараты не рекомендуется использовать для самолечения при диарее. Каждый из препаратов нужно подбирать с учетом состояния больного и причины недуга. Лекарства назначаются курсом, который нельзя прекращать до полного исчезновения неприятных симптомов.

Народная медицина

После установления причины диареи можно начинать лечение народными средствами:

  • Взять 1 ст. л. коры дуба, залить стаканом кипятка. Оставить настояться на несколько часов (2–3), процедить. Принимать по несколько столовых ложек на протяжении всего дня. Эффект от отвара должен наступить на вторые сутки. Если этого не произошло, следует использовать другие методы.
  • Быстро убрать симптомы диареи поможет целая пластинка активированного угля (10 таблеток). Лекарство следует принять, запивая большим количеством воды. Если облегчения не последовало, спустя несколько часов данную процедуру можно повторить. Во избежание обезвоживания рекомендуется пить много жидкости (воды, несладкого чая).
  • Нередко при диарее используется отвар из гранатовых корок. Для приготовления целебного состава необходимо использовать только сушеные корки (белую мякоть предварительно срезать). Взять 1 ч. ложку сухих корок, залить 1 л холодной воды, кипятить на водяной бане 20 минут. Оставить настояться на 1 час. Взрослому человеку для лечения диареи рекомендуется принимать по 2 ч. л. целебного отвара (не более пяти раз в сутки). Если отвар принимать правильно, то положительный эффект будет заметен практически сразу.
  • При диарее нередко используют рисовый отвар. Он готовится довольно просто. На 0,5 л кипящей воды необходимо 1,5 ч. л. белого риса. Рис варить (томить) на маленьком огне 30–40 минут. Дать отвару остыть, процедить. Принимать по 0,25 стакана через каждые 3–4 часа.
  • Быстро избавиться от диареи поможет крепкий черный чай. Чтобы предотвратить симптомы диареи, нужно заваривать крепкий чай. Принимать напиток без добавления сахара в течение дня небольшими глотками. Количество выпитого чая не должно превышать 1 литр.

Лечение диареи народными способами более эффективно в сочетании с медикаментозным лечением.

Какое должно быть питание

Диета является немаловажным аспектом при терапии нарушений функционирования ЖКТ, поскольку после диареи организм нуждается в попадании тех полезных веществ, солей, минералов и витаминов, которые были потеряны.

Пройдя рекомендованное специалистом лечение, необходимо внимательно относиться к своему рациону. Он должен быть полноценным и богатым всеми необходимыми веществами. Специалисты рекомендуют диетическое питание и взрослым, и детям. Такой рацион основан на восполнении объема жидкости, потерянной во время диареи. Помимо этого, диета включает:

  • Употребление отварной рыбы, нежирных сортов мяса (курица, индейка, говядина, телятина, мясо кролика).
  • Жидкую пищу (нежирные супы, овощные бульоны, легкое протертое пюре).
  • Каши из круп (сваренные слизистыми и полу-слизистыми). Не рекомендуется употреблять в пищу крупное зерно (во избежание травмирования стенок кишечника).
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки (бананы, яблоки, сухофрукты).
  • Хлеб (отрубной, пшеничный).
  • Кисели, отвар из ромашки.

В период восстановления микрофлоры рекомендуется исключить из рациона:

  • Консервы, копчености (колбаса, ветчина и т. д.).
  • Вяленые продукты.
  • Фрукты, овощи (свежие).
  • Кофе, зеленый чай.
  • Газированные напитки.
  • Молочные продукты (кроме кефира).
  • Соусы, приправы.
  • Жирную, жареную пищу.
  • Сахар, соль (в большом количестве).

Соблюдение диеты является обязательным в период восстановления ЖКТ после диареи.

Когда нужно бежать к врачу

Чаще всего диарея проходит через 1–2 дня и для ее лечения не приходится обращаться за медицинской помощью. Если понос продолжается 3–4 дня, это повод обратиться к специалисту для уточнения причины. После проведения ряда диагностических мероприятий и постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение.

Необходимо обратиться к врачу, если:

  • Температура тела выше чем 38,5 °C.
  • Присутствие крови в каловых массах.
  • Выделение водянистого (пенистого) стула до 15 раз в сутки.
  • Обезвоживание организма.
  • Диарея сопровождается нарушением сознания.

Если помимо перечисленных симптомов у больного есть рвота, вздутие живота и сильная головная боль, необходимо сразу же вызвать скорую.

Если понос не прекращается в течение недели и больной не обращается за медицинской помощью, это может стать причиной летального исхода.

Чтобы максимально обезопасить себя от возникновения диареи, прежде всего нужно соблюдать правила личной гигиены и термическую обработку продуктов питания. Помимо этого, важно следить за рационом, стараться избегать переутомления, стрессов, вовремя лечить хронические заболевания, вести здоровый образ жизни.

Третий день понос у взрослых и детей: причины, симптомы, как лечиться

Расстройство пищеварения приводит к резкому снижению работоспособности. Интенсивная диарея приводит к быстрому обезвоживанию. Что делать, если у больного третий день понос?

Читать еще:  Препараты от тяжести в желудке после еды

Причины

Диарея может начаться по нескольким причинам:

  1. После употребления некачественной пищи у человека возникают симптомы отравления. Организм человека пытается, как можно быстрее избавиться от токсинов.
  2. Длительный понос может быть связан с нарушением баланса микрофлоры кишечника.
  3. Неприятные симптомы могут свидетельствовать о заражении возбудителями сальмонеллеза и холеры. Вредоносные бактерии активно размножаются на слизистой оболочке органов пищеварения.
  4. Продолжающийся в течение 3 дней понос может начаться после сильного стресса.

Симптомы

Диарея сопровождается следующими признаками:

  • у больного учащается стул;
  • появляется слабость в теле из-за потери витаминов и минералов;
  • обильные выделения лишают пациента жидкости;
  • пациент начинает испытывать жажду;
  • в кале могут появиться сгустки крови и слизь;
  • у людей повышается температура тела;
  • пациенты жалуются на боль в живот.

Способы лечения диареи у взрослых пациентов

Чтобы избавиться от поноса необходимо воздействовать непосредственно на перистальтику кишечника. Справиться с неприятными симптомами можно с помощью блокировки позывов к дефекации.

Для этого используются противодиарейные препараты (Имодиум, Лоперамид). Действующие вещества, входящие в их состав, замедляют продвижение каловых масс. В процессе лечения пациенты отмечают уменьшение интенсивности заболевания.

У взрослого пациента диарея может начаться после употребления просроченных продуктов. Организм пытается избавиться от вредных веществ, попавших в кишечник.

Однако противодиарейные препараты нельзя использовать при отравлении, так как они задерживают в организме токсины. Опасные компоненты всасываются в кишечнике и попадают в кровь больного.

Важно! Противодиарейные средства нельзя использовать при лечении малышей до 4 лет.

Понос сопровождается резкой потерей жидкости, необходимой для нормального функционирования организма. Для нормализации водно-солевого баланса рекомендуется принимать регидратационные препараты (Гидролит, Регидрон). Растворы компенсируют дефицит жидкости и минералов пациента.

Чтобы избавиться от токсинов можно воспользоваться адсорбентами (Смекта, Энтеросгель). С их помощью можно избавиться не только от вредных компонентов. Средства ускоряют выведение бактерий и вирусов из организма пациента.

Понос, который продолжается больше 3 дней, может быть вызван дисбактериозом. В этом случае пациент нуждается в восстановлении баланса микрофлоры. Больному прописывают пробиотики, которые способствуют росту полезных бактерий. К их числу можно отнести Бифиформ, Аципол и Бифидумбактерин.

Если у пациента был выявлен гастрит, то необходимо пройти комплексное лечение у гастроэнтеролога. Пациенту прописывают антибиотики, гастропротекторы и антацидные препараты.

Особенности лечения поноса у детей

Иногда расстройство пищеварения у ребенка продолжается больше 3 дней. Методы лечения зависят от возраста малыша.

Интенсивный понос приводит к обезвоживанию, которое можно распознать по следующим симптомам:

  • ребенок теряет прежнюю активность;
  • во время плача у него отсутствуют слезы;
  • у малыша западает родничок и пропадает аппетит;
  • он постоянно испытывает жажду.

Чтобы избежать обезвоживания используются растворы Глюкосана или Регидрона. Для устранения дисбактериоза используются препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии (Линекс, Аципол).

Что делать, если понос у ребенка не проходит больше 3 дней? Для выведения токсинов у детей используются адсорбенты (Смекта, Энтеросгель).

При лечении инфекционного поноса используются антибиотики (Нифуроксазид, Фталазол). Если болит живот и начались приступы рвоты, то необходимо сразу вызвать педиатра. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании.

Важно! Нельзя давать малышу антибиотики без консультации врача. Соблюдайте дозировку с учетом возраста и веса ребенка.

В каких случаях ребёнок нуждается во врачебной помощи?

Профессиональная помощь необходима, если у малыша не прекращаются приступы рвоты. Это может указывать на сильное отравление. У малышей, заразившихся дизентерией резко повышается температура. Беспокойство у родителей должны вызвать появление в кале крови и слизи.

Особенно опасны кишечные инфекции для грудничков, так как у них еще не сформированы иммунная система. Чтобы поставить более точный диагноз необходимо проведение лабораторного исследования кала.

Понос может быть признаком проникновения в пищеварительную систему малыша гельминтов. Для борьбы с паразитами используются противоглистные средства (Немозол, Пиронтел).

Как правильно питаться при поносе

Чтобы справиться с симптомами диареи необходимо соблюдать диету. Пациенту рекомендуется исключить из рациона продукты, которые усиливают моторную функцию кишечника.

Запрет распространяется на сырые овощи и фрукты. Исключением являются бананы, так как в них содержатся вяжущие компоненты. Основой рациона человека, страдающего от поноса в течение 3 дней, является гречка и рис. Крупы достаточно быстро усваивается в организме больного.

Лучше отказаться от жирных сортов мяса, так как они создают повышенную нагрузку на желудок. Восстановить работу органов пищеварения можно с помощью кисломолочных продуктов. Они создают условия для роста полезных бактерий в кишечнике.

Чтобы ускорить процесс переваривания пищи необходимо уменьшить порции в 2 раза. Во время поноса лучше отказаться от хлебобулочных изделий.

Употребление сладостей провоцирует брожение в кишечнике. Газированные напитки раздражают слизистые оболочки органов пищеварения.

Кофе лучше заменить на зеленый чай или компот. Пользу больному принесут ягоды, которые обладают вяжущими свойствами.

При улучшении состояния здоровья можно включить в рацион блюда из телятины, курицы или рыбы.

Народные средства

Понос, который продолжается 3 дня, чаще всего возникает из-за отравления. Пациент не в состоянии работать и вынужден постоянно бегать в туалет.

Чтобы избавиться от токсинов можно воспользоваться рисовым отваром. Для приготовления раствора необходимо залить в емкость 0, 5 л воды. Доведите жидкость до кипения и засыпьте нее 2 столовых ложки рисовой крупы.

Отвар нужно готовить в течение 40 минут. За это время рис должен полностью разварится. После процеживания должна получиться мутная жидкость, которую необходимо пить в течение дня маленькими глотками.

Рисовый отвар защищает слизистую оболочку кишечника от воздействия опасных компонентов. Он способствует уменьшению интенсивности поноса.

Эффективным способом лечения расстройства пищеварения считается рябиновый сок. Его нужно пить 2 раза в день по 100 г, чтобы справиться с неприятными симптомами.

Ягоды содержит витамины и минералы, которые компенсируют их потерю из-за поноса. Благодаря бактерицидным свойствам отвар подавляет деятельность патогенных микроорганизмов.

Эффективным способом избавления от поноса является отвар из черемухи. Столовую ложку ягод необходимо залить 2 стаканами воды. Жидкость необходимо кипятить в течение 15 минут. После этого раствор процеживают и дают пациенту по 20 мл через каждые 2 часа.

Устранить признаки диареи можно с помощью коры дуба. Дубильные вещества, входящие в ее состав, препятствуют развитию воспалительного процесса. Средства подавляет деятельность вредоносных бактерий и вирусов.

Для повышения иммунитета можно воспользоваться отваром из плодов шиповника. Чтобы приготовить раствор достаточно залить горсть плодов литром воды и кипятить в течение 20 минут.

Рекомендации врачей

Длительный понос может быть признаком серьезного заболевания. Пациенту рекомендуется пройти тщательное обследование органов пищеварительного тракта. Кал больного проверяется на наличие патогенных микроорганизмов.

Чтобы оценить состояние желудка, и кишечника врач направляет пациента на гастроскопию и колоноскопию. Для постановки диагноза может потребоваться проведение УЗИ органов брюшной полости.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей является несоблюдение правил гигиены. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

Читать еще:  Клизма с чесноком от глистов взрослым

Причиной расстройства пищеварения могут быть различные кишечные инфекции (ротавирусы, глисты, сальмонеллы). Возбудители заболеваний могут присутствовать на поверхности немытых фруктов и зелени.

Не стоит пить сырую воду из родника, так как в ней могут присутствовать опасные бактерии. Соблюдайте режимы термообработки в процессе приготовления пищи.

Продолжительный понос (неделю и более): причины, первая помощь и лечение

Продолжительный понос (диарея) – это расстройство стула длительностью более 2 недель. Основные критерии диареи: жидкий, водянистый кал от 3 раз в сутки. При поносе организм теряет жидкость, электролиты, нарушается переваривание пищи, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Возможные причины

Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

    Методы диагностики:

    • Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, частоту и консистенцию стула, наличие патологических примесей (гной, кровь, слизь). На кишечную инфекцию указывает острое начало заболевания, лихорадка, связь с приёмом определённого блюда, наличие в семье других заболевших.
    • Осмотр. Врач оценивает общее состояние пациента, признаки обезвоживания или гипотрофии, проводит пальпацию живота, определяет зоны болезненности.
    • Общий анализ крови. При воспалительном процессе повышается СОЭ. Бактериальная инфекция сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом.
    • Биохимическое исследование крови – показывает работу печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), поджелудочной железы (амилаза), нарушения метаболизма (уровень белка, глюкозы, липидов).
    • Копрология (общий анализ кала) – показывает воспаление в кишечнике, степень переваривания пищи, наличие скрытой крови, простейших, яиц гельминтов.
    • Бактериологический посев кала – основной метод диагностики кишечных инфекций. При посеве кала на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника и выявляют возбудителей заболеваний.
    • УЗИ органов брюшной полости – метод диагностики состояния печени и поджелудочной железы с помощью ультразвука.
    • Колоноскопия – процедура осмотра кишечника с помощью эндоскопа; позволяет выявить опухоль, язвенное поражение слизистой оболочки, взять биопсию. Исследование назначают при подозрении на онкологию и болезнь Крона.
    • Эндоскопия тонкой кишки – осмотр верхних отделов кишечника; проводят для подтверждения лямблиоза и целиакии.
    • Иммунологическое исследование крови – при подозрении на целиакию в венозной крови определяют специфические антитела IG A и IG G.

    В 25% случае даже при тщательном обследовании выявить причину расстройства стула не удаётся. В этом случае ставят диагноз «Идиопатическая диарея» и проводят симптоматическое лечение.

    Когда обязательно обратиться к врачу?

    • Наличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
    • Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
    • Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
    • Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
    • Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
    • Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
    • Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.

    Первая помощь при поносе

    Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

    • Энтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
    • Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
    • При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
    • При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.

    Лечение

    Лечение при поносе должно быть комплексным.

    Диета

    Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.

    Основные принципы

    • Индивидуальность – диету составляют с учётом выраженности диареи, ее причины. При лактазной недостаточности исключают цельное молоко, при целиакии – продукты, содержащие глютен.
    • Дробное питание – приём пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день в соответствии с аппетитом.
    • Механическое щажение – блюда отваривают, измельчают. Исключают овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
    • Химическое щажение – исключают острое, приправы, пряности, алкоголь.
    • Температурный режим– оптимальная температура пищи – 15-60 °С.
    • Исключение продуктов, усиливающих брожение и гнилостные процессы в кишечнике.

    Список продуктов

    Рекомендовано Запрещено
    • каши на воде (овсяная, рисовая), при хорошей переносимости на половинном молоке;
    • слизистые супы;
    • отварные овощи (картофель, кабачки);
    • фрикадельки, котлеты, тефтели из мяса и рыбы нежирных сортов;
    • сухари и галетное печенье;
    • муссы, кисели, желе;
    • фрукты: бананы, печеные яблоки, груши;
    • черника;
    • кисломолочные продукты;
    • яйца в виде парового омлета.
    • пряности;
    • острое;
    • жирные сорта рыбы и мяса;
    • бобовые;
    • грибы;
    • изделия из сдобного теста;
    • свежие овощи и фрукты;
    • консервы, соленья;
    • цельное молоко;
    • цитрусовые.

    Питьевой режим

    Каловые массы при диарее содержат до 90% воды. Для профилактики обезвоживания важно компенсировать потери жидкости и электролитов. Пейте не менее 2,5 л в день. Точный объём принимаемой жидкости рассчитывает врач.

    Бессолевые растворы

    • сладкий чай с лимоном;
    • отвар шиповника;
    • компоты из сухофруктов;
    • черничный, гранатовый соки, разведенные пополам с водой;
    • рисовый отвар.

    Глюкозосолевые составы

    • аптечные средства – Регидрон, Цитроглюкосолан, Орасан, Гастролит;
    • раствор самостоятельного приготовления – отмерьте литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте.

    Чередуйте эти составы. Оптимальное соотношение бессолевых и глюкозосолевых растворов при поносе составляет 1:2.

    Медикаменты

    • Антибиотики – назначают при специфических кишечных инфекциях. Препараты выбора при дизентерии: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин; при кампилобактериозе – Азитромицин; при амебиазе – Метронидазол. В дальнейшем проводят коррекцию антимикробной терапии по результатам бактериологического исследования.
    • Сорбенты. Полисорб, Энтеросгель адсорбируют и выводят из организма бактериальные токсины, продукты распада клеток.
    • Ферментные препараты. При диарее назначают лекарства без желчных кислот: Креон, Панцитрат, Мезим форте.
    • Средства обволакивающего действия. Смекта, Аттапульгит стимулируют образование слизи и уменьшают газообразование.
    • Препараты, тормозящие моторику кишечника. Лоперамид, Имодиум назначают только при неинфекционной диарее. При кишечных инфекциях они строго противопоказаны, так как увеличивает время нахождения бактерий и их токсинов в кишечнике.
    • Пробиотики. Учеными доказано, что препараты, содержащие различные штаммы лактобактерий (Лактобактерин), снижают длительность инфекционной диареи на 1 день. При поносе, вызванном дисбактериозом кишечника, назначают комбинированные средства: Линекс, Бифиформ.

    Осложнения длительного поноса

    Продолжительная диарея без лечения может привести к осложнениям:

    • обезвоживание;
    • электролитные нарушения;
    • гипотрофия;
    • витаминная недостаточность.

    При своевременном обращении к врачу кишечные инфекции полностью излечиваются. При неинфекционной диарее в 80% случаев удается добиться улучшения самочувствия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector