gapkalov.ru

Ребенка постоянно рвет температуры нет

Рвота у ребенка без температуры

Виды рвоты у ребенка

Рвота может возникать при различных обстоятельствах, например, при черепно-мозговых травмах, отравлениях, укачивании, сопровождаться головокружением, обмороком и потерей сознания, быть многократной, сопровождаться болью в животе и поносом.

Если рвота не сопровождается температурой, то наиболее вероятной причиной ее возникновения могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления (просроченными или некачественными продуктами питания, химическими веществами), интоксикация после приема лекарства, дисбактериоз.

Причины рвоты у ребенка

Наиболее часто рвота без температуры у ребенка связана с заболеваниями или различными состояниями желудочно-кишечной системы. Рассмотрим некоторые из них:

Пилороспазм или спазм привратника – спазм желудка, который наиболее часто возникает у новорожденных в связи с недоразвитостью нервной системы. Рвота может быть обильной. Такой ребенок обычно беспокоен, плохо набирает вес. Пилороспазм не стоит путать со срыгиванием, которое чаще всего наблюдается при переполненном пищей желудке.

Кишечная непроходимость сопровождается сильными болями, вздутием живота, спазмами, наличием крови в кале. Кишечная непроходимость у детей наиболее часто связана с глистами, либо инвагинацией кишечника, которое представляет собой внедрение участка кишки в сегмент соседнего участка кишечника. Рвота может содержать желчь.

Инородное тело в пищеводе. Поскольку дети могут брать в рот все, что угодно, то попадание инородного тела в пищевод может спровоцировать приступ рвоты. При повреждении инородным телом слизистой оболочки пищевода или желудка в рвоте может обнаруживаться примесь крови.
Пищевое отравление. Рвота часто встречается при пищевом отравлении, (например, просроченными или некачественными продуктами, употреблении немытых овощей и фруктов), и может сопровождаться поносом. В некоторых случаях повышается температура.

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, острый гастрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит. Эти заболевания могут возникать при нарушении диеты, злоупотреблением жареной, копченой, жирной пищей. В этих случаях рвота часто сопровождается диареей, болями в животе, потерей аппетита, вздутием. Повышение температуры обычно не наблюдается, но в некоторых случаях может достигать 37 °С. При некоторых формах гастрита в рвотных массах может присутствовать примесь крови. При гастродуодените характер стула изменчив, длительные запоры могут сменяться диареей. При остром панкреатите обращает на себя внимание характер рвоты – она многократная, обильная. При этом сначала выделяется содержимое желудка, за которым следует желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки. Такая рвота грозит обезвоживанием организма ребенка. Рвота при остром холецистите обычно не сопровождается диареей. Ребенка обычно беспокоят боль в правом подреберье, горечь во рту.

Дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры вследствие длительного приема антибиотиков часто сопровождается рвотой и поносом. Важно внимательно относится к приему антибиотиков, поскольку они губительны не только для болезнетворных микробов, но и для нормальной микрофлоры.

Причины рвоты у детей без температуры – как оказать первую помощь, лечение

Причин, вызывающих рвоту у ребенка без температуры, может быть множество – начиная от переедания на ночь и чрезмерного потребления воды до проявления заболеваний. Установить, почему малыша начинает тошнить и рвать, может только врач. Защитный механизм организма помогает очиститься от токсинов, но если наблюдается частая рвота у ребенка – это тревожный симптом, при котором следует вызвать скорую помощь.

Что такое рвота

Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов. Перед тем, как малыша вырвет, у него наблюдается обильное выделение слюны (саливация), его начинает тошнить. Данное чувство можно описать, как будто «сосет под ложечкой». Рвота у ребенка без температуры сопровождается:

  • холодным потом;
  • чувством дурноты;
  • бледностью кожных покровов;
  • полуобморочным состоянием.

Ребенка рвет без температуры

Тревожным симптомом является рвота у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры тела и кашлем. Чтобы помочь малышу, необходимо узнать источник патологического состояния и устранить его. В большинстве случаев быстро определить причины рвоты у детей без температуры поможет анализ предшествующих недомоганию действий: быстрое катание на карусели, питье газированных напитков, поедание неспелых фруктов, сильные и резкие запахи. Рвота у ребенка без температуры в сочетании с диареей, сыпью или слабостью сигнализирует о серьезном сбое в детском организме.

Причины

Факторы возникновения рвоты подразделяются на требующие медикаментозного или хирургического лечения и те, которые могут пройти самостоятельно. К таким относятся функциональная реакция на продукт, смена климата, избыточное потребление жирного и сладкого, прорезывание зубов, отвержение прикорма в раннем возрасте, психогенные причины. У грудничков наблюдается срыгивание, при котором не происходит спазм мышечной стенки желудка, поэтому оно не требует лечения и считается нормальным явлением. Среди заболеваний и состояний, когда начинает тошнить и рвать, выделяют:

  • черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга;
  • прием препаратов;
  • патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • пилороспазм (врожденная патология) или гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • неврологические отклонения;
  • пилоростеноз;
  • дивертикулез;
  • попадание инородного тела в пищевод;
  • непроходимость кишечника;
  • ацетонемический синдром;
  • острый гастрит (у ребенка болит желудок);
  • хирургические патологии;
  • воспалительный процесс в пищеварении;
  • острый аппендицит.

Без температуры и поноса

Существует 3 категории причин возникновения рвоты, когда не повышается температура: психогенные факторы, функциональные (вызванные физиологией) и связанные с заболеванием. Рвотный рефлекс психогенного характера часто возникает у детей старше 6 лет. Выброс пищи наступает на нервной почве у подростков часто на фоне взросления. Рвота у детей без температуры и поноса может возникать по следующим причинам:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • спазм привратника;
  • пилоростеноз;
  • инвагинация кишечника;
  • острый гастродуоденит;
  • алиментарный гастрит;
  • болезни поджелудочной железы;
  • заболевания желчного пузыря;
  • поражение ЦНС.
Читать еще:  Боли внизу живота и мажущие выделения

Рвота и понос у ребенка без температуры

Жидкий стул, рвота без гипертермии указывают на попытки организма вывести токсины. Такое состояние развивается при кишечной инфекции, пищевом отравлении, аллергических реакциях на пищу (новый прикорм) или лекарственный препарат. Дисбактериоз кишечника – отсутствие необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий, также может спровоцировать расстройство желудка. Рвота и понос у малышей до года могут быть признаками аппендицита.

Рвота у грудничка без температуры

В грудном возрасте выброс пищи характерен для детей первого месяца жизни и проходит после полугода. У недоношенных малышей могут быть не полностью сформированы органы желудочно-кишечного тракта, что тоже является причиной, но у здоровых и развитых детей срыгивания наблюдаются по несколько раз в день. Родителей должна насторожить ситуация, если происходят обильные срыгивания при каждом кормлении и массами зеленого или желтого цвета. К другим причинам срыгивания у детей относят:

  • прием жидкой пищи;
  • короткий пищевод;
  • чувствительность рецепторов рвотного рефлекса в желудке, пищеводе и горле;
  • слабое развитие кольцевых мышц.

Ребенка рвет водой

После того, как ребенок вырвет, необходимо напоить его маленькими порциями, т. к. большое количество жидкости провоцирует выброс содержимого желудка водой. В таком случае рвотные приступы повторяются. Если малыш рвет с частичками съеденной или непереваренной пищи, а рвотные массы водянистые, то это является следствием приема лекарственных препаратов, не подходящих детскому организму. Компоненты медикаментов негативно влияют на слизистую желудка, раздражая ее. Ротавирусная инфекция провоцирует рвоту фонтаном воды и понос.

Рвет слизью

Присутствие слизи в рвотных массах говорит о кишечной инфекции, заболеваниях нервной системы или может проявляться после различных хирургических вмешательств. В случае многократного выброса содержимого желудка с наличием в массах слизи и отсутствием других симптомов интоксикации следует обратиться к врачу и сдать анализы. У грудничков подобное состояние вызывается перееданием. Слизь попадает из носоглотки и бронхов, дыхание нарушается, малыш беспокоен.

Рвет во сне

Когда выброс содержимого желудка возникает ночью один раз, то виновником этого может быть плохой микроклимат, большой объем съеденной пищи, испуг, воздух в желудке или неудобное положение младенца во время сна. Такие состояние не требуют лечения. Дело обстоит иначе, если рвотные позывы ночью сопровождаются удушьем. Во избежание опасных патологий необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, кормления, быта.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса

Если ребёнка тошнит, рвёт, но температура тела и диарея отсутствуют – это нельзя назвать заболеванием. Но данный симптом – тревожный знак родителю, говорящий о нарушении в функционировании организма малыша или первом признаке болезни.

Рвота – неприятный признак, спровоцированный безусловным рефлексом человека, помогающим избавиться от того, что мешает ему нормально функционировать, причиной которого являются разнообразные заболевания. Процесс происходит непереваренной пищей, посредством сокращения привратника.

Симптомы

Рвотные позывы без поноса и без температуры могут сопровождаться следующими признаками:

  • Утренняя и общая вялость, бессилие.
  • Частое слюноотделение и глотание непроизвольного характера.
  • Сильное сердцебиение и прерывистое дыхание.
  • Длительная тошнота.
  • Потоотделение.
  • Бледность кожи.

Повышение температуры, диарея отсутствуют при срыгивании у младенца. Встречается как у месячного малыша, так и в год, два года и до трех лет. Чаще, срыгивание прекращается в 7 месяцев.

  • Неоднократная внезапная, однократная фонтаном, тошнота отсутствует.
  • Бледная кожа лица.
  • Напряженный, твердый живот.

Если ребенок чувствует себя хорошо, при наличии перечисленных симптомов, волноваться не стоит. Срыгивание после еды – естественное явление становления пищеварительной системы. Опасны признаки срыгивания независимые от употребления пищи, когда кожа синеет, у малыша снижается температура, возникает многократная рвота.

Процесс извержения через рот без диареи, температуры, зависимо от фактора влияния, делится на виды:

  • Психогенная рвота, причина которой – проблемы с центральной нервной системы у детей. Психогенный вид диагностируют у подростка, ребенка 6-7 лет, у маленького редко. К этому виду относят кинетоз – процесс укачивания в транспорте: наземном, водном, следствием чего становится рвота.
  • Позывы к рвоте вызваны наличием желудочно-кишечных заболеваний.
  • Извержение содержимого желудка без температуры, причиной которого стало отравление.

Причины

Рвота без температуры, поноса указывает на отсутствие патологических проблем со здоровьем. Исключением из правил могут являться черепно-мозговая травма, проблемы с сердечнососудистой системой. Извержение содержимого желудка без дополнительных признаков.

Рвота – последствие целого ряда заболеваний, причин которых множество. Причинами психогенного вида являются нарушения в психике, руминация, сильное волнение, стресс. Ассоциативное (внешний вид и запах) извержение происходит также посредством психогенного вида.

Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, гипоксия, менингит, мигрень, повышенное черепное давление сопровождаются извержением желудочного содержимого. Инородное тело в желудке, рефлюксный недуг, нарушение моторики и врожденные болезни, следствием которых является опустошение желудка.

Заболевание инфекционного спектра всегда сопровождается температурой. Паразиты, бактерии с вирусами являются провокаторами повышения температуры, расстройства желудка, диареи. Исключением являются только болезни мочевой системы, бронхов и легких. Перерастание недуга в хроническую форму проходит без симптомов.

Рвота без других симптомов является следствием патологий: лактацидоза, синдрома циклического извержения желудочного содержимого, возникающей периодически при сильной мигрени, диабета, сердечно-сосудистых недугов.

Осложнения

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Читать еще:  Ребенок целый день икает что это значит

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет сложности. Рвота, для которой не характерна температура, жидкий стул, сужает список возможных заболеваний. Осмотр малыша, анамнез – первое, что стоит сделать врачу. Анамнез позволит узнать о прошлых заболеваниях ребенка, о его состоянии с самого рождения.

Сведения, необходимые для правильного установления диагноза – это возраст малыша, его масса. Далее происходит осмотр кожных покровов на наличие сыпи, ставится оценка неврологического состояния – исключается или подтверждается судорожный синдром. Проводится ощупывание живота для проверки состояния мышц.

Родитель рассказывает врачу о сопутствующих признаках: болях в животе, голове, побледнении, шуме в ушах и других. Специалисту стоит рассказать о ее характере: однократная или многократная, неожиданная, неукротимая, была она ночная или происходила утром. Немаловажно сказать о периодичности: каждый час или реже. Становилось ли малышу легче после рвоты, состояние не менялось или наблюдалось ухудшение? Цвет, консистенция, запах, наличие посторонних предметов, слизи – необходимые характеристики.

Сдача анализов

Для получения дополнительной информации стоит сдать анализы. Назначение на сдачу анализов ребенком происходит в редких случаях, когда врач сомневается в достоверности полученных данных или существует подозрение на наличие определенного недуга.

Под процедурой подразумевают сдачу крови и мочи на общий анализ. Кровь исследуют на уровень ретикулоцитов, альбинума, изучают свёртываемость.

Что делать

Без температуры, поноса рвота, в основном, редкая. В этом случае лечиться нет необходимости. Стоит лишь провести самостоятельное наблюдение за состоянием ребенка. Наличие неоднократных приступов с ухудшением состояния требует срочного вмешательства со стороны специалиста.

Домашнее лечение

Лечить в домашних условиях – значит установить для малыша щадящее питание. Травмированная слизистая оболочка желудка требует особого внимания. Не имеет значения, была это однократная или непрекращающаяся рвота.

Для устранения обезвоживания стоит поить ребенка водой, другой жидкостью. Лучше дать регидрон, приобретённый в аптеке. Детям до года давать пить по ложке с периодичностью в несколько минут. После рвоты у трёхлетнего, регидрон пить по несколько ложек с идентичной периодичностью. От трехлетнего возраста и старше – полторы, две ложки.

Нетрадиционная медицина

К безопасным методам лечения последствий нарушения функциональности желудка относят:

  • Слабый чай, лучше зеленый – устраняет ощущение тошноты, облегчает состояние.
  • Делать мятный, ромашковый чай помогает при психогенной рвоте. Малыш успокаивается, состояние нормализуется.
  • Смородиновый сок (свежеотжатый) помогает избавиться от тошноты.
  • Айва запеченная помогает восстановиться после рвоты и последующего питья.
  • Кипяченая остуженная вода с добавлением лимона, меда.

Тошнота с позывами – это тот случай, когда ребенку стоит пить побольше жидкости, включая кислые соки. Причины этому – наличие в них витамина С, помогающего восстановить организм, придать сил. Перед употреблением метода лечения проконсультироваться с врачом. Нетрадиционная медицина, имеющая различный ассортимент трав, имеет противопоказания для лечения детей.

Профилактика

Послервотное состояние ребёнка нуждается в обильном питье, полноценном питании. Тем более, если у девочки или мальчика обнаружено обезвоживание. Количество необходимой воды для питья зависит от возраста ребенка.

Питаться стоит кашами на воде, нежирным мясом, молочные продукты стоит выбирать с меньшей жирностью. Порции уменьшить, количество раз приема пищи увеличить. Сладости, жирную еду стоит исключить из рациона до полного выздоровления. Фрукты, преимущественно, цитрусовые, свежеотжатые соки – необходимость для полного восстановления, организм требуем витамины, микроэлементы.

Прогулки на свежем воздухе необходимы для улучшения самочувствия. Многие болезни возникают по причине кислородного голодания. Требуется постоянная работа с психологическим здоровьем своего чада, если причиной рвоты стал психотравмирующий случай.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нервной системы стоит придерживаться рекомендаций врача. Качественно выполненная профилактика избавит от негативных последствий, укрепит иммунитет малыша.

У ребенка рвота и понос температуры нет — причины диареи у грудничков

Расстройство желудка и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта далеко не всегда сопровождаются повышенной температурой. Однако, даже если температура в норме, оставлять без внимания понос и рвоту не следует, эти симптомы – признак явного неблагополучия. Чем младше ребенок, тем опаснее такое состояние. Серьезнее всего обстоят дела у младенцев младше года – для них любой, даже самый незначительный, понос в сочетании с тошнотой грозит обезвоживанием.

У детей часто бывают расстройства желудка без температуры

Понос и рвота без температуры

Бывает, что у ребенка рвота и понос температуры нет. Тошнота и жидкий стул могут быть единственными симптомами недомогания. Иногда к ним могут присоединяться такие симптомы, как:

  • Вялость, двигательная заторможенность;
  • Отказ от груди или прикорма;
  • Аллергическая сыпь на лице и теле;
  • Общее беспокойное состояние младенца, плохой сон.

Иногда это явление проходит само собой без лечения, но лучше не надеяться на это и вызвать врача при первых признаках неблагополучия.

Вялость малыша – частый признак отравления

Внимание! Если причина расстройства – вирусная инфекция, будет непременно отмечаться повышение температуры, хотя бы незначительное. Оно вызвано тем, что организм борется с попавшим в него вирусом.

Возможные причины возникновения

Выявить причину расстройства поможет врач. Для этого может понадобиться назначение дополнительных обследований. Чаще всего в их список входят УЗИ, анализы мочи и крови.

У поноса и рвоты бывают разные причины

Понос у ребенка без температуры часто возникает из-за прорезывания зубов. В этот период у малыша выделяется много слюны, и стул становится более жидким. Также причинами могут быть:

  • Глистная инвазия – проникновение в организм младенца опасных паразитов;
  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов молочной смеси или прикорма – в этом случае отмена продукта поможет справиться с проблемой;
  • Аллергические реакции. Чаще всего они возникают из-за того, что ребенку дали не подходящую по возрасту пищу;
  • Пищевое отравление – возникает, если ребенка накормили просроченным детским питанием или творожком.
Читать еще:  Нефроптоз правой почки что это такое

Без температуры понос у ребенка 1 год и прочие расстройства желудка в этом возрасте часто бывают вызваны стрессом или насильственным кормлением. Например, такое часто происходит, если воспитатель в садике заставляет детей доедать все до конца в короткие сроки. Ребенок начинает плохо и поспешно жевать, что приводит к нарушению переваривания пищи. Поэтому с момента прорезывания первых зубов следует учить малыша правильно и медленно пережевывать пищу.

Чем опасно такое состояние

Понос без температуры у ребенка 6 месяцев или старше может привести к общей вялости и заторможенности малыша. Такое состояние опасно тем, что:

  • Организм стремительно теряет воду;
  • Ребенок быстро убавляет в весе, чувствует слабость;
  • У малыша снижается уровень активности, это очень опасный симптом;
  • Нехватка жидкости может негативно сказаться на работе мозга.

Понос и рвота даже без температуры – повод для консультации с врачом

Если грудничок страдает от поноса и рвоты, задача родителей – давать ему как можно больше питьевой воды. Вместо воды можно использовать несладкие компоты или морсы домашнего приготовления. Также хорошо подойдет чуть теплый чай, он оказывает закрепляющий эффект. При правильном питьевом режиме понос у 6 месяцев ребенка без температуры скоро пройдет.

Обезвоживание организма и его признаки

Понос без температуры 1 года у ребенка опасен обезвоживанием. Основные признаки этого опасного состояния – вялость, сухие запекшиеся губы, запавший родничок. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Вероятнее всего, младенец будет госпитализирован в стационар, там ему будут ставить капельницы с физиологическим раствором для восстановления водно-солевого баланса организма. Детей постарше обычно успешно лечат в домашних условиях, главное – давать пить больному ребенку часто, но понемногу.

Длительное обезвоживание негативно влияет на работу нервной системы. Чтобы не допустить такого состояния, надо начинать усиленно поить ребенка, который поносит и рвет без температуры, при самых первых признаках желудочно-кишечного расстройства.

Как оказать первую помощь

Для того чтобы успешно оказать первую помощь малышу в домашних условиях и не навредить ему, необходимо:

  • Не давать никаких лекарств от поноса и рвоты до прихода врача, так как тошнота и жидкий стул – защитная реакция организма;
  • Не кормить ребенка, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы;
  • Собрать жидкий стул в контейнер для показа врачу;
  • Обеспечить младенцу полный покой.

Если ребенок хочет пососать грудь, его желание можно удовлетворить. При этом следует воздержаться от употребления любых молочных и молочнокислых продуктов (детский кефир, творог, йогурт). Также запрещается давать малышу фрукты – они оказывают дополнительный послабляющий эффект. Если грудничок испытывает сильный голод, ребенку от 6 месяцев можно дать погрызть сухарик с водой или несладкое печенье.

Если состояние малыша стремительно ухудшается, не стоит ждать врача, лучше приехать в больницу самостоятельно или вызвать неотложку. Когда ребенку младше года грозит обезвоживание, дорога каждая минута. Именно своевременные и правильные действия родителей помогут спасти малышу жизнь и сохранить ему здоровье. Если состояние у грудничка стабильное, нужно спокойно дождаться участкового врача и получить все необходимые рекомендации для лечения дома.

К какому врачу обращаться

Если ребенок поносит и рвет без температуры, следует внимательно оценить его состояние. Если больше никаких симптомов неблагополучия нет, стоит обратиться к детскому педиатру по месту жительства. Однако, если годовалого малыша вырвало после падения и удара головой, необходимо проконсультироваться с невропатологом – возможно, это сотрясение мозга.

При частых расстройствах желудка у грудничка (раз в две-три недели) желательно посетить детского гастроэнтеролога – у малыша могут быть врожденные патологии желудочно-кишечного тракта, мешающие правильно усваивать и переваривать пищу. Например, частые понос и рвоту может вызывать врожденный изгиб желчного пузыря, при котором происходит заброс желчи в пищевод. Понос может быть вызван рефлекторным расслаблением мышц сфинктера. Все эти патологии требуют наблюдения у специалиста, иногда детям делают операции для коррекции патологий. Однако чаще всего причины рвоты и поноса – плохое качество пищи или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, остальные варианты развития событий встречаются достаточно редко.

Внимание! Если такие состояния повторяются у ребенка часто, несмотря на правильную организацию питания, следует сдать анализ кала на яйца простейших. Возможно, причина тошноты и жидкого стула – глистная инвазия.

Возможные осложнения и последствия

Если расстройство случилось разово и прошло само по себе за один-два дня, никаких опасных последствий не будет, главное – вылечить болезнь до конца и организовать для младенца правильное питание. Однако, если произошло обезвоживание, процесс выздоровления может затянуться надолго. Это чревато плохой прибавкой в весе и общим отставанием в развитии. Поэтому любой понос и рвоту родители должны воспринимать серьезно и вовремя принимать необходимые меры. Также следует уделять внимание профилактике и регулярно мыть младенцу руки, чтобы не допускать попадания в рот опасных бактерий.

Если ребенок заболел расстройством стула и испытывает тошноту, нужно действовать без промедления. Не стоит отказываться от предложенной врачом госпитализации – некоторые болезни, включая диарею, требуют круглосуточного наблюдения медиков. При лечении дома следует строго выполнять все указания педиатра и соблюдать рекомендуемую диету со здоровой и качественной едой, это значительно ускорит процесс выздоровления.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector